Консультация гастроэнтеролога /

Требуется ли лечение — вопрос №2187727

132 просмотра

Добрый день. Приложила результаты узи и гастроскопию. Подскажите пожалуйста, амоксициллин 500 два раза в день и нольпаза 20 1 раз в день достаточно для лечения? Плюс фламин с минералкой для желчного. Заранее спасибо

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Фламин с минеральной водой (Ессентуки №17) возможны к приему с целью улучшения оттока желчи. Сначала рекомендую разобраться с желудком. Что касается гастрита . асссоциированного с хеликобактерной инфекцией - рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия хеликобактера. При положительном тесте - провести эррадикационную терапию: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, хеликобактер положительный.
Застой желчи в желчном пузыре.
По лечению:
1 этап - лечим хеликобактер и гастрит:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
3. Нольпаза по 40 мг 2 раза в день.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контроль излеченнлсти от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
2 этап - лечим застой желчи:
1. Урсосан(наиболее предпочтителен!) по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
2. Диетические рекомендации соблюдать:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый вечер. Спасибо большое за ответ. Можно метронидазол вместо кларитромицина?
Гастроэнтеролог
Схема лечения хеликобактер - либо Амоксициллин + Кларитромицин. Либо Метронидазол + Тетрациклин. Заменять нельзя.
Почему Вы хотите заменить Кларитромицин?
Клиент
Елена Сергеевна, прочла в инструкции к нольпазе что можно амоксициллин +медронидозол. Поэтому и уточняю.
Гастроэнтеролог
Самая эффективная схема согласно клиническим рекомендациям по гастроэнтерологии Амоксициллин + Кларитромицин, поэтому пропейте лучше такую схему.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инвазии !!!!!
27 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Боль в желудке, тошнота
7 декабря 2024
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Падает давление
16 февраля
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва