Киста яичника, удалять, наблюдать, пункция?

Добрый день! 41 год, есть дочь 17 лет Уже лет 7 имеется киста яичника , сначала была маленькая 24*23 постепенно росла, на последних УЗИ месяц назад 43*35*42 и на днях делала - размер 51*31 , это два разных врача делали . Заключения последних узи и одно из самых первых 7 лет назад прилагается. Особо не беспокоит , хотя немного стало чувствоваться в левом боку. Наблюдалась у разных гинекологов, на операцию не отправляли , говорили мой выбор, можно наблюдать. На онкомаркеры давно не сдавала , раньше были хорошие результаты. При последнем УЗИ врач узист сказал , что наверно настало время удалять . Я еще думала о том, чтобы родить второго, но годы идут , мужа нет, резервы уже на исходе. По последнему анализу несколько лет назад АМГ уже 0,6 (результат анализа во вложении) Знаю, что операция усугубит итак плачевное состояние , но размер кисты немаленький, я активно занимаюсь спортом, боюсь, не лопнула бы. Теперь вопрос . Стоит ли делать лапароскопию и удалять сейчас ? Или может пункцию ? Или дальше наблюдать ..