Консультация психиатра /

Совместимость трилептала и этаперазина, панические атаки — вопрос №2186486

185 просмотров

Здравствуйте. Скажите пожалуйста - можно ли принимать трилептал утром, а этаперазин вечером? Если нет - то можно ли резко отменить трилептал, если принимали его не больше месяца вместе с наращиванием дозы до 375 мг? Сколько пить этаперазина отпаники из-за ОКР?

Возраст: 17

Хронические болезни: астигматизм, окр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Да, можно. Данные препараты совместимы и обладают разным механизмом действия, часто используются в комбинации. Карбамазепин нормотимик, а Этаперазин нейролептик.

Если вдруг решите отменить, думаю резко лучше этого не делать, иначе может дестабилизироваться состояние.

Эффективная доза этаперазина от 4 мг до 80 мг. В целом этаперазин может использоваться в минимальных дозах, чаще на ночь при лечении ОКР
Принятый ответ
Психиатр
Хотела еще добавить один факт о карбамазепине: данный препарат может снижать действие других лекарственных средств. Но тем не менее это не повод отказываться от него, он широко используется в практике наряду с другими нормотимиками.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Вячеславовна, спасибо за ответ.
Клиент
Ольга Вячеславовна, а подскажите еще пожалуйста - сколько по времени наращивают дозу феварина с 225 мг до 250-одну неделю или дольше?
Психиатр
Т.к. доза уже высокая и переносится хорошо, то можно повышать сразу на 25 мг на данном этапе.

225 мг например вы принимаете минимум неделю, смотрите на состояние, если все в порядке, то можно повысить еще на 25 мг. И вот на дозе 250 мг уже лучше будет задержаться подольше и оценить эффект.
Клиент
Ольга Вячеславовна, понятно. Спасибо. Просто мы 3 года сидели на дозе в 200 мг. При этом раскрылся феварин только спустя 7 месяцев такого приема. А сейчас, на фоне летней сессии и нервов ОКР стало больше и не понятно - то ли феварин утрачивает действие, то ли просто это последствия стресса. Как вы считаете - может феварин перестать действовать, если на нем уже было улучшение? Просто не понятно - то ли дожимать его, то ли заменять на эсциталопрам. Не известно ведь как пойдет, а дочь уже устала мучиться. Терпения у нее никогда не было. В 17 лет трудно все это терпеть.
Психиатр
В целом да, ситуация, когда к антидепрессанту развивается привыкание и так называемая резистентность - может быть. Но именно в данной ситуации я бы больше склонялась к стрессу. Любая стрессовая ситуация может дестабилизировать состояние, тем более у тревожных людей. В таких случаях можно на некоторое время усилить лечение и вернуться впоследствии к прежним дозировкам, как вариант. Поэтому пока я бы не стала менять препарат.
Клиент
Ольга Вячеславовна, спасибо большое за ваш подробный ответ.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да препараты можно так принимать.а по поводу сроков приема, зависит от состояния, ответа на лечение, проводите ли параллельно по поводу ОКР психотерапию еще?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, да, мы с дочерью проводим еще терапию феварином уже 3 года. в феврале дозу подняли до 200 мг, сейчас неделю принимаем 225 мг. Скажите пожалуйста-на 250 мг переходить через какое время? Через неделю после 225 мг или надо дольше принимать 225?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
2-3 недели нужно принимать и потом увеличмвать
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Да, можно применять по такой схеме. Хочу отметить, что при паническом расстройстве и ОКР должен быть использован антидепрессант из группы СИОЗС, а данные препараты не дадут необходимого эффекта.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Даяна.
Можно принимать их вместе.
Этаперазин от паники сильно не спасёт, у него есть седативное действие, которое притупит это ощущение. Главным препаратом должен быть антидепрессант.
Трилептал желательно отменять постепенно.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Даяна! Да, можно совместно принимать.
Да, можно отменить одномоментно. Так как это не высокая доза.

Этаперазин - не рекомендую в целом. И при ОКР в частности. Однако, если друго варианта нет, то 4-8 мг 3 р/сут
Здоровья!
Если есть вопросы - спрашивайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бешенство от белки
25 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Эсциталопрам при ОКР
1 марта 2024
Вадим, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Страх, паника, потерянность, нет концентрации
22 октября 2024
Наталья, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк