Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2187835

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

Возраст 39, вес 105, рост 183, мужчина. Выявили повышение сахара до 8,5. Сел на диету, месяц с четким питанием для диабетиков, без картошки, сахара, мучного и тд. За месяц сбросил 7 кг. Сахар снизился. Дневной. После еды через 2 часа 6,2-6,8, при нарушении питания до 8,5. Тощакоаый стабильно высокий 8,4-8,8 Гликемированный гемоглобин 7,3 Неделю пьет чай афрозитин Приписали метфармин 1000 на ночь. Можно ли использовать меньшую дозу? Можно ли слезть с этих таблеток? Почему утром сахара высокие, а в течение дня после еды и перед едой показатели нормальные? Хромает липидный комплекс, повышен холестерин, эндокринолог прописал д3

Тонзиллит
39 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 230·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте
Гликированный высокий- это говорит о сахарном диабете , поэтому лечение на постоянной основе
Поэтому глюкофаж принимать 1000 мг
Высокий сахар утром связано с печенью , ночью печень сама продуцируют глюкозу и в итоге сахар утром высокий
На это будет действовать метформин - сахар снизится

Дарья Валерьевна, то есть вариантов слезть с метфармина нет?даже при нормализации сахара?

Если сахар будет при дикие менее 6, тогда можно без метформтна

Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста, после начала приема глюкофажа как часто надо измерять Сахар? Сейчас измеряем тощаковый, до еды и через 2 часа после

Все правильно утром натощак и через 2 часа после еды
Хотя бы раз в 3дня
Если сахар в норме, то можно раз в неделю

По холестерину - принимайте омега 1000 мг 2 мес
И потом пересдать липидный профиль
+ узи сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте, дозировка 1000 мг для метформина не большая, если плохо переносит и есть кишечные проявления, тогда лучше начать с дозы 250 мг и постепенным увеличением дозы до 1000 мг каждые 3 дня.
Уровень глюкозы утром выше, так как утром печень начинает вырабатывать свою собственную глюкозу, так же если последний прием пищи поздний, так же влияет на уровень глюкозы утром

Мадина Шамильевна, а можно как-то отрегулировать выработку глюкозы печенью? Этот процесс контролируется?

Нет, этот процесс не возможно контролировать, только приемом препаратов и соблюдением диеты, вы можете снизить глюкозу натощак

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отличная работа с питанием.

Но гликированный гемоглобин повышен, это говорит о том, что в течении дня и натощак сахара высокие, сахарный диабет есть.

Глюкоза натощак повышается из-за того, что так делает печень.
Прием метформина необходим, он блокирует выделение глюкозы печенью.

Из метформина хорошие препараты с торговым названием Сиофор, Глюкофаж, так же есть Глюкофаж Лонг (он продленного действия, меньше побочных эффектов на ЖКТ дает)

Чаще всего прием препаратов нужен постоянно, длительно.

По поводу липидов, посмотрите липидограмму+ пройдите УЗИ сосудов шеи, если есть холестериновые бляшки, то нужен прием статинов, пока принимайте Омега 3- 1000 мг 1 раз в день

Александра Александровна, да, врач глюкофаж прописал.

Вот надеясь на хороший результат с питанием надеялась обойтись без препаратов((((

Скажите пожалуйста, а на праздники алкоголь допустим с этими препаратами? Врач сказал нет(

На праздники допустим прием 1 единицы алкоголя. Это 40 г крепких напитков, или 140 г вина.

Обратите внимание, что пиво и сладкое вино влияет на повышение глюкозы в крови.
А крепкие напитки наоборот могут привести к падению сахара.

А вот регулярный прием метформина вместе с алкоголем может привести к такому осложнению, как лактатацидоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.