Панкреатит — вопрос №2191197

Question

Панкреатит — вопрос №2191197

Эльмира

156 просмотров

12 июня 2024

Здравствуйте, посмотрите узи пожалуйста, на сколько все плохо ? У меня никогда не проходит один день нормально , второй день покалывает в районе головы. Год назад кт с контрастом делала брюшной полости , результаты как и в узи . После перенесенного ковида второй год мучений

Возраст: 32

Вопрос закрыт

поджелудочная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Эльмира, 17 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила тест на сибр

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог

Положительный. Как я и подразумевала. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Выздоравливайте.

Пожаловаться

Эльмира, 17 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, так я уже эту схему лечения раз 5 проходила , ноль вообще , ничего не помогло , вот в чем проблема

Пожаловаться

Эльмира, 17 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, и как это может влиять что поджелудочная воспалена по узи , ничего уже не понимаю

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог

УЗИ недостоверный метод исследования. У Вас все анализы хорошие, которые указывают на то, что воспаления поджелудочной нет. Выполните КТ ОБП для уточнения состояния поджелудочной.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог

Если Альфа-Нормикс не помогает - Метронидазол по 500 мг 3 раза в день 7 дней + Энтерол.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул беспокоят?

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, боли не много покалывает время от времени под ребром , у меня самый симптом это крутит живот

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, вот понимаете кт потеряла и не могу найти , колоноскопию делала норма все . На кт были на грани размеры и диффузные изменения в печени и поджелудочной, больше ничего не было написано . В заключении даже панкреатита не было .
Стул то норма , то могу два раза сбегать , не понимаю на что реагирует , жирного не ем . Я единственное на оральных контрацептивах с 2018 года так как апоплексия была с внутренним кровотечением, не могут ли ее эти таблетки провоцировать ? Еще в основном это после еды , как будто покалывает и прям чувствую распирает под ребром . Что ж мне теперь как инвалид всю жизнь , под лозунгом ничего нельзя. Я там добавила старое узи , но после него еще было вот кт , там как я и сказала , ток диффузные изменения

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Про панкреатит большие сомнения. Диффузные изменения поджелудочной не равно панкреатит! Панкреатит ставится по КТ, если там есть кисты, расширение Вирсунгова протока.
Вам сейчас надо провести дифференциальную диагностику между панкреатитом и синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике (я всё же подозреваю его).
1. Кровь на амилазу панкреатическую, липазу.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Пока что по лечению:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц на основные приемы пищи, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи 14 дней.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а вот то что головка увеличена поджелудочной ? И еще есть анализы некоторые я прикреплю

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, сейчас я прикреплю анализы пусть и старые но там видно что это поджелудочная посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Как всё прикрепите - напишите, пожалуйста.

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, ну я там старые прикрепила , я сдавала когда у меня якобы болело , просто я уже два года живу в одном состоянии . Не лучше не хуже. А реактивном панкреатитом на фоне повышенного поста бактерий не может быть ?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

По анализу крови никакого панкреатита даже рядом нет. Амилаза и липаза в норме.
Думаю, что сейчас будет то же самое.
Но Вы сдайте все 4 пункта, которые я указала.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Нет, такого не может быть.

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо Вам большое , свяжусь с Вами лично тогда . А вот по вчерашнему узи страшного нет ничего ? Просто вот это вздутие под левым ребром замучило

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Вздутие идет от кишечника.
Ничего страшного нет, диффузные изменения возникают у каждого из нас с возрастом. Но стоит все же для полной уверенности сопоставить с анализами крови.

Пожаловаться

Эльмира, 12 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, да я про то что колит именно где голова поджелудочной постоянно , даже когда дышу может колоть там внутри и по узи она увеличена постоянно , поэтому и думаю что панкреатит . И еще анализы крови были хорошие а в моче диастаза 388 была , это просто какой то не организм а нонсенс

Пожаловаться

Эльмира, 15 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, посмотрите пожалуйста, вот панкреатическая амилаза и липаза , вчера сдавала

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Анализы отличные, намеков на панкреатит нет.

Пожаловаться

Эльмира, 15 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, тогда я не понимаю вообще почему болит левый бок и по узи поджелудочная увеличена . Крутит живот, жидкий стул

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Выполните обследование, которое я указала. Эти симптомы дает кишечник, нужно обследовать его. Поджелудочная расположена за желудком и болеть должен весь живот по окружности и спина - опоясывающая боль. А в левом подреберье находятся петли кишечника.

+ 1

Пожаловаться

Эльмира, 15 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Эльмира, 13 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, колит под левым ребром , раздувается как будто что то .
То относительно нормально , то не с чего крутить живот начинает . Раньше еще нереальные звуки в животе были , как будто там суп варится все бурлит .
Сейчас в основном такое если бутылочку пиво например выпить , сразу гудит все булькает и водой бегу в туалет . Сколько раз я сдавала амилазу и липазу постоянно норма

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую дообследовать кишечник - копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Начните прием препаратов Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Микразим 100000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Коррекция терапии после обследования.

Пожаловаться

Эльмира, 16 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, колоноскопию делала год назад , все идеально. Сдала на СИБР сейчас еще . Но если по узи поджелудочная увеличена и повышена эхогенность , при чем тут кишечник ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2024

Гастроэнтеролог

Возможны реактивные воспалительные изменения поджелудочной железы на фоне кишечной патологии.

Пожаловаться

Эльмира, 16 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, доктор мне сказала , что на фоне СИБР и яйца глист не могут быть изменения в поджелудочной , что еще за кишечная патология может быть ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Дождитесь результатов теста на СИБР, при положительном результате теста - провести санацию кишечника , затем выполнить контрольное УЗИ. Также рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин, при высоком результате теста - решать вопрос о необходимости колоноскопии.

Пожаловаться

Эльмира, 17 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, прикрепила тест на Сибр. Колоноскопию я делала 1,5 года назад , с этими же болями. Всё идеально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатомегалия

6 ответов

30 сентября 2019

Гульнара

Вопрос закрыт

Болит живот верхняя часть

3 ответа

16 октября 2023

Юлия, Усть-Каменогорск

Вопрос закрыт

Тошнота у подростка. Правильное от назначено лечение?

3 ответа

17 января 2024

Юлия, Видное

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

5 ответов

18 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

У ребенка болит живот

1 ответ

18 ноября 2024

Светлана, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T16:21:00+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Прикрепите результаты КТ.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T23:09:11+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ и анализов данных за острый панкреатит нет. Рекомендую выполнить еще клинический анализ крови. Проблемы со стулом есть? Что Вас беспокоит?

Принятый ответ