Дискомфорт в животе — вопрос №2187055

Question

Дискомфорт в животе — вопрос №2187055

Мария

141 просмотр

10 июня 2024

Здравствуйте. Часто мучает дискомфорт в животе после еды. Появляется вздутие,тяжесть,иногда даже рези снизу,урчание,со стулом тоже проблемы,часто запоры. В сентябре лечила язву и фгс. Сейчас болей в желудке нет,но вздутие опять присутствует. Очень мешает нормально жить. Пью по утрам форлакс,результата особо нет,стул не наладился. На что похожи симптомы?Как с этим бороться и что нужно проверить что бы понять что лечить?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

живот

вздутие

боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, воды пью достаточно,с клетчаткой проблемы,не очень люблю овощи,псиллиум когда-то пила в капсулах,эффекта не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, сибирскую клетчатку можно вместо псиллиума?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

В капсулах ну ооооооооочень мало псиллиума, я не знаю, зачем она в такой форме существует
Пробовать можно любую клетчатку, только постепенно наращивать дозировки, чтобы не было ухудшения вздутия
И любой прием клетчатки требует дополнительный стакан воды

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, спасибо ??

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста, хорошего вам пищеварения ☺️

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, еще момент,макрогол я так понимаю это и есть форлакс,он не дает результат,а от лактулозы ужасно раздувает и урчит. Что еще можно попробовать?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, форлакс содержит макрогол, возможно стоит увеличить дозировку. Лактитол меньше вызывает вздутие, но тоже может. Если все неэффективно, стоит рассмотреть прукалоприд

+ 1

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Анна Сергеевна, кал на скрытую кровь сдаввла в сентябре,все было хорошо. Остальное тогда досдам

Пожаловаться

Мария, 11 июня 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте. УЗИ делала год назад,все в норме,небольшой изгиб желчного. Кал на скрытую с кровь сдавала в сентябре,все хорошо.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 11 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Хорошо, тогда только остальное досдать
С изгибом желчного важно регулярное питание

Пожаловаться

Мария, 12 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Выше писала,что выполняла узи. Впервые,пила ребагит,омез,тримедат и ланцид кит от хеликобактер.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Начните прием препаратов Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Фитомуцил по 2 саше на ночь до нормализации стула. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка 4х месяцев

2 ответа

20 февраля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Боли ноющее и жгучие под лопаткой и в груди

5 ответов

15 ноября 2023

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Запоры и тухлая отрыжка.

1 ответ

27 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 10 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-10T23:53:19+03:00

Здравствуйте! Когда лечат вздутие и запоры, в первую очередь нужно вылечить запоры, нередко вздутие проходит самостоятельно. Проанализируйте свой рацион, достаточно ли там клетчатки?
Достаточно ли овощей (не только огурцов и помидоров, в них как раз клетчатки маловато), круп? Достаточно ли пьете?
Если клетчатки не хватает и нет желания и фантазии расширять рацион, можно добавлять извне (попробуйте для начала псиллиум (это такая клетчатка) , начиная от 1 столовой ложки в день, смешать с водой или йогуртом/кефиром и выпить, дополнительно запив стаканом воды, дозу увеличивать постепенно, чтобы дополнительно не провоцировать вздутие.)
Параллельно использовать безопасные слабительные: лактулоза, лактитол , макрогол, варьируя дозы
Иногда причина вздутия и запоров кроется в СИБР, когда преобладает метанопродуцирующая флора. Можно сделать водородно-метановый тест с лактулозой, чтобы подтвердить или опровергнуть это предположение
При неэффективности вышеуказанных мер можно обсудить прием слабительного прукалоприд

Никулина Анна Сергеевна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T03:33:49+03:00

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Шевченко Анастасия Андреевна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T08:51:50+03:00

Здравствуйте, Мария!
Узи обп проходили?
По вашему описанию может быть синдром избыточного бактериального роста
Необходимо сдать:
Водородный дызателньый тест на сибр
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Сейчас можно:
Необутин по 1 пак 3 р в сут 14 дней
Здоровья вам!

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T09:13:12+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какими лекарствами лечили язву? Язва была выявлена впервые? УЗИ брюшной полости выполняли?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T11:11:59+03:00

Мария, здравствуйте.
По описанию больше данных за СИБР.
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование, чтобы мы смогли верно поставить диагноз:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
5. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул наладится перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день 1 месяц.
Питьевой режим не менее 2х литров воды в сутки, в рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости!