СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

Возраст 39, вес 105, рост 183, мужчина. Выявили повышение сахара до 8,5. Сел на диету, месяц с четким питанием для диабетиков, без картошки, сахара, мучного и тд. За месяц сбросил 7 кг. Сахар снизился. Дневной. После еды через 2 часа 6,2-6,8, при нарушении питания до 8,5. Тощакоаый стабильно высокий 8,4-8,8 Гликемированный гемоглобин 7,3 Неделю пьет чай афрозитин Приписали метфармин 1000 на ночь. Можно ли использовать меньшую дозу? Можно ли слезть с этих таблеток? Почему утром сахара высокие, а в течение дня после еды и перед едой показатели нормальные? Хромает липидный комплекс, повышен холестерин, эндокринолог прописал д3

Тонзиллит
39 лет
11 Июня 2024·Просмотров: 237·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Гликированный высокий- это говорит о сахарном диабете , поэтому лечение на постоянной основе
Поэтому глюкофаж принимать 1000 мг
Высокий сахар утром связано с печенью , ночью печень сама продуцируют глюкозу и в итоге сахар утром высокий
На это будет действовать метформин - сахар снизится

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Валерьевна, то есть вариантов слезть с метфармина нет?даже при нормализации сахара?

Если сахар будет при дикие менее 6, тогда можно без метформтна

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста, после начала приема глюкофажа как часто надо измерять Сахар? Сейчас измеряем тощаковый, до еды и через 2 часа после

Все правильно утром натощак и через 2 часа после еды
Хотя бы раз в 3дня
Если сахар в норме, то можно раз в неделю

По холестерину - принимайте омега 1000 мг 2 мес
И потом пересдать липидный профиль
+ узи сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте, дозировка 1000 мг для метформина не большая, если плохо переносит и есть кишечные проявления, тогда лучше начать с дозы 250 мг и постепенным увеличением дозы до 1000 мг каждые 3 дня.
Уровень глюкозы утром выше, так как утром печень начинает вырабатывать свою собственную глюкозу, так же если последний прием пищи поздний, так же влияет на уровень глюкозы утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина Шамильевна, а можно как-то отрегулировать выработку глюкозы печенью? Этот процесс контролируется?

Нет, этот процесс не возможно контролировать, только приемом препаратов и соблюдением диеты, вы можете снизить глюкозу натощак

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отличная работа с питанием.

Но гликированный гемоглобин повышен, это говорит о том, что в течении дня и натощак сахара высокие, сахарный диабет есть.

Глюкоза натощак повышается из-за того, что так делает печень.
Прием метформина необходим, он блокирует выделение глюкозы печенью.

Из метформина хорошие препараты с торговым названием Сиофор, Глюкофаж, так же есть Глюкофаж Лонг (он продленного действия, меньше побочных эффектов на ЖКТ дает)

Чаще всего прием препаратов нужен постоянно, длительно.

По поводу липидов, посмотрите липидограмму+ пройдите УЗИ сосудов шеи, если есть холестериновые бляшки, то нужен прием статинов, пока принимайте Омега 3- 1000 мг 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Александровна, да, врач глюкофаж прописал.

Вот надеясь на хороший результат с питанием надеялась обойтись без препаратов((((

Скажите пожалуйста, а на праздники алкоголь допустим с этими препаратами? Врач сказал нет(

На праздники допустим прием 1 единицы алкоголя. Это 40 г крепких напитков, или 140 г вина.

Обратите внимание, что пиво и сладкое вино влияет на повышение глюкозы в крови.
А крепкие напитки наоборот могут привести к падению сахара.

А вот регулярный прием метформина вместе с алкоголем может привести к такому осложнению, как лактатацидоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.