Подагрический артрит — вопрос №2183494

Question

Подагрический артрит — вопрос №2183494

Ruslan, Наро-Фоминск

188 просмотров

9 июня 2024

Здравствуйте, моей бабушке 93 года, недавно она перенесла приступ ОНМК, левая сторона теле не двигалась. В стационаре её подлечили, но в процессе лечения появился подагрический артрит. Неделю болели ноги, но в неврологии на это внимание не обращали, выписали. Дома терапевт назначил уколы вольтарен №3 5 шт и хондролон №2 10 уколов, последние пришлось отменить из-за резких подъемов давления, потом пропила 5 дней диклофенак 100мг. Резкие боли прошли, краснота на суставах тоже, но наступать больно на нижние части стоп под суставами пальцев, там есть покраснения и припухлость. Подагра обычно проявлялась в холодное время года, последние лет 5, из текущих болезней: гипертония 2-3 ст, ХИГМ. Хотелось бы получить совет ревматолога чем можно долечить ноги.

Возраст: 93

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, ХИГМ

Вопрос закрыт

ревматолог

подагра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Скажите, какие лекарства Бабушка принимает сейчас ежедневно?
Какой уровень креатинина сыворотки крови?
Диагноз подагра давно установлен?
Прикрепите фото обеих стоп.

Пожаловаться

Ruslan, 9 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, фото ног и выписки прикрепил, принимает от давления амлодипин 5мг, вальсакор 80мг, локрен 10мг, по неврологии Аторвастатин 10мг, Клопидогрел 75, Холина альфосцерат 400мг 2раза в день,бетагистин 24 2 раза в день. аллопуринол не стали принимать из-за острой фазы болезни. Диагноз подагра был поставлен где-то 5 лет назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 9 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Скажите, суставы были припухшие, красные? Дотрагиваться было больно?

Пожаловаться

Ruslan, 9 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, да, суставы больших пальцев ног были припухшие, красные и болели вместе с пальцами. Сейчас не болят, но наступать больно на подошву стопы, на фото я обвел болезненные места

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 10 июня 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите а уровень мочевой кислоты не контролировали? Боли в подушечках стоп только при ходьбе? Или в покое тоже болит?

Пожаловаться

Ruslan, 10 июня 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте, сейчас проверить уровень мочевой кислоты нет возможности, но видимо был завышенный, раз ей при выписке назначили аллопуринол. Подушечки стоп болят при наступании, в покое не болят, есть небольшое покраснение на подушечках под суставами больших пальцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят суставы

3 ответа

1 августа 2022

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Подагра у мужа

4 ответа

23 ноября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Опухла нога от колен и вниз со стопой Вместе

2 ответа

23 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Воспалились лимфоузлы после удаления гланд

1 ответ

31 марта 2024

mr.babayan.art@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

ПТФС. Каким лекарством заменить ацетилсалициловую кислоту?

5 ответов

4 сентября 2024

Вадим, Ржев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T22:26:27+03:00

Фото увидела.
С учетом того, что принимаете антиагрегант (клопидогрель), я бы не рекомендовала прием НПВП (повышается риск кровотечения). Попробуйте прием парацетамола не более 2г/сут. Так как нет выраженного болевого синдрома и припухлости, парацетамола может «хватить».
После полного прекращения болей нужно сдать уровень мочевой кислоты и приступать к уратснижающей терапии.

Павлова Ольга Леонидовна, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T13:01:38+03:00

Визуально я не вижу у нее сейчас данных за артрит в стадии обострения. При ходьбе боль может быть обусловлена и сухожильно- связочной проблемой и в этой области может беспокоить боль при ходьбе при патологии нерва. Узи стопы конечно бы прояснило картину, но если я верно поняла, то это тоже проблематично сделать будет.
В таком возрасте и при сопутствующей патологии сосудистой ( после ОНМК) и нефросклерозе,я бы не рекомендовала курс нпвс. Можно по потребности при сильных болях- ацеклофенак.