Консультация гастроэнтеролога /

Внутренний зуд и периодическая боль с права и в кишечнике — вопрос №2187847

716 просмотров

В последнее время стал беспокоить ЖКТ, то запор то диарея, то газообразование, зуд какой то внутрении и неприятные ощущения справа где желчный. Врач назначила анлиз крови, кала , узи органов брюшной полости, узи 19.06, а к врачу только в июле, просьба помочь расшифровать анализ крови, может по нему понятно что со мной....

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов - лейкоцитоз, что говорит о воспалительном компоненте, повышены эозинофилы. что также может быть на фоне воспаления, также нужно исключать аллергический компонент и паразитарную инфекцию. рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), УЗИ брюшной полости. Начните прием препаратов Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 капс при усилении дискомфорта или при болях. Коррекция терапии после обследования.
Клиент
Марина Юрьевна, может мне пока антибиотик добавить чтобы снять воспаление?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Априори на основании симптоматики возможна санация кишечника: Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. с 11 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Тогда водородный дыхательный тест пока не сдавать, его можно будет выполнить при необходимости через 1 месяц после окончания санации кишечника.
Клиент
Марина Юрьевна, Благодарю Вас за ответ
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Конечно, пока обследований маловато, но смутило повышение уровня эозинофилов. Имеется ли какая-то аллергия у вас , какие вообще у вас сопутствующие заболевания?
В любом случае в первую очередь рекомендую сдать Анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (методом Parasep) трехкратно с интервалом не менее 72 часов
А также проанализируйте свой рацион, поведите пищевой дневник с указанием реакции на блюда и продукты
Клиент
Виктория Денисовна, несколько лет назад обнаружили кисту в печени до 3 см, сказали наблюдать за ней и все, года 3 она в одном размере. 19.06 сделаю узи. Хронический бронхит. Искревление желчного, вроде больше никакиз болезней нет. Бывают высыпание на 1 пальце праволй руки, в одном месте постоянно, как волдырики. Пока к дерматологу дошла, они пропали, она говорит ну придете как опять будут, сейчас опять есть. Жду записи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно желательно показать эти образования дерматологу, очень редко некоторые кожные заболевания связаны с заболеваниями жкт, но тут нужен профессиональный взгляд , так скажем
Клиент
Виктория Денисовна, Благодарю Вас за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови обнаружено повышение лейкоцитов, эозинофилов.
Нужно обязательно обследоваться на гельминтов.
Анализы крови: антитела к эхинококкозу, трихинеллезу, описторхозу, токсокарозу, антитела к лямблиям
Анализы кала: ПЦР на гельминтов, антиген лямблий в кале.

Впервые после чего возникли данные симптомы?
Клиент
Анастасия Владимировна, после чего....даже вспоинить не могу, у меня есть собака дома уже 2 года как, люблю роллы суши, это может быть источниками заражения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно да, мы так же периодически съедаем гельминтов, фрукты, овощи.
Нужно дообследование провести

Пока можно принимать Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Рифаксимин 200 мг 3р/д 7 дней - уберет патогенную микрофлору и газообразование
Клиент
Анастасия Владимировна, благодарю Васза ответ.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вирусных Гепатитов нет, по биохимии все хорошо. В оак есть изменения, которые могут соответствовать паразитам
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Клиент
Ирина Владимировна, Благодарю Вас за ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Инна!
По анализу крови повышены эозинофилы.
Они могут повышаться при:
Аллергических реакциях
Или паразитарной инвазии
Необходимо сдать кал на гельминты методом парасеп 3х кратно
Если он будет отрицательным, то консультация аллерголога
Т.к. есть вздутие, то сдать водородный дызателньый тест на сибр
Здоровья вам!
Клиент
Анастасия Андреевна, Благодарю Вас за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
От омепразола запор?
19 февраля 2020
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диарея при приеме железа
21 мая 2023
Катя
Вопрос закрыт
Задержка стула у новорожденного
31 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Подскажите лечение
2 сентября 2024
cod21018@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...