СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение Алат и сахар

В последнее время периодически повышается давление до 150/90 при нормальном давлении 120/80. Поправился на 18 кг ( рост 178 см,вес 98 кг, объем талии 108 см.) в основном в области живота. Хронических заболеваний не было. За последние два года сахар в крови 6,5. Сдал анализы на гепатит В,С , результат отрицательный. Записался на УЗИ внутренних органов. Как мне понизить АЛАТ, и нужны ли мне какие-либо препараты для снижения сахара.

Нет.
38 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 372·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете прикрепить анализы? УЗИ брюшной полости? Какие цифры аст, алт, билирубина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Алексеевна, анализы прикрепил, на УЗИ записался.

Нужно дообследование по поводу повышения сахара. Сдайте гликированный гемоглобин и посетите эндокринолога.
Повышение печёночных проб небольшое и скорее всего произошло из-за нарушения питания (любовь к фастфуду, жареному) и лишнего веса. Необходимо придерживаться диеты (5й стол по Певзнеру).
Пропить урсосан 250мг 2т на ночь - 1 месяц (если на УЗИ не будет камней в желчном пузыре и протоках. Если будут, то сначала консультация хирурга).
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Алексеевна, Спасибо!

Пожалуйста! Пока всё не так критично. Достаточно немного помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите результат анализов.
УЗИ органов брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Евгения Сергеевна, на узи записался, анализы прикрепил.

По глюкозе: необходимо так же сдать гликированный гемоглобина ( это показатель более постоянный и точный)
С уровнем сахара 6,2 не назначаются препараты для снижения сахара, а рекомендуется отказ от сладкого, диета, физическая нагрузка и снижение веса. Контроль сахара через 3 месяца.
По АЛТ- показатель повышен, но не критично
Для выбора гепатопротектора необходимы результаты УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Евгения Сергеевна, придерживался диеты, но сахар оставался на прежнем уровне.

А вес при этом снижался?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Евгения Сергеевна, да но медленно. Сейчас похудеть тяжело.

Поняла вас, тогда обязательно сдайте гликированный гемоглобин- при уровне выше 7,2 - консультация эндокринолога и терапия.
Проверяли щитовидную железу: ТТ-г, т4 свободный? Если нет, то необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Евгения Сергеевна, Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. ответила ниже?

У вас по анализам глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.
Пока только ограничить быстрые углеводы и сладкое, Препараты пока не нужно. Сначала сдать кровь на гликированный гемоглобин.

До 20- это дефицит витамина Д(ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

АЛТ повышен. Какой вес? может быть стеатоз, жировой гепатоз. Нужно дождаться узи органов брюшной полости, лечение после УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Сафия Ринатовна, какие еще необходимо сдать анализы для углубленного определения состояния печени, т.к. я не курю, выпиваю очень редко.

По печени пока больше ничего не нужно.
Если АЛТ преобладает над АСТ-это характерно именно для стеатозов и жировых гепатозов. Не так страшно, как звучит) спокойно пройдите узи органов брюшной полости!
Если подтвердятся-
нужен будет Урсосан, он по 10 мг на кг идет в расчете.
Если вы 50-60 кг- вам 500 мг перед сном на месяц .
Если от 70-80 кг- 3 капсулы -750 мг перед сном на месяц.
Если 90-100- 4 капсулы перед сном на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Сафия Ринатовна, СПАСИБО!

Будьте здоровы!?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови повышение алт
Признаки гипергликемии
Признаки дефицита вит д
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Проведите узи брюшной полости
Принимайте гептрал 400 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин.
При дефиците вит д вигантол 5000 ме 10 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике пересдайте через 3 месяца уровень вит д.
С показателем гликированного гемоглобина консультация эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.