Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2184264

Что вас беспокоит?

Высокий пульс и пожилого человека 140

Здравствуйте, мама лежит в больнице с нагноением протезного сустава. У неё был плохой анализ на сепсис поокальцитон 16.6 , делали антибиотики. Состояние стало лучше. Отношение врачей халантное. Сегодня я измеряла ей давление и заметила очень высокий пульс 140, он держится так весь день. Скажите пожалуйста, это опасное состояние? Я очень переживаю. Врач будет только завтра. Чувствовала она себя нормально, по её словам.

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, нагноение протезного сустава, глубокая инфекция
75 лет
9 Июня 2024·Просмотров: 616·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Надо измерить давление, чтобы знать, нет ли склонности к гипотонии.
Конечно же сделать экг, чтобы посмотреть, нет ли аритмии (в частности фибрилляции предсердий).
Пульс ускоряется при наличии воспалительного процесса в организме, наличии лихорадки.
В больнице обычно всегда есть дежурный врач, которого можно позвать и он проведёт аускультацию и осмотр.

Алена Германовна, благодарю Вас за ответ.
В этой больнице очень сложно достучаться до врачей. Они даже два дня не делали антибиотики. Забыли просто. Скажите пожалуйста, а сам такой высокий пульс, это опасно? Давление вечером было в норме. 130/79, просто сейчас не могу до мамы дозвониться и думаю съездить посмотреть как она там. Дежурные медсёстры тоже должным образом не смотрят за ней.

Если просто обычный ритм и реакция на лихорадку, то в целом нет. Но я не знаю хронические заболевания вашей мамы. Имея ИБС, такой пульс не очень хорошо, повышает потребность миокарда в кислороде.
Тут надо осматривать.

Алена Германовна, да, у неё есть ИБС и стенокардия и приступы уже тоже были. Сейчас она померила давление 140/104. Будет пить каптоприл и бисапролол.

Алена Германовна, а лихорадки у неё не было. Даже когда сильна интоксикация была. Но очень выраженное помутнение сознания было.

Очень высокий пульс всё равно, лучше сделать экг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!
Причины повышения пульса - это воспаление,интоксикация. Такая реакция со стороны сердца сама по себе не опасна, при уменьшении воспалительных явлений пульс начнёт снижаться.
Лечение основного заболевания положительно скажется на функции сердца.
Можно добавить к терапии коккарбоксилазу по 100 мг в/м 1 раз в день № 10 и глицин по 1т 2 р в день. Это увеличит стрессоустойчивость миокарда.

Принятый ответ

Галина, здравствуйте.
Вероятно это реакция на инфекционный процесс, но экг в любом случае лучше бы снять.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина
Повышение пульса (тахикардия) это реакция организма на воспаление .
По мере лечения и купирования воспалительного процесса , пульс нормализуется .
Но сейчас в любом случае такой высокий пульс - это большая нагрузка на сердце !
Советую анаприлин 10 мг , это скорая помощь для снижения пульса .
Кроме того , если она принимает регулярно бисопролол , то этот препарат также снижает пульс и нормализует давление.
Я думаю, имеет смысл повысить дозировку
Какую сейчас дозировку бисопролола она принимает ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, благодарю за Ваш ответ и рекомендации. Сейчас бисопралол 0,5 3храза в день и лозартан и перед сном ещё кардиомагнил.

Галина , максимальная доза бисопролола 10 мг / сутки .
Если этой терапии будет не достаточно , советую заменить на беталок зок 50 мг утром и 25 мг вечером, это более эффективный препарат в данном случае
Рада помочь , обращайтесь

Принятый ответ

Галина, вероятно, что пульс мог повыситься на фоне инфекции или приема антибиотика. Может быть и синусовая тахикардия. Нельзя исключить фибрилляцию. Экг нужно, позвоните в ординаторскую, чтобы врач пришел осмотрел. Если считаете, что в целом отношение халатное- ваше право позвонить завтра главврачу. Если на месте не разберутся, то в страховую
При учащении пульса можно принять анаприлин 10 мг и если нет тяжелой почечной недостаточности и аллергии панангин/аспаркам 2 таб+ корвалол/валокордин 30 кап. Максимальная суточная доза бисопролола до 10 мг 1 р д

Здравствуйте для исключения нарушений ритма сделайте ЭКГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.