Низкий гемоглобин, низкое давление — вопрос №2185744

Да , по результатам анализов есть снижение гемоглобина ,также повышен уровень сахара в крови.
Нужно будет дополнительно сдать кровь на гликированный гемоглобин , инсулин , чтобы исключить сахарный диабет.
Пониженное давление у Вас на фоне низкого гемоглобина.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Дополнительно пройти следующие обследования фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

По возможности соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Ирина, внимательно ознакомилась с вашими анализами.
1) Анемия легкой степени тяжести ( снижен гемоглобин, гематокрит). Но цветовой показатель (ЦП) в норме, значит анемия не гипохромная как при железодефиците.
Сейчас однозначно не начинайте сразу препараты железа!!! генез и характер анемии непонятен.
📌 До начала лечения необходимо сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Далее по результатам :
—- Если ферритин нижн 40 нг/мл придет- начинаете лечение ⬇️
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

—- Если дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты (а значит витамин В12 дефицитная анемия или фолиеводефицитная анемия это)- восполняете их.

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.


2) Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

Хорошо, значит эта причина исключается. Причину анемии нужно выявить.
Еще 3 пункта. Начать с гинеколога, кал на скр.кровь сдать, фэгдс пройти

ФЭГДС?

Анемия есть, поэтому углубленно рекомендую все причины анемии исключить.

И ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту проверить.
Анемия может быть не железодефицитной, а витаминВ12 дефицитной или фолиеводефицитной

Земляки🙏 🙏

крови скрытой нет в кале, что хорошо.
Но если есть возможность- фэгдс и колоноскопию можно сделать, хотя бы за раз под седацией, было бы вообще отлично. Почему? Колоноскопию и так после 45 лет 1 раз в 10 лет нужно делать. Здесь анемия по анализам- поэтому проверить колоноскопию тоже будет неплохо,

Ирина, нужно сдать кровь на витамин В12, фолиевую кислоту и ферритин. Потом покажите мне анализы🙏
Пока анемия нормохромная (ЦП в норме), при железодефиците цветовой покащатель менее 0,8 должен был бы быть. Характер анемии непрнятен пока. поэтому на в12, фолиевую и ферритин сдать для уточнения

Низкое давление и высокий пульс из за анемии у нее.
Если нет противопоказаний (астмы/ хобл) можно бисопролол 5мг утром ежедневно от высокого пульса. Если пульс ниже 55-50 в минуту будет- бисопролол по 2,5 мг всего лишь принимать

Дополнила ответ выше полностью. Посмотрите, пожалуйста.

ФЕРУМ ЛЕК

Здравствуйте, мама худела целенаправленно или при обычном питании?

УЗИ внутренних органов? другие показетли оак - кроме эритроцитов?ъ

по повод глюкозы - сдавайте гликированный гемоглобин, уровень глюкозы за последние 3 месяца.

ОАК с лейкоформулой+срб.
ферритин, витамин В9 и В12 - чтобы понимать, какая анемия, железодефицитная или В12- дефицитная (В9 дефицитная).

фгдс?
эхо-кс, экг?
консультация гинеколога?
гормоны щит.железы?

дообследуйтесь обязательно