Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1546361

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин ? Омез ? Снотворное?

Доброго времени суток. Хочу задать три вопроса врачам. 1- У жены постоянно высокий холестерин , принимает постоянно розовустатин на ночь , сейчас по 10 мг , до этого пила 20 мг. Сегодня сдали анализы , посмотрите пожалуйста результат и подскажите , какой у неё холестерин плохой или ? И может лечение как то сменить таблетки ? Анализ прикрепляю. 2- Принимаю постоянно омез с утра по одной таблетке, уже весь этот год , до этого принимал нексимум и тд . вопрос собственно в чем , есть ли опасность приема омеза длительно , если да , то в чем опасность ? Дело в том , что как перестаю его принимать , то к вечеру появляется изжога. 3- Подскажите пожалуйста какой-нибудь препарат для быстрого усыпления , засыпания на пару часов единоразова , есть Феназепам , но с него что то быстрого сна нет , что нить типа того , как фгс делают вводят в медецинский сон , что нить типа того есть в таблетках , просто предстоит перелет и хотелось бы проспать пару часов , что бы точно усыпило , можете что нить посоветовать ?

Панкреатит , гастрит.
37 лет
4 Сентября 2023·Просмотров: 1699·Александр, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. В прикрепленных анализах липидного профиля есть небольшое повышение холестерина, думаю что дозу Розувастатина нужно вернуть на 20 мг.
2. Длительный прием ингибиторов протонной помпы повышает риск развития остеопороза, если симптомы изжоги возвращаются после отмены Омеза, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, пересмотреть меню питания.
3. Могу посоветовать Донормил 1 табл. за 40 минут до сна.

Алексей Cергеевич, по холестерину не чего особо опасного нет?

По поводу холестерина ответил вам, вероятно доза Розувастатина 10 мг недостаточно эффективна, поскольку ранее была назначена доза 20 мг я думаю что лучше вернуться на нее.

Принятый ответ

Добрый вечер.
1. Чтобы верно интерпретировать необходимость приема статинов в данном возрасте необходимо знать так же уровень АД,вес,курит или нет ваша жена,есть ли у нее хронические заболевания. По этим данным можно рассчитать сердечно-сосудистый риск. Есть повышение «плохого холестерина»,но при наличии низкого риска можно попробовать диетой скорректировать эти цифры,они не критичны.
2. Длительный прием омепразола может привести к остеопорозу ( хрупкости костей),развитию нефропатии ( нарушению почечной функции),а так же анемии. Не рекомендуется прием более 8 недель. Нужно выполнять Фгдс и выяснять причину изжоги,воздействуя на нее.
3. Для улучшения качества сна можно попробовать прием магний В6. Очень честн нарушения засыпания связаны именно с дефицитом магния. Какие то специфические препараты можно назначать только на очном приеме,только невролог,психотерапевт.

Ольга Леонидовна, на первый вопрос , ад всегда чуть пониженно , 110-70 -65. Где то так , не курить . рост 170 вес 60-62 кг. 36 лет

Сердечно сосудистый риск по шкале SCORE равен 0. Можно обойтись диетой. Исключить из питания жирные сорта мяса,мясные бульоны,субпродукты,фастфуд,молочные продукты с высоким % жирности,выпечка с кремами,колбасы,сосиски. Побольше овощей,фруктов добавить в рацион. Подробней в интернете можно почитать
Ещё необходимо выполнить узи сосудов шеи. Если там все в норме-поводов для паники я не вижу. Диета на 3 месяца и пересдать. И уже если не будет результата либо будут изменения на узи-подключать статины

Ольга Леонидовна, ага , спасибо , а розовустатин , пить или нет ей ? Если да , то в какой дозировке?

Я считаю,что в этом сейчас нет смысла. Можно обойтись диетой. Я вам выше написала ответ на этот вопрос

Ольга Леонидовна, а еще , если омез , заменить на нексиум ?

Это не имеет значения. Это все ингибиторы протонной помпы. Вам нужно причину найти состояния,а не просто без перерыва принимать препараты. Или хотя бы принимать с перерывами

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Если розувастатин был назначен по показаниям с предварительным обследованием, то доза розувастатина недостаточная и необходимо вернуться к дозе 20 мг розувастатина.
2. Омепразол вызывает дефицит витаминов группы В и кальция, может вызывать бессонницу, бронхоспазм и периферические отеки; рекомендую ФГДС и консультацию гастроэнтеролога для уточнению диагноза и подбору адекватной терапии.
3. Для улучшения засыпания рекомендую 2 таблетки глицина по 100 мг рассосать перед сном.

Принятый ответ

Здравствуйте, да у супруги есть дислипидемия, стоит продолжать статинов хотя бы курсами, дополнительно омега-3, лёгкие желчегонные
Омез можно принимать длительно, для защиты желудка. Особенно когда принимаете НПВС. Также стоит держать диету, чтобы минимизировать изжогу.
Рассмотрите препарат для замыпания-мелатонин, амитриптилин,растительные успокоительные сборы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр. 1 Рекомендую вернуться на дозировку 20 мг. 2 . Рекомендую дообследование у Гастроэнтеролога, откорректировать назначения, отрегулировать меню, рассмотреть приём минеральной воды щелочного типа Боржоми, Ессентуки 4. 3. Глицин 5-6 таблеток в ротовую полость рассасывать, препараты Валерианы, например драже Вечернее, Валериана-хель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.