Перелом лодыжки — вопрос №2184669

Question

Перелом лодыжки — вопрос №2184669

Светлана, Екатеринбург

131 просмотр

10 июня 2024

В травмпункте по снимкам перелом лодыжки со смещением осколков,подвывих стопы наружи,отправили в стационар,там предложили госпитализации для операции,на вопрос можно ли вылечиться без оперативного вмешательства,ответили попробовать можно.
Устранили подвывих,налоо род жили гипс и отправили наблюдаться по м/ж
Хотелось бы узнать мнение еще других врачей по поводу необходимости операции. Может она действительно необходима?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

оперативное вмешательство

осколка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 10 июня 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть контрольные снимки в гипсе. Поданным снимкам имеется перелом наружной лодыжки с незначительным смещением . После репозиции отломков показано консервативное лечение в гипсовой повязке. Показаний к оперативному лечению я не вижу. Здоровья.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением и подвывих стопы.
Обычно в таких случаях пытаются вправить консервативно, а если не получается или наступает вторичное смещение, то оперируют.
Удалось вправить или нет - нам не известно. Нужны снимки после вправления.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Если на снимках будет снова подвывих стопы - нужно оперировать.

Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о продлении фиксации или начале разработки.
Коррекция рекомендаций по результату контрольного снимка через неделю.

Пожаловаться

Светлана, 10 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ. Смущает наложение лангеты,возможно ли заменить ее на ортез? Когда можно и какой лучше подойдет?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 июня 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Подвывих стопы кнаружи не устранен, операция необходима.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать операцию?

1 ответ

13 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Когда можно вернуться к занятиям пилатесом после операции - отслоение сетчатки?

1 ответ

25 сентября 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T22:27:46+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2024

Ортопед, Травматолог

На ортез заменить нельзя.
Но если через неделю всё будет стабильно и не будет подвывиха, можно наложить пластиковый (полимерный) гипс.
Он значительно легче и не будет доставлять таких неудобств.

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T10:39:26+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.Имеется перелом наружной лодыжки с незначительным смещением и подвывихом стопы.
Если вам сделали репозицию(устранение смещения отломков) и выполнили гипсовую иммобилизацию,то нужен был обязательный рентгеноконтроль после репозиции для контроля положения отломков.
Если после репозиции смещение устранено,то возможно консервативное лечение.

Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 5-6 нед;исключение осевых нагрузок до 5-6 нед
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!