Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1534890

Что вас беспокоит?

Мелкоклеточный рак правого легкого

Здравствуйте! Отцу сделали кт грудной клетки , там обнаружился рак легкого,ю и единичные метастазы в левом легком и лимфоузле. В намтоящее время проходит обследование в онкодиспасере. Взяли гистологию опухоли - мелкоклеточный рак. По кт с контрастом метастаз в 1 лимфоузле, во втором легком ничего не обнаружено. В настоящее вреия ждем ИГХ и мрт мозга. Можно ли вырезать хирургически эту опухоль с лимфоузлом? Так как это единственный шанс продлить жизнь.

Расширение аорты, миелофиброз.
75 лет
28 Августа 2023·Просмотров: 596·Александр

Здравствуйте
Мелкоклеточный рак лёгкого - это очень агрессивная опухоль
В Вашей ситуации - опухоль небольших размеров и судя по КТ поражён только регионарный прикорневой лимфоузел
Технически лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией возможна (если больше нигде нет метастазов - по КТ брюшной полости и МРТ мозга)
Но на этом лечение точно не закончится!! Далее в обязательном поряке будет как минимум 6 курсов химиотерапии по схеме Этопозид+Цисплатин
Хирургия при мелкоклеточномд раке лёгкого очень условно радикальна!
И по ФВД есть значительные нарушения дыхательной функции - большой вопрос, возьмёт ли с такими показателями анестезиолог пациента на наркоз

Владислав, нужно ли ждать игх или немедленно искать кто возьмет оперировать?

Конечно нужно!! А вдруг это лимфома! (без ИГХ достоверно диагноз поставить во многих онкологических ситуациях невозможно)

Владислав, страшно время упустить. В четверг результат будет.

Несколько дней никаким образом не повлияют ни на что
Спокойно дождитесь результат

Владислав, На первом КТ (я его не прикрепил)описывали поражение левого легкого 3- 5 мм очаги и надпочечник. , но кт с контрастом не подтвердил

Это очень хорошо!
Контрастное исследование более информативно - и если бы метастазы в надпочечнике и лёгких подтвердились - то об операции бы точно не было бы даже и речи

Но настраивайтесь ещё так же на послеоперационную химиотерапию! она необходима, если это мелкоклеточный рак

Владислав, да химиотерапия здесь в любом случае, понятно.

Меня ещё смущают результаты ФВД - есть значительные отклонения, очень часто это противопоказание к торакальным операциям, но тут в большей степени может сказать анестезиолог

Владислав, что такое ФВД?

Владислав, функция дыхания

Владислав, спасибо!

Принятый ответ

Удачи Вам!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.