Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
Добрый день. Сегодня сделала узи лимфоузлов (ничего не беспокоит), узист сказал все хорошо, чуть увеличены подчелюстные из-за перенесенной инфекции (не болела) либо проблемы с зубами, либо еще что-то, но сказал не обращать внимания и забыть, а я нервничаю. Заключение прикладываю. Так же в марте сдавала кровь, все в норме, кроме лимфоцитов (46) и нейтрофилов (41). Теперь думаю, вдруг лимфома.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
С результатами обследования ознакомилась.
Описание УЗИ недостаточно корректное. Должно быть указано два размера -длинная и короткая ось. В данном случае, врач УЗД указывает максимальный размер-длинную ось. Отклонения незначительные, размеры в норме.
Самое главное-структура, лимфатических узлов.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы-это органы иммунной системы. В норме реагируют на воспалительный процесс в организме . После перенесённого воспалительного заболевания могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию.
Поэтому неизвестно, как давно возникли реактивные изменения.
Никаких подозрений в отношении лимфомы или другого онкологического заболевания нет, как и повода для беспокойства.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ! А то , что лимфоциты повышены? Причем кровь я сдавала в феврале , была та же картина (но тогда я переболела) , а в марте не болела и опять лимфоциты выше, нейтрофилы ниже
Повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов в процентном соотношении при нормальных абсолютных значениях беспокойства не вызывают, могут свидетельствовать в пользу перенесенной вирусной инфекции ,о контакте с вирусом.
Возможно, имеют место персистирующие вирусные инфекции . Они же могут быть и причиной реактивной лимфаденопатия. Сдайте кровь на антитела класса G и М к вирусу простого герпеса ,цитомегаловирусу , вирусу Эпштейна -Барр.
По результатам проконсультируйтесь с терапевтом или инфекционистом.
Юлия Дмитриевна, лимфоциты повышены в абсолютном количестве 3,24 (норма до 3,15). Нейтрофилы в норме а абс.кол-ве
Не беспокойтесь, эти отклонения не свидетельствуют в пользу лимфопролиферативных заболеваний.
Юлия Дмитриевна, а паховые лимфоузлы из-за чего чуть увеличены? Это считается увеличением до 1 см? У меня эндометриоз (яичников+две удаленные эндометриоидные кисты). Проверяюсь регулярно по гинекологи. Плюс я родила 9 месяцев назад (кс). На них можно не обращать внимания имея такую картину?
Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а они могли увеличиться из-за накопления еды в миндалинах? У меня примерно раз в месяц скапливается с двух сторон (белые твердые комки с запахом). Особенно слева. Это после перенесенного стрептококка (3 года назад). Изначально ходила чистить к лору, потом приноровилась сама, очень легким надавливанием. И вот как раз дней 5 назад снова чистила их.
Паховые в норме , они могут быть по длинной оси и 3-4 см .
Из-за пробок могло быть. И из-за самого промывания лакун миндалин тоже.
Принятый ответ
Виктория, добрый день
Это реактивная лимфаденопатия(лимфаденит), подчелюстные могут увеличиваться после перенесенной инфекции/ ангины/ отитов/ пульпитов и кариесов, и могут оставаться в таком размере долго.
Они у вас аваскулярные, сосудами не питаются, дифференцировка на слои сохранена.
Это не лимфома. Лимфому бы сразу заподозрили внешне по структуре и размерам. Это описание реактивного лимфаденита, не лимфомы.
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ! А то , что лимфоциты повышены? Причем кровь я сдавала в феврале , была та же картина (но тогда я переболела) , а в марте не болела и опять лимфоциты выше, нейтрофилы ниже
Они могли после перенесенной инфекции( до февраля) сохраниться до сих пор.
У вас самое главное, что в абсолютном значении лимфоциты в норме в анализе, то есть в данный момент активной инфекции нет.
И температуры нет.
Вы можете по совету коллег дообследоваться, сдать кровь на показатели Ig M и Ig G на несколько листов . Но на фоне хорошего самочувствия, отсутствия температуры- ни к одному из вирусов Ig M не будут обнаружены)
А Ig G (старые давние антитела) у вас точно будут к вирусу эпштейна-барр, и даже к вирусу герпеса, и к цитомегаловирусу, потому что мы ими в детстве еще практически все 80-90% населения болели.
Поэтому без консультации инфекциониста на весь перечень вирусов этих сдавать и искать не нужно, только если инфекционист порекомендует
Сафия Ринатовна, лимфоциты повышены в абсолютном количестве 3,24 (норма до 3,15). Нейтрофилы в норме
Тогда это текущая вирусная инфекция.
Вирусов две сотни видов, кроме этих 5ти основных персистирующих)
Даже если выявится Ig M к одному персистирующему вдруг- как таковой противовирусной терапии может не быть, опять же симптоматическое лечение -основа.
Проконсультироваться с инфекционистом
Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста, а они могли увеличиться из-за накопления еды в миндалинах? У меня примерно раз в месяц скапливается с двух сторон (белые твердые комки с запахом). Особенно слева. Это после перенесенного стрептококка (3 года назад). Изначально ходила чистить к лору, потом приноровилась сама, очень легким надавливанием. И вот как раз дней 5 назад снова чистила их.
Из за хронического тонзиллита могут быть увеличены
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфатические узлы это наши фильтры в первую очередь реагируют на перенесенные вирусные инфекции, могут сохраняться длительное время рекомендую сдать кровь на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ, гепатиты с, в, лимфоциты повышены в связи с перенесенной вирусной инфекцией.
Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ! А то , что лимфоциты повышены? Причем кровь я сдавала в феврале , была та же картина (но тогда я переболела) , а в марте не болела и опять лимфоциты выше, нейтрофилы ниже
Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ! А то , что лимфоциты повышены? Причем кровь я сдавала в феврале , была та же картина (но тогда я переболела) , а в марте не болела и опять лимфоциты выше, нейтрофилы ниже
Необходимо ориентироваться на абсолютные цифры а не процентное соотношение, такое может быть при хроническом течении вирусной инфекции из группы герпеса которых написала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, врач узист совершенно прав. Беспокоиться не о чем . Это обычный реактивный лимфаденит. Это точно не лимфома.
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ! А то , что лимфоциты повышены? Причем кровь я сдавала в феврале , была та же картина (но тогда я переболела) , а в марте не болела и опять лимфоциты выше, нейтрофилы ниже
Это говорит о вяло текущей вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, увеличение лимфоузлов может быть при кариесе, хроническом тонзиллите, перенесенной вирусной инфекции, либо персистирцющиз инфекциях. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, лимфоциты повышены в абсолютном количестве 3,24 (норма до 3,15). Нейтрофилы в норме
Ну это все говорит в пользу перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной
Здравствуйте, это не лимфома. И по анализу - изменения в % - это поствирусные изменения. Тогда же и лимфоузлы могли среагировать, а нормализуются они медленно.
Не накручивайте себя!
Будьте здоровы!
Добрый день. Скорее, судя по УЗИ это поствоспалительные изменения, которые обычно встречаются после перенесенной вирусной инфекции, на фоне хронического заболевания ЛОР-органов и так далее. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. Лимфоузлы постепенно придут в норму самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20182 ответа
- 28 Марта 202120 ответов
- 11 Ноября 202112 ответов