Что вас беспокоит?
Подросток не может похудеть
Здравствуйте! Подросток, без 5 дней 12 лет, вес 50кг, рост 144. Занимается борьбой, тренировки 1.5 часа 5 раз в неделю. Сейчас лагерь, много ходят, бегают, играют уходит в 8 приходит в 14.00. Вечером тоже ходит играть в футбол во дворе. Дома конечно не сильно активный и в телефоне посидит и телевизор посмотрит,ленится себе еду положить (отдыхает) . Но и дома он утром делает зарядку, подтягивается после школы(не всегда),с младшим братом играет, бегают по дому. Ест по разному, когда ест нормально, когда ни чего не ест и не заставить. Был период когда кушал очень много, ходит к психологу по этому поводу. Сегодня утром поел кашу рисовую, поиграл в телефон, с братом поиграл, мы пошли все гулять и вот только в 17. 00 он вернулся домой, съел в гостях 4 блина и остальное время играл, бегал с друзьями. Пришёл домой говорю встань на весы, а там цифры на 200гр больше чем утром. Вот спортивный лагерь закончится и вес у него побежит стремительно, а как начинается учебный год, вес в основном встаёт или движется не очень быстро. В том году летом весил 42 кг, за каникулы без спорта(месяц) прибавил 4 кг и за учебный год ещё 4. В том году летом давали на гармоны ттг было все нормально, ездили к эндокринологу, сказала соблюдать диету. Сахар сдавали 2 месяца назад 4.8. Вот что нам делать? А ещё фигура у него - живот большой и грудь растёт и жир плотный такой тяжело прожимается. И рост низкий, в классе самый маленький
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Сдавали общий анализ крови?
Биохимию крови - белок +фракции, креатинин, мочевина, билирубин +фракции, АСТ, АЛТ, холестерин?
Общий анализ мочи?
Сколько воды пьёт?
Есть ли отеки?
Мария Михайловна, отёков вроде нет. Нет такие анализы не сдавали, только общий анализ, ттг ещё какой то гармон, да и вряд ли в нашем городе есть такие анализы. И врачи не любят давать на анализы. В городе 1 эндокринолог взрослый и к нему запись за месяц.
Мария Михайловна, воду пить заставляю, но он как то не очень.
Мария Михайловна, извините, я не правильно поняла, биохимию тоже сдавали в том августе перед началом учебного года, тоже было все в пределах нормы. И на эхо сердца его водила. Я тогда переживала что сердечное может быть
Так как вес увеличился за последний год: рекомендовала бы сдать анализ крови на уровень белка (общий белок +альбумин) повторно, общий анализ мочи.
Исключить потерю белка, когда на фоне недостатка белка и потери могут появляться внутренние отеки, и расти вес.
Также необходимо провести узи молочных желез (увеличение за счёт железистой ткани или жировой? истинная геникомастия или ложная? ). Гинекомастия у мальчиков встречается часто, когда в подростковом возрасте начинают преобладать женские половые гормоны над мужскими. Однако истинная геникомастия требует лечения.
Сдать кровь на пролактин с макропролактином, тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны, ттг, лг, фсг, эстрадиол.
Также сейчас задача снизить легкоусвояемые углеводы, сократить мучное, сладкое, маринованные, копченое, жирное, добавить в рацион пищевые волокна (отруби, льняное масло, морская капуста и тд), перейти на тушеное, печеное, варёное. Продолжить спортивные занятия или физическую нагрузку.
Мария Михайловна, мы стараемся ему держать диету, не всегда конечно это выходит, он ребёнок и охота как все сладкого и к сладкому у него особая любовь. Чипсы, сухари не ест, точнее не любит их, не понимает вкус. Гамбургеров у нас в городе нет, а дома может утром съесть пару бутербродов.
Очень хорошо и правильно, что приучаете к правильному питанию. Полностью сладкого не стоит лишать, так как организм растёт. Однако, учитывая, что вес растёт - необходимо искать причину (либо все же погрешности в диете, либо внутренние отеки, либо гормональный дисбаланс, либо индивидуальная особенность и с возрастом перерастает, когда закончится половое созревание и гормоны придут в норму).
Мария Михайловна, спасибо. Просто уже жалко его, большинство детей едят что хотят, а он всегда ограничен. Уже обижается на нас. Одно нельзя другое нельзя. Сок купила маленькому, старший тоже захотел, а ему говорю нельзя тебе сок, пей кампот из сухофруктов или воду. Он губу надул, так и отдала ему коробочку маленькую. Стараюсь не покупать конечно ни чего провоцирующее, но вот иногда бывает.
Конечно, понимаю вас, тяжело разрываться между желанием дать, что хочет и быть правильной. Тем более дети ощущают это как будто - "вы меня не любите", а это так ранит и объяснить не можешь, что наоборот.
Поэтому пишу, что полностью не лишайте.
Надо разобраться, необходимо лечение или нет.
Если нет, тогда можно давать шоколадку и говорить, шоколадка в обмен на бег 20 мин, или подтягивания, или другая физ нагрузка.
А если любит и умеет плавать - запишите в бассейн. Это и физическая нагрузка и воздействие на все группы мышц, и тренировка дыхания и безопасность (умение плавать спасает).
Мария Михайловна, они сейчас с лагерем от спортшколы 3 раза в неделю ходят в бассейн. От спорта он уже 5 год отдыхает только в августе. А так он занимается борьбой самбо , это тоже тяжелый спорт
Да, физическая нагрузка есть, это отлично, так как физическая активность благоприятно влияет на общий баланс в организме мужских половых гормонов.
Для улучшения метаболизма и общего состояния организма можете подавать витамин Д3 по 1000МЕ - 1200МЕ 1 раз в день, ежедневно, длительно (можно на протяжении года).
Мария Михайловна, я уже даю как месяц по 7 капель
Так как вы делаете все правильно, поддерживаете правильный образ жизни, ребенок занимается спортом, обогащаете витаминами, тогда надо выяснять причину набора веса, проводить дообследование.
Ещё можно в течение 4 недель вести пищевой дневник с целью оценки съеденных продуктов, количества, способа приготовления.
Мария Михайловна, спасибо
Надеюсь, мои рекомендации окажутся полезны.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20228 ответов
- 19 Августа 20232 ответа
- 5 Декабря 20231 ответ