Тошнота, рвота, головокружение, вздулись ноги и на них появились красные пятна — вопрос №2186796

Question

Тошнота, рвота, головокружение, вздулись ноги и на них появились красные пятна — вопрос №2186796

Елена

282 просмотра

10 июня 2024

На протяжении двух с половиной месяцев не проходит следующая симптоматика (ежедневно): головокружения, рвота, тошнота. На этой неделе появились красные пятна внизу ног и ноги очень сильно отекают, я бы даже сказали вздуваются. Прошла много обследований (в т.ч. гастроскопию, колоноскопию), но безрезультатно. Нашли только хилобактер и узел в щитовидке. Есть подозрение, что он может быть злокачественный, судя по эсталограмме. Но гормоны и кальцитонин в норме. И узел меньше см. Сдала биопсию, ждем результатов. Но эндокринолог говорит, что данная симптоматика не может быть от этого. Невролог выписала Арлеверт. На фоне его приема головокружения прошли, но остальная симптоматика продолжаются. По сданным анализам крови, мочи, кала отклонений нет, кроме холестерина - 5,98. Не понятно, в какую сторону смотреть. Обошла кучу врачей, но ничего особенного не выявили, в прописанное лечение не помогает, симптоматика только ухудщается.

Возраст: 52

Вопрос закрыт

головокружение

отклонения

данная симптоматика

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, фото высыпаний смогу сделать попозже, прикрепила результаты обследований

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, фото прикрепила, высыпаний сегодня стало меньше, но видно как раздуло ноги

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, результаты всех обследований прикрепила, на С рекативный белок, судя по всему не сдавала, не направляли врачи, симптоматика с пятными и вздутыми ногами появилаась только в последнюю неделю

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 июня 2024

Терапевт

Незначительные изменения в представленных анализах не объясняют описанных симптомов.
Необходимо исключить наличие острых очагов воспаления - анализ крови на С креативный белок.
Необходимо исключить центральный генез тошноты\рвоты - КТ (или МРТ) головного мозга.
Необходимо решить вопрос о пункции узлового образования левой доли щитовидной железы EU-TIRADS 5 с целью проведения цитологии.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, сдма на с-реактивный белок, пункцию щитовидной железы уже сделала, ждем результатов, а МРТ головного мозга с какой целью? Есть подозрения на сосудистые отклонения? Или еще что-то? Невролог почему-то не дал направление на МРТ головного мозга

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Есть подозрения как эти все проявления могут быть связаны между собой?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, результаты цитологии щитовидной железы прикрепила

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила фото ног, высыпаний сегодня стало меньше, но видно как раздуло ноги

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам пунктата щитовидно железы онкология - не обнаружена.

Тошнота и рвота могут быть центрального генеза (вызванные заболеванием мозга) - поэтому - КТ (или МРТ) головного мозга.

По поводу выяснения причины отека ног - УЗИ сосудов (артерий+вен) нижних конечностей, ЭХОКГ, анализ крови на натрийуретический пептид, с последующей консультацией сосудистого хирурга и кардиолога.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, результаты всех сделанных обследований прикрепила, фото высыпаний смогу прикрепить попозже

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 июня 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
Елена Юрьевна, по результатам обследований клинически значимых отклонений нет.

По копрограмме косвенные признаки ферментативной недостаточности поджелудочной железы, синдрома избыточного бактериального роста.

Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , сдать кал на кальпротектин, эластазу.

В желчном пузыре небольшие полипы, за ними следует наблюдать. Повторить УЗИ через 3-6 месяцев.

Сейчас я бы рекомендовала начать приём препаратов урсодезоксихолиевой кислоты, например, урсосан в дозе 10 мг /кг массы тела в сутки в один приём на ночь 3 месяца.

Повышение холестерина незначительное ,при условии модификации образа жизни,показатель быстро придет в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.

С учётом описанных жалоб, следует выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением.
По результатам консультация терапевта или невролога.

Сообщите, пожалуйста, как прикрепите фото.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, а МРТ головного мозга, чтобы исключить сосудистую патологию? Невролог почему-то не дал направление на МРТ. Но надо сказать, что рвота реактивная именно после приема пищи. Есть подозрения как эти все проявления могут быть связаны между собой?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, результаты цитологии прикрепила

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила фото ног, высыпаний сегодня стало меньше, но видно как раздуло ноги

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 11 июня 2024

Онколог, Терапевт

По результатам цитологического исследования злокачественных клеток не выявлено.
МРТ с целью исключить сосудистую, органическую патологию.

По ЭКГ, ЭХО-КГ без отклонений.
Вероятно, отеки ног обусловлены венозной недостаточностью.
Сыпь и покраснение может быть следствием нарушения трофики кожи , её перерастяжением.
Необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей. По результатам консультация терапевта, хирурга или флеболога.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за развернутый ответ. Есть подозрения как эти все проявления могут быть связаны между собой? Все появилось резко, раньше не было таких вздутий ног, тошноты, рвоты, головокружений?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

скорее всего это нарушений микроциркуляции, нужен прием препарата Пентоксифиллин (агапурин, трентал) на 2-3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

5 ответов

21 февраля 2023

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Потеря сознания, головокружения, косит глаз.

2 ответа

12 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Ощущение головокружения

3 ответа

5 апреля 2024

Часть, Балашиха

Вопрос закрыт

Головокружение,вялость,тремор рук

2 ответа

4 сентября 2024

Анна, Орск

Вопрос закрыт

Очень плохо себя чувствую.

4 ответа

21 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

3 ответа

2 февраля

Надежда, Тобольск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T21:52:22+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Можете прикрепить фотографию высыпаний?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T21:54:03+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты общего анализа крови и анализа крови на С реактивный белок.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T21:55:14+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 июня 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний и результаты обследований ,если есть возможность.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T13:32:42+03:00

Здравствуйте, холестерин повышен совсем незначительно, чуть выше референса, такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, без подключения статинов, приёмом Омега3 в дозировке не менее 1000, питьевым режимом и ежедневной физической нагрузкой. По цитологии: эритроциты, единичные макрофаги, другие клеточные элементы не обнаружены. Цитологическая картина кистозного содержимого, то есть это киста, онкологических изменений нет. По биохимии: повышена глюкоза 6,8, хоть и незначительно, но требует наблюдения. Анализ сдавали строго натощак? Если да, то нужно гликированный гемоглобин, инсулин посмотреть. По УЗИ ОБП эхогенность паренхимы поджелудочной железы умеренно повышена, в желчном пузыре полипы, но они небольшого размера, в совокупности это может давать тошноту. По гастроскопии: недостаточность кардии. Эндоскопические признаки поверхностного гастрита. Бульбит. Хеликобактер обнаружен в большом количестве, рекомендую пройти лечение у Гастроэнтеролога. По поводу отёка ног рекомендую пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, сейчас к приёму гель Троксевазин-НЕО это комплексный препарат, содержит гепарин, троксерутин, пантенол. Внутри пить любой препарат с содержанием Гингко Билоба (Танакан, Мемоплант и др) для регуляции сосудистого тонуса, билобалиды и гинкголиды стимулируют выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяют мелкие артерии, повышают тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов. Происходит уменьшение проницаемости сосудистой стенки (противоотечный эффект - как на уровне головного мозга, так и на периферии). Курс 1,5- 2 месяца, затем делаем перерыв и курс можно повторять. Принимать можно длительно, годами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.