Что вас беспокоит?
Как похудеть при АИТ (гипотиреозе), железодефицитный анемии?
Мне 17 лет, вес у меня -82 кг, правильно питаюсь, много хожу, но вес не уходит, волосы ужасно выпадают, на шее темное пигментное большое пятно(но с сахар в норме),сухость кожи, тонкость ногтей,нелегулярность цикла. В марте ферритин был 7,6, глюкоза 5,4 В июне гемоглобин 103, сожалению по панченкову 24. Антитела к тиреоидной пероксидазе, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 248,9Ме/мл Тиреотропный гормон, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 6,006 мме/мл Тироксин, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови 18,998пмоль/ мл Дегидроэпиандростерон-сульфат 3,46 17-ОН-Прогестерон 2,25 нмоль/мл Лютеинизирующий гормон 7,13 мме/мл Пролактин 530,86 Тестостерон 1,32нмоль/л Фолликулостимулирующий гормон, концентрация в условных единицах в сыворотке или плазме крови 3,2мме/мл Эстрадиол коньюгированный 31пг/мл. Ужасный метаболизм, постоянные запоры..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить обследование? Какой рост и вес?
Как двигаетесь и питаетесь?
Ульяна, здравствуйте! Прикрепила. Питаюсь 3 раза в день, без мучного сладкого, преимущественно больше овощей. Пью 2 литра воды, хожу ежедневно 12000 шагов
По анализам все хорошо, кроме оак, железо дефицитная анемия, принимать железо солгар или феррум лек 100 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина.
Ат к тпо повышены, что говорит о аутоиммунном тиреоидите, ттг выше нормы, субклинический гипотиреоз, возможно из за анемии . В динамике ттг и т4 св после как пропьете железо.
Сдать вит д с профилактикой, так как ттг может повышаться от дефицита ферритина и вит д.
Так же сделать узи щитовидной железы.
Ульяна, железо солгар в какой дозировке?
25 мг 1 раз в день 2 мес, затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Марина, здравствуйте! Прикрепила)
Здравствуйте, немного повышен ТТГ это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, т.е.функция щитовидной железы немного снижена . У Вас повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. На повышение ТТГ может влиять прибавка веса, воспалительный процесс, и снижение уровня ферритина ( у Вас в марте был 7.6, не думаю, что повысился, если гемоглобин в июне 103) это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Глюкоза в пределах нормы говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Начните принимать препараты железа Мальтофер Фол по одной таблетке один раз в день в течение 2 месяцев, с дальнейшим контролем ферритина.
Узи щитовидной железы если не делали, нужно сделать
Марина, узи делала в 2021 году патологий не было, но проблемы с гипотериозом и аит с 2019 года. От Мальтофера ужасные побочки, боли дикие в животе,ужасно тошнит, не могу пить
Тогда нужна жидкая форма Тотема 1 ампула 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Дарья, посмотрите внимательнее, 17-он, ттг, сдавала
Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Досдать всё что не сдано
Принятый ответ
Добрый день.
Железо надо возместить.
Дефициты тормозят обмен и снижают функцию щитовидной железы.
И сдайте ещё витамин Д.
Он тоже наверняка в дефиците.
Пейте тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде.
2 месяца.Далее ферритин сдать
Принятый ответ
Здравствуйте. В мае было повышение ттг и анти ТПО. Сейчас нужно пересдать на ттг, а антитела можно не сдавать, будут повышены
Для повышения ферритин ферратб 2 капсулы в день
Сдайте на 25 он витамин Д
Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, орлистат 60 мг 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 201915 ответов
- 28 Августа 20201 ответ
- 19 Апреля 20212 ответа
- 21 Октября 202113 ответов