Консультация гастроэнтеролога /

Диарея , чем лечить ? — вопрос №2191028

334 просмотра

Здравствуйте, уже больше недели мучаюсь от диареи . По началу было жидкое как вода , крутило живот , аппетит не пропадал . Попила смекту и мезим дня 3 стал кашеобразный стул, но все равно желтоватый. На данный момент тошнит по утрам немного .Примерно 3-4 раза в день хожу в туалет , начинает болеть живот, кал желтый , жгучий , кашей жидкой , во рту горечь будто второй день. На языке небольшой налет белый и изжога была пару раз за последние 4 дня . В аптечке есть нольпаза, помню как то выписывали от заброса желчи и фосфалюгель . Чем лечиться помогите ? Анализы сдавать не пойду , пока времени нет . Кровь и биохимию сдавала недавно , железо снижено , витамин д снижен , соэ чуть повышено и лимфоциты чуть повышены были , а еще высокие анти ТПО. Остальное все в норме .

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Температура не повышается у вас?
Слизи или крови в стуле не отмечаете?
Тенезмы?
Клиент
Анна Михайловна, загрузила анализы , крови и слизи не замечала .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, температуры нет
Гастроэнтеролог
Подскажите на момент сдачи анализов крови данные жалобы отмечали уже?
Клиент
Анна Михайловна, да диарея была уже . А началась она после того , как я пила обезболивающие из-за невралгии ( защемление ) налзалгин, которое пьется с омезом. Я омез не пила , может из-за него так….
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У Вас Функциональное расстройство кишечника и желудка на фоне перенесенной кишечной инфекции.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Тртмедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
3. Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак 10 дней.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Обильный питьевой режим.
В раци на время исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
Из обследований рекомендую Вам выполнить (если на фоне лечения не станет лучше):
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
3. Копрограмма.
4. Кал на кальпротектин.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Гастроэнтеролог
При необходимости лечение подкорректируем по результатам обследований, но сразу скажу ничего страшного у Вас не вижу, обычное функциональное расстройство.
Гастроэнтеролог
В данном случае с учетом результатов прикрепленных анализов крови имеет место перенесенной инфекции, повышение СОЭ, снижение лимфоцитов.
Сейчас основные рекомендации для вас это:
блюда должны быть отварными, протертыми или в виде пюре (супы-пюре, протертые каши, суфле, омлеты). Благоприятный эффект оказывают кисели, особенно компоты из сухофруктов.
Сейчас из медикаментозной терапии рекомендую вам:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней, при необходимости дозировка может быть увеличена до 2х капсул 2 раза в сутки.
Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 10-14 дней
Ипп подключите в течение 14 дней
Из дообследования дополнительного рекомендую вам:
Фекальный кальпротектин в Кале
Копрограмма
Рпга, пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез
Узи органов брюшной полости
От результатов дообследования отталкиваемся от дальнейшей терапии и ее коррекции.
Гастроэнтеролог
По поводу витамина Д, сейчас вышли новые рекомендации, которые говорят нам о том, что получать витамин Д в дозе 600МЕ можно из пищи и солнца, то принимать витамин д совсем не обязательно, сдавать кровь и контролировать его уровень.
Если конечно нет заболеваний подразумевающих его дополнительный прием.
По поводу повышенного уровня АТ к ТПО консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По поводу анализов:
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки минимального воспаления в организме, как раз может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Повышены АТ к ТПО - обязательно проконсультироваться с эндокринологом.
По поводу снижения витамина Д - Аквадетрим по 14 капель 1 раз в день утром. Через 1 месяц контроль показателя витамина Д.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина!
Температуры не было?
С пищей никакой не связываете? Лекарства? Стрессы?
Сейчас нужно:
Соблюдать диету( ограничить, жирное, жареное, специи)
Питьевой режим соблюдать
Нольпазу за 30 мин до еды утром
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Энтерол по 1 таб 2 р в сут 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 2-3 р в сут 5-7 дней
По возможности сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Узи обп
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ эрозия пищевода и эриматозный гастродуоденит
2 июля 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Исказились запахи
15 сентября 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение и тошнота
19 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин 5,2
12 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Отравление, болит живот, диарея
24 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Регулярная проблема со стулом
20 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина