Консультация онколога /

Образование в Легком — вопрос №2187061

140 просмотров

Здравствуйте. Бабушка на протяжении месяца болела пневмонией и лечили ее так же от этого заболевания. Но вчера на повторном КТ врач обнаружил образования, сказал, что это рак легкого с метастазами в надпочечники. Подскажите, пожалуйста, возможно ли по выписному эпикризу и описанию КТ сделать выводы о том, что это на самом деле так? Бабушка очень ослабла, не может сама себя обслуживать, у нее спутанное сознание и нарушена речь. Сильные боли в спине. Скачет артериальное давление. Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 72

Хронические болезни: Тромбофлебит нижних конечностей, сахарный диабет, меланома в ремиссии, рак Педжета в ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию кт достоверно сказать о наличии злокачественного процесса нельзя, такие изменения могут быть и на фоне воспалительного процесса.
Но , если изменения в бронхах, тогда на кт не всегда можно визуализировать изменения, тем более, если отмечаются признаки параканкрозной пневмонии.
Нужно брать направление в онкодиспансер , пересматривать диск и решать вопрос о возможности и необходимости проведения фибробронхоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Благодарю за ответ. А с учетом ее такого тяжелого состояния и невозможности транспортировать в больницу, возможно ли чтобы родственники отвезли диски? Но для этих исследований ее все равно придется отвезти к врачу?
Онколог
Сейчас можно просто пересмотреть диск, далее уже по результату. Если будет подтверждение тому, что процесс подозрителен в отношении зно, тогда пациентку можно госпитализировать в паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии
Клиент
Юлия Бабековна, то есть лечения, в случае того, если это онкология нет? Только поддержание качества жизни?
Онколог
Если состояние тяжелое , его нужно сначала нормализовать. После уже можно говорить о биопсии и оценивать тактику лечения
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию КТ убедительных данных за злокачественную природу очагов в лёгких и надпочечнике нет. Однако, врач рентгенолог указывает в заключении, что изменения подозрительны в отношении метастазов.
Следует передать диск КТ для пересмотра в онкологический диспансер.
Кроме того, с учётом жалоб на спутанное сознание, я бы рекомендовала передать также диск с МСКТ головного мозга. А также ,по причине болей в спине, выполнить остеосцинтиграфию костей скелета, чтобы исключить вторичные изменения .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо Вам большое. Мы все это время были уверены, что это пневмония. Но когда состояние стало так сильно ухудшаться, а потом еще и врач сказал, что это точно онкология, возникли сомнения.
Онколог, Терапевт
С учетом тяжести состояния бабушки,я бы рекомендовала обратиться в паллиативную службу. Специалисты дадут грамотные рекомендации по сопроводительной терапии,обезболиванию и уходу.
Клиент
Юлия Дмитриевна, это какая-то коммерческая организация? Или в поликлинике уточнять? Паллиативная в данном случае означает, что помочь уже нельзя? Только обеспечить уход и обезболивание?
Онколог, Терапевт
ХОСПИС или паллиативное отделение государственной больницы. Лечение по ОМС.
Пока дообследуетесь, качество жизни больной необходимо поддерживать на должном уровне. Это входит в функцию паллиативной службы.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам исследования убедительных данных в отношение злокачественного процесса нет. Это могут быть изменения на фоне воспалительного процесса. Сейчас необходимо обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу, выполнить пересмотр кт диска и далее по результату пересмотра решать вопрос о бронхоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю Вас за помощь. Как Вы считаете, смогу ли я со всеми документами и дисками ездить к специалистам без пациента?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пересмотр диска можно сделать без нее. При подтверждение процесса нужно будет госпитализировать в паллиативное отделение где проведут грамотную симптоматическую терапию. После улучшения и с абилитации общего состояния можно будет рассматривать дальнейшее дообследование и лечение
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
Это вполне могут быть очаги пневомфиброза.
Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что означают эти анализы при гидротораксе?
7 февраля 2022
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Метаболически активная опухоль
21 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Дифференцировать mts в печени
2 февраля 2024
Денис, Иркутск
Вопрос закрыт
Результат биопсии легкого
8 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Рак легкого 4 стадии
26 апреля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Кт показал опухоль, а на мрт ничего не нашли
14 апреля
800.00 р.
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула