Что вас беспокоит?
Повышены АЛТ и АСТ
В конце октября сдавала биохимию крови, все показатели были в норме. Потом 4 недели принимала юнидокс солютаб (от боррелиоза), в феврале 2 недели уколы цефтриаксон (от боррелиоза) неделю назад заболел очень сильно живот, боль опоясывающая, испугалась за поджелудочную, сделала узи брюшной полости, все органы в норме, кроме жёлчного позвони, диагноз холецистит с камнеобразованием. Сдала анализы АЛТ превышен в 20 раз и АСТ в 7 раз. Может ли это быть из-за приема антибиотиков? После курса прошла одна неделя.
Здравствуйте. Прикрепите анализы. Скорее всего камни росли давно, из- за них изменились ферменты печени. Антибиотики аогзможно усилили нарушения. Если камни большие, проконсультируйтесь с хирургом по поводу оперативного лечения.
Екатерина,
Добрый день, анализы прикрепила. Ну не могли же они резко так измениться за три месяца из-за камней, я так понимаю камни не быстро образовываются? Мне ещё назначили сейчас пить урсосан по 2 капсулы один раз в день. Могу ли я с такими показателями вообще пить таблетки?
Добрый день. Прикрепите анализы и исследования
Екатерина, добрый день.
Анализы прикрепила
Спасибо! Это может быть реакция на курс антибиотиков. Вам необходима госпитализация с наблюдением, лечением и дообследованием. До нее можно использовать урсосан как гепатопротектор и фосфалюгель
Здравствуйте! Скорее всего это изменения на фоне калькулезного холецистита. Вам необходимо принимать мезим во время приема пищи, провести курс приема ессециале в течение месяца. Проконсультируйтесь с хирургом по поводу калькулезного холецистита.
Наталья, здравствуйте !
Повышение , значительное !
Вообще препараты Тетрациклинового ряда и Цефалоспорины, к которым относится Юнидокс и Цефтриаксон , обладают гепатотоксическим эффектом тоже , но сказать , что сплошь и рядом после их приёма обязательно так реагируют печеночные пробы , - нельзя !
Возможна индивидуальная реакции Вашего организма к нему!
Необходимо провести УЗИ печени и желчевыводящих путей и при отсутствии органической патологии, если сейчас болей нет, то рекомендую соблюдать диету , вести здоровый образ жизни, не принимать никаких препаратов вообще и через 2 недели повторно провести биохимический анализ крови ! Не обязательно , чтобы через 2 недели они нормализовались , достаточно будет констатировать тенденцию к нормализации !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, добрый день. По Узи печень в норме. А вот желчный пузырь нет, поставили холецистит с камнеобразованием. Выписали урсосан по 2 капсулы в день. Но урсосан выписывали до того как я сдала анализы. Мне его принимать или ждать пока показатели в норму придут? Сейчас ничего не беспокоит, боли были всего два дня, и то скорее всего из-за ротовируса, как выяснилось потом. А УЗИ пошла делать на всякий случай заодно сдала анализы, а там такое, голова просто кругом.
Урсосан принимать , однозначно не нужно ! Он способен прогнать камень из пузыря и тот может застревать в пузырном протоке и вызвать обострение холецистита !
Прикрепите результат УЗИ к вопросу, если это возможно !
Яков, узи прикрепила
УЗИ у меня не видно ! Только анализы !
Принятый ответ
Да, на УЗИ печень выглядит нормальной !
Скорее всего связана именно с применением антибиотиков , обратимая и скоро должна пройти !
Я , надеюсь Вы в обозримом прошлом обследовались на гепатиты "В" и "С" и они у Вас отрицательны ! Если это так , то ничего страшного у Вас нет, а если таких анализов Вы давно не сдавали , то правильнее будет сдать !
Определитесь с этими анализами !
Ближайшие 2 недели соблюдайте диету !
Принимать можно КАРСИЛ ФОРТЕ по 1 капсуле 2 раза в день !
Если через 2 недели результаты анализов нормализуются , то это подтвердит взаимосвязь с антибиотиками !
Позже , в перспективе Вам нужно будет думать об операции по удалению желчного пузыря !
Добрый день! По УЗИ желчекаменная болезнь, печень не увеличена. При ТАКИХ ВЫСОКИХ показателях трансаминаз можно предполагать острый токсический гепатит, на фоне двойной антибиотикотерапии. Показана активная гепатопротективная терапия, в том числе инфузии дезинтаксикационных растворов, с динамикой уровня АЛТ и АСТ. Собственно, вас надо госпитализировать и проводить адекватную терапию. Если будет рост ферментов, то показана терапия глюкокортикоидами. Урсосаном вы не справитесь!
Здравствуйте нет не может
Исключить нужно гепатиты и персистирующие инфекции
Здравствуйте,естественно был токсический ле арственный эффект ,поэтому алт и Аст высокие
Здравствуйте. Негативно в данном случае сказалась антибактериальная терапия, вам желательно госпитализироваться и лечиться в условиях стационара+консультация хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы повышены в связи с премом антиактериальных препаратов. Скорее всего, они нормализуются и сами через 1 месяц, но так как у вас ЖКБ, возможен прием Урсосана (250мг) по 2 капс на ночь 2 месяца, который в данный момент будет играть роль и гепатопротектора и улулчшать отток желчи, таким образом препятствуя росту камней. Контроль биохимических анализов крови после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Учитывая наличие конкрементов в желчном пузыре, Я думаю что трансаминазы увеличились в связи с желчекаменной болезнью. Где остальная биохимия? Билирубин, амилаза? Там еще панкреатит.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20201 ответ
- 31 Марта 202237 ответов
- 21 Декабря 20231 ответ
- 11 Января 202415 ответов