Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста результат Холтера. здесь гипертония же?
Парень, 20 лет Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течение 23 ч. 56 мин. (пригодно для анализа 18 ч. 42 мин.), из которых 8 ч. 52 мин. занимала физическая активность (4 ч. 43 мин. интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 177641 mg), 4 ч. 0 мин. сон. За время наблюдения средняя ЧСС днем 99 уд/мин, ночью 64 уд/мин. Циркадный индекс (ЦИ 155%) повышен (> 148%). Минимальная ЧСС 52 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 154 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 77% (>75%)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.) Преобладающий ритм Синусовый (21 ч. 14 мин.) со средней частотой 93 уд/мин (от 47 до 163). Зарегистрированы эпизоды ритма (кол-во: 6): Нерегулярный ритм со средней частотой 77 уд/мин (от 53 до 91) длительностью 4 мин., возникающий в покое. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 9 одиночных и групповых экстрасистол и наджелудочковые экстрасистолы (1 эпизод). Значимые изменения ST-Т не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 77% (>75%). Средний корригированный QT интервал за сутки 426 мс (от 386 до 473 мс), QТ-интервал на минимальной ЧСС-415 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. ОТ-динамика в пределах нормальных значений. Во время жалоб на "Сердцебиение (Пульсация)" наблюдается "Синусовый ритм" с частотой от 108 до 154 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Динамика АД характерна для преимущественно систолической артериальной гипертензии в течении суток. Среднее систолическое АД днем 146 мм рт.ст. (от 112 до 179), ночью 151 мм рт.ст. (от 133 до 189). Циркадный индекс САД-3% (ночное повышение АД). Среднее диастолическое АД днем 69 мм рт.ст. (от 52 до 98), ночью 83 мм рт.ст. (от 57 до 149). Циркадный индекс ДАД -20% (ночное повышение АД). Число измерений недостаточно для вариабельности АД на протяжении всего обследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . В связи с чем проводили исследование ? Какие то препараты принимаете ? Давление повышенное, особенно в ночные часы. Вероятность гипертонии высокая . Сами ведете дневник давления ?
Алёна Константиновна, Здравствуйте, в связи с отдышкой, болями в сердце, головокружением, крови из носа. препараты не принимаю, дневник вёл по приказу врача
Вам уже назначили какие то препараты?
Алёна Константиновна, препараты не назначили, 11 числа поеду на консультацию врача по этим результатам. хотелось бы для себя сейчас узнать есть ли у меня что-то серьёзное или нет
Криминального нет ничего, все это корректируется препаратами, которые нужно будет принимать на постоянной основе .
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру ритм правильный, нарушений ритма, блокад нет. Экстрасистол мало , что является нормой.
По смад есть повышение давления, подтверждающие наличие гипертонии.
Скажите, принимаете какие-то препараты?
Алена Германовна, здравствуйте! не принимаю
Алена Германовна, скорее всего, у меня есть гипертония?
По смад да, подтверждается наличие гипертонической болезни.
У родных тоже ранний дебют гипертонии?
Алена Германовна, отец умер в 46 лет от остановки сердца, а дед в 53 от сердечной недостаточности
Да, наследственность отягощена.
Смотрите, вам надо ещё для оценки всех рисков сделать следующее:
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, общий анализ мочи
Исследования: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Вести дневник давления и пульса утро/вечер.
Стараться уменьшить употребление соли, в том числе скрытой ( то есть фаст-фуд, колбасы, соленья и пр)
Если есть лишний вес, то заняться данной проблемой, регулярно давать аэробные нагрузки (ходьба по 10 тыс шагов в день) .
С результатами исследований на очный осмотр кардиолога.
Алена Германовна, спасибо большое за разъяснения. а ещё можно вопрос? если я пойду к кардиологу, то он мне поставит гипертонию ведь? сейчас знакомый врач сказал, что нет, мол, до 1 степени даже не дотягивает.
По смад чётко есть гипертония
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим.
По холтер- экг - вариант нормы.
Небольшое количество экстрасистол встречается вне сердечной патологии, на работу сердца не влияет и лечения не требует.
Клинически значимых аритмий, блокад, пауз, ишемии нет.
По СМАД - артериальная гипертензия. Необходимо назначением гипотензивной терапии.
Есть избыток массы тела? Вредные привычки? В молодом возрасте АГ часто бывает на фоне провоцирующих факторов. Поэтому важно следить за массой тела, исключить вредные привычки, если есть, прием энергетиков , ограничить кофе, соленые продукты ( не досаливать, исключить колбасы, копчёности, чипсы и т д).
Также важно исключить патологию почек- Узи почек и сосудов почек. ОАК, б/х крови, ОАМ. Липидный спектр, Узи сосудов шеи.
Узи сердца- исключить органическую патологию.
Опасного ничего нет, но цифры АД высокие, необходима коррекция.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте да есть гипертония, нужно принимать препараты на постоянной основе
Здравствуйте по вашим данным есть гипертония
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202214 ответов
- 22 Сентября 20225 ответов
- 11 Апреля 202315 ответов