Что вас беспокоит?
Тошнота и боли
В последнее время (чуть больше месяца) мучают различные симптомы. Иногда утренняя тошнота и тошнота после еды, отрыжка после еды и воды тоже нередко, боли в животе, редко и не сильные, урчание в животе, иногда не могу нормально попить воду, так как чувство, что ком в горле, а ещё иногда хожу в туалет по несколько раз в день иногда раз в пару дней. Врач прописала только панкреатин и омез(я читала, что его нельзя, если низкая кислотность). Анализы будут известны только через 2 недели почти. Год назад делала фгдс, ничего выявлено не было. До этих симптомов много занималась фитнесом и мало ела из-за работы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию функциональная диспепсия, вызвана нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ.
Приём омеза можно продолжать в течении 2-3 недель. Если не проводилась суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка, где было указано о пониженной кислотности, то без обследования, определить степень кислотности невозможно.
Очно с доктором обговорить приём препаратов группы прокинетики (ганатон, итомед, ретч). Они нормализуют правильную перистальтическую волну, способствуют устранению тяжести /тошноты /дискомфорта с верхних отделов ЖКТ.
Из дообследований :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Анна, здравствуйте! А есть прокинетики, которые не повышают Пролактин, он у меня итак почти на границе
К сожалению, все препараты данной группы имеют такое побочное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Через две недели у вас запланировано ФГДС ?
Екатерина, здравствуйте, да
Я бы рекомендовала не омез , а омез ДСР форму 1 табл утром 10 дней .
Это комбинированный препарат направленный и на устранение тошноты , чувства кома в горле , тяжести и тд.
И пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Фгдс
Узи внутренних органов
Екатерина, оправдано ли ипп? У меня есть подозрения, что у меня пониженная кислотность (так ещё и анемия)
Кислотность можно определить с помощью суточной ph метрии .
Можете тогда сейчас принимать Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - функциональная диспепсия.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Кал на я\г методом парасепт
На данный момент тримедат 200мг 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, разнообразность симптомов, то можно действительно предложить функциональный генез патологии , к именно функциональная Диспепсия, срк.
Но в первую очередь мы исключаем органическую патологию:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-калтна фекальный кальпротектин
-узи органов брюшной полости
-фэгдс с биопсией на Хеликобактер
-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для исключения гастроптоза моторных нарушений.
За кислотность не переживайте, даже при выраженной атрофии, часть желез функционирует и продуцирует соляную кислоту.
Сейчас бы я вам все же бы рекомендовала отменить ипп, чтобы пройти исследование на хеликобактер (спустя 2 недели после отмены).
Для устранения дискомфорта:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Омез регулирует кислотность желудочного сока. Добавьте к терапии Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20151 ответ
- 17 Июля 20174 ответа
- 15 Ноября 20172 ответа