Консультация лора /

Отек носа — вопрос №2181958

163 просмотра

Добрый день, я 5 дней назад заболела началось все с желтых выделений из носа обильных, в нос капаю уже месяц назонексом, т, к, в начале мая был катаральный гайморит, был назначен панцеф, назанекс, никсар, который еще пью до сегодняшнего дня, вчера начала болеть скула, сделала снимок , посмотрите заключение

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас только отек слизистой правой верхнечелюстной пазухи без признаков острого воспаления
Нет ли боли в проекции пазух носа? Головной боли?при наклоне вниз голова не болит?
Самого снимка нет?
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день, очень болит, боль и заставила снимок сделать , да снимок есть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила снимок
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку действительно нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах, только отек
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальное воспаление

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

У вас есть склонность к аллергии?
Почему назначен Никсар?
Клиент
Маргарита Александровна, в начале мая была тоже лицевая боль, обращалась к лору был назначен назанекс, панцев , никсар тоже был отек, сдавала панель Алекс 2 , аллергия исключена.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда непонятно зачем назначили Никсар - блокатор гистаминовых рецепторов имеет точку приложения только при наличии аллергического компонента

Для большей информативности выполните КТ пазух носа - так как на рентгене видны не все пазухи и сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке нет признаков жидкости и гноя в видимых пазухах

Боль усиливается при наклоне головы вниз? Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день, нос дышит, но жжет и очень болит скула аж в глаз отдает
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожал. Можно нос греть? И делать солнышко?
Детский ЛОР, ЛОР
Нос греть и делать солнышко не стоит, тем самым вы только усилите отек в носу и пазухах

А нет разрушенных/ кариозных Зубов на верхней челюсти? С какой стороны боль? Боль усиливается при наклоне вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, боль в скуле , при наклоне в низ не усиливается, больше болит скула и как в ухо отдает
Детский ЛОР, ЛОР
А ибупрофен или кеторолак купирует боль?

Как долго такая боль у вас? Боль постоянная или периодическая? В какой период суток сильнее?
Клиент
Анна Юрьевна, да пила немисил лучше становится, боль началась зимой, лор поставил катаральный гайморит, пролечила стало легче, в начале мая опять повторилась, лор назначил панцев, никсар, назанекс , вроде прошло, а сейчас опять все повторилось
Клиент
Анна Юрьевна, в чем может быть причина, уже сил нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно выполнить КТ пазух носа для понимания связи ваших симптомов с пазухами, по рентгену- снимку в одной плоскости такой четкой связи не прослеживается. Под такие симптомы может маскироваться невралгия тройничного нерва или зубная боль

А в каком месяце зимой пили панцеф?
Клиент
Анна Юрьевна, посмотри те пожал. снимок прикрепила в боковой проекции
Клиент
Анна Юрьевна, панцеф пила в начале мая
Детский ЛОР, ЛОР
Убедительных признаков жидкости по данному снимку не вижу

Вам необходимо выполнить КТ пазух носа для оценки наличия причины ваших симптомов

В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2 месяцев.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Когда синусит возникает после орви, то отек в возникает несколько пазух. А когда возникает порадени столько с одной стороны с,нужно искать причину в зубах или нарушения строения носа искривлении перегородки или буллезно измененных раковинах. Поэтому целесообразно проводить КТ придаточных пазух носа
Схема использовалась стандартная. Долго было помочь. Если не сработал Назонекс, меняют на другой состав, например Насобек или Авамис по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Но важно найти причину в строения почему не наступает выздоровление,что именно мешает пазухе вентилировться
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, пристеночно-катаральный в/ч синусит.
Сосудосуживающие препараты, промывать нос методом перемещения "кукушка" 3 процедуры, синусэфрин по 2впр*2 р.д. 7 дней.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
А общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок сдавали?
По рентгену данных нет за гнойный синусит.
Но рекомендую выполнить КТ придаточных пазух носа для исключения инородного тела правой верхнечелюстной пазухи(пломбировочный материал)
Зубы есть справа проблемные верхние?
По поводу боли.больше похоже на невралгию тройничного нерва. Вам к неврологу
Принимайте Найз 2 раза в день
Клиент
Татьяна Сергеевна, добрый ночи, Зубов проблемных нет, но началось все 5 дней назад с желтых соплей из этой ноздри , выходило очень много, а затем пошел отек, а с левой ноздри сейчас выходят желеные сопли, а справа (где отек) только жжение в носу и болит сильно скула, хотя началось именно с нее выходить желтые сопли .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Возможно у вас киста пазухи, и она опорожняется сейчас. Рентген тут точно не покажет. При кисте возможны лицевые боли.
Сейчас пролечить гайморит
В нос Ринофлуимуцил 4 раза в день
Через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин
Полидекса 3 раза в день 7 дней
Синупрет 2т 3 раза в день 14 дней
Найз 2 раза в день 7-10 дней

После выздоровления КТ придаточных пазух носа в плановом порядке
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. По данным рентгенографии у вас признаков гнойного кюшайморита нет, есть пристеночный отек правой гайморовой пазухи, это могло быть спровоцированно перенесенным ОРВИ. Всвязи с чем вы пользуетесь Назонексом? Боль только точечно в скуле или может иррадиировать в бровь , в челюсть, в голову?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, доброй ночи может иррадировать в бровь .
Детский ЛОР, ЛОР
Необходимо также исключить невралгию тойнисноо нерва , необхлдима консультация невролога.
Нос дышит хорошо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка высокая температура и гноятся глаза
29 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желтые обильные выделения после родов
22 декабря 2024
Ди
Вопрос закрыт
Выделения у девочки 3 года
6 января
Анастасия, Кашира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти