Что вас беспокоит?
Не помогает лечение при гастрите и гэрб
Добрый день. По инструментальным исследованиям и УЗИ, гастроэнтеролог поставил диагноз ГЭРБ, гастрит. Назначил лечение: Разо 1т/сут, фасфалюгель 4р/сут за 30 мин до еды. Лечение принимаю с 17.07.23. Диету и образ жизни соблюдаю. Однако нет улучшения. Частые приступы тошноты, чувство переполненного желудка, вздутие, головная боль, жжение в области желудка,слабость. Чаще данные симптомы начинаются ночью.Можно ли говорить об неэффективности лечения? Также положительная х.пилори, но лечение отложено до ноября, сейчас кормлю ребёнка. Посоветуйте что-л. для улучшения ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По Фгдс воспаление слизистой желудка и 12 пк.
По узи: есть перегиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность .
Данных за ГЭРБ нет , но не всегда можно поставить на основании Фгдс ГЭРБ
Я бы рекомендовала дообследоваться , так как головная боль , слабость не объясняется данными обследованиями . Измерьте артериальное давление и пульс в течении дня . Боли в области шеи нет ?
Тошнота может быть при нарушении оттока желчи . Чувство переполнено желудка характерно для функциональной диспепсии , так же для СИБР , которое как правило возникает на фоне нарушении Оттока желчи .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , ферритин, холестерин , глюкоза , общий белок
Узи желчного пузыря с пробным завтраком
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхытельный водородный тест на сибр
Соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Придерживаться диеты foodmap .
Исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , перец , кислые ягоды и фрукты .
Я бы рекомендовала заменить Фосфолюгель на Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней.
Екатерина, боли в шеи нет, но когда появляются все эти симптомы, появляются боли в спине. Диету, режим, все соблюдаю.
То есть вся эта история с желчью из-за желчного пузыря? Ранее таких проблем у меня не было.
Да, на фоне нарушение оттока желчи .
Но так же рекомендую осмотр невролога , возможно данные симптомы носят неврологический характер .
Екатерина, а покраснение слизистой, разве это гастрит? Снять это воспаление достаточно пепсаном?
И второй вопрос - неврологическое, также предполагал гастроэнтеролог. Что это значит? Защемление сосудов, нервов или имеется ввиду психологического характера?
Да, защемление .
Покраснение - это поверхностное воспаление вы его лечите разо , его прием продолжайте .
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Вам для лечения ГЭРБ не хватает самого главного препарата прокинетика Ганатон, ео так как Вы кормите грудью, принимать его нельзя, поэтому можно использовать его альтернативный вариант Пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки перед едой, принимать 14 дней.
Также необходимо выполнить дообследование, чтобы уточнить состояние гепатобилиарной системы:
1. УЗИ ОБП с пробным завтраком.
2. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза.
3. Копрограмма.
4. Осмотр невролога по поводу головной боли и слабости, данные симптомы не характерны для заболеваний органов ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 3 Января 20202 ответа
- 8 Мая 20205 ответов