Что вас беспокоит?
Ожирение, вес 125
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, 40 лет, вес 125, рост 176.С моими всякими попытками он только увеличивается. Есть повышенный аппетит (не всегда), много чего испробовано. Хочу попробовать шприц-ручки , сахар в норме. Лираглутид для меня это очень дорого, скажите могу ли принимать семаглутид? И прием там раз в неделю, сил больше нет. Были дефициты ферритина (при хорошем гемоглобине) и витамина д, желозо и витамины 9+к периодически курсами пью. Суставы болят, ноги очень полные все синие от вен, активности никакой, ребенку 5 лет, а я просто разваливаюсь.Поделитесь пожалуйста опытом применения семаглутида при ожирении. Раньше не применяла, от редуксина побочки нехорошие.
Принятый ответ
Добрый день
Семаглутид не используется в России без диабета.Но широко используется за границей.
Поэтому семавик 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее 0.5
И .Все же вы сдайте Гликированный гемоглобин,ТТГ,Т4 свободный,пролактин,ферритин,Вит Д
Елена Борисовна, вот например квинсента есть в наличии 1мг/доза, 1 шприц ручка 1.34мг/мл, помогите разобраться с дозировкой пожалуйста,
Елена Борисовна, гормоны щитовидки в норме, пролактин не сдавала, витамин д и ферритин есть дефициты, но долго уже принимала их и не сдавала больше, думаю одно железо и витамин д мне не поможет
Квинсента и сема Вик это одно и тоже.
0.25 раз в неделю месяц,далее 0.5 в неделю
Одно не поможет
Но плюсом к квинсенте очень будет актуально
Принятый ответ
Здравствуйте. Прежде всего вам необходимо выяснить причину набора веса после этого с ней разбираться. Всем могу уйти нельзя принимать если у вас нет нарушения углеводного обмена
1) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Дарья Александровна, скажите после сдачи этих анализов вы сможете назначить лечение в моем случае?
Конечно.! Я особенно специализируюсь на лечении ожирения
Дарья Александровна, получается при метаболическом синдроме не подойдёт семаглутид, а только при нарушении углеводного обмена? Анализов на 8 тыс.выходит, когда их сдам не знаю...
Нарушение углеводного обмена входит в это тяжёлое заболевание метаболический синдром , при нём можно семаглутид будет
Дарья Александровна, ещё у меня рефлюкс, много лет пью по утрам Омез, может из-за этого быть повышенный аппетит и тяга к сладкому?
Нет. Омез наоборот понижает аппетит
Дарья Александровна, а то что вес скапливается обильно в ногах в виде бугров целлюлитных больше напоминает гормональные нарушение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно исключить другие причины лишнего веса.
-Дли исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4. +УЗИ щитовидной железы
-исключить дефицитные состояния: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, глюкоза натощак, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- исключить нарушение углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-УЗИ органов брюшной полости
Семаглутид в России не зарегистрирован как препарат от похудения.
У препарата имеются противопоказания, чтобы их исключить, нужно сдать анализы.
• Начальная доза препарата 0,25 мг
• Через 4 недели дозу следует увеличить до 0,5 мг
• Препарат применяют подкожно, 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи
• Можно вводить в живот, бедро или плечо
Обязательно к уколам изменение образа жизни, иначе эффект похудения продлится ровно столько, сколько вводите препарат, а после завершения инъекций - вес вернется.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20243 ответа
- 16 Марта 20247 ответов
- 4 Марта 20245 ответов
- 10 Сентября 202321 ответ
- 19 Июня 20231 ответ
- 11 Августа 20221 ответ
- 13 Февраля 20228 ответов
- 17 Января 202130 ответов
- 23 Апреля 20171 ответ
- 26 Февраля 20173 ответа