Что вас беспокоит?
Смесь при АБКМ
Здравствуйте. У ребёнка с 2 месяцев абкм неподтверждённый, атопический дерматит, сейчас на стадии ремиссии. Сейчас ребёнку 5.5 мес. В 2 месяца принимать начали Альфаре Аллерджи гидролиз, стало лучше, спустя 2 месяца попробовали НАН гипоаллерген, практически сразу обсыпало. Вернулись к Альфаре Аллерджи. Когда начали принимать НАН гипоаллерген начался запор и продолжается до сих пор. Возможно ещё совпало с введением прикорма. Неделю назад попробовали перейти на Альфаре гастро, вдруг поможет. Неделю его кушаем, пока в туалет только с глицер свечкой ходим, хотя иногда замечаю, что анальный проход в кале немного. Через неделю уезжаем на всё лето в отпуск, встал вопрос закупки смеси ребёнку, так как там такая не продаётся. Читала, что после Альфаре гастро нужно всё равно переходить на Аллерджи. Вот стоит покупать Аллерджи с собой или только Альфаре Гастро закупить на 2 месяца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Нет необходимости менять гастро на аллерджи. Если она подходит малышу, продолжайте ее давать.
Кал плотный? Сколько воды пьет малыш?
Алина Александровна, я пока не поняла подходит или нет, принимаем неделю. Кал очень плотный зелёный, под конец цвет и консистенция овощного пюре выходит. Анализ кала приложила
По копрограмме все отлично, без воспаления. Но на лечебной смеси и не должно быть в анализе изменений.
Если кал достаточно плотный, обязательно нужно нормализировать водный режим малыша, 40 мл на кг в сутки.
Если есть пищевой интерес, то при вводе прикорма делать акцент на чернослив, тыкву, овощи в целом.
Алина Александровна, а можно ввести чернослив? Пока ввели брокколи, кабачок, сейчас ввожу цветную капусту
Да, конечно, можно. Всю группу продуктов (овощи, например) целиком вводить не нужно, нет смысла, и это гасит пищевой интерес.
Можно ввести чернослив, безмолочные каши (гречневая, кукурузная, рисовая), можно чередовать разные группы продуктов.
Но главное достаточное количество жидкости.
Алина Александровна, спасибо большое
Здоровья Вам и малышу??
Здравствуйте.
После Альфаре гастро не нужно переходить на Аллерджи. Смесь будем меняться в том случае, когда пройдет полгода с элиминации, признаки АБКМ угаснут и можно будет попробовать сменить смесь, но уже на частичный гидролизат для начала, но не Аллерджи.
Поэтому можете брать с собой только Гастро, если у малыша на ней все хорошо ( не брать пока в расчет вопрос стула)
Какой стул после свечки выходит? Плотный или мгякий?
Елена Олеговна, стул плотный, темно зелёный, под конец цвет и консистенция овощного пюре.
Елена Олеговна, последний анализ кала приложила
До введения прикорма стул также был плотный?
Елена Олеговна, когда принимали Аллерджи, стул был жидкий, получилось практически одновременно перешли и на НАН гипоаллерген и прикорм начали, поэтому не поняли от прикорма стул стал очень густым или НАН так повлиял
Если после отмены НАН стул так и остался густой, то это повлиял так прикорм, и с большей долей вероятности именно он и послужил причиной запора и плотного стула.
Какое количество воды ребенок выпивает в течение дня?
Елена Олеговна, 150мл примерно
А какой вес у ребенка?
Елена Олеговна, 7300
Оптимальный объем жидкости для ребенка, чтобы не было запора - это 40-50 мл/ кг воды в день, то есть получается, что должно быть 300-370 мл воды в день.
В рацион стала поступать клетчатка, а для того, чтобы она разбухла и послужила основной формирования каловых масс нужна вода. Поэтому сейчас стоит наладить непосредственно водный режим. Предлагать воду после смеси, после прикорма, можно даже во время прикорма, если ребенок захочет, но вода должна быть регулярно для каловых масс.
Делайте массаж живота, преимущественно левой половины, где скапливаются каловые массы, чтобы также стимулировать кишечник.
Елена Олеговна, спасибо. Ну то есть получается, что я могла и не переходить на Альфаре гастро, можно было и на Аллерджи оставаться? Не сделаю я таким образом хуже ребёнку? И можно ли ввести чернослив, если я ещё не ввела фрукты, а только овощи?
Принятый ответ
В целом да, можно было и не переходить, конечно, потому как изначально-то стул был хороший на Алерджи. Сейчас стоит просто понять - на какой смеси состояние ребенка лучше ( не брать в расчет стул)
За неделю, конечно, сложно сделать окончательные выводы, но все-таки - если все же больше нравился аппетит/ поведение на предыдущей, то возьмите снова Аллерджи и уже не менять ее, а если на гастро как-то уже ситуация с первой недели более позитивна, то в таком случае ее. Хуже не сделали, если адаптация идет плюс/ минус спокойно.
Можно ввести чернослив, не обязательно все группы овощей сразу
Елена Олеговна, на Аллерджи он съедал 170 мл смеси, Гастро ест поменьше. Его и ввела в надежде наладить стул. Но если стул действительно из-за прикорма, то наверное я вернусь к Аллерджи. Этот скачок за короткое время смены смеси не повлияет на ребёнка? Можно ли ещё нам вводить тыкву с нашим диагнозом?
C диагнозом АБКМ? Да, можно, конечно. Да вообще все можно, кроме продуктов, которые содержат молочный белок и сою.
Поскольку вернетесь на прежнюю смесь, то это не повлияет, если только сам факт гастро внесет небольшую роль в процесс адаптации, но опять же не обязательно, если на нем все хорошо относительно было
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20162 ответа
- 26 Августа 20182 ответа
- 30 Июня 202032 ответа
- 30 Октября 202010 ответов