Высокий кальпротектин в кале при этом колоноскопия в норме — вопрос №2191646

Question

Высокий кальпротектин в кале при этом колоноскопия в норме — вопрос №2191646

Валерий, Москва

946 просмотров

12 июня 2024

Добрый день! Болит живот, более месяца, сделали ФГДС и колоноскопию, приложил. Пришел анализ кальпротектин в кале, он высокий 233. Подскажите что делать и насколько серьезные проблемы?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

боль в животе

высокий кальпротектин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Чисто гипотетически дивертикул мог дать такое. Какие препараты принимали незадолго до сдачи анализа ? Не переносили ли незадолго до анализа кишечную инфекцию?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, добрый день, нет не принимал. скажите что необходимо делать может ли быть проблема в тонком кишечнике и его надо обследовать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нольпазу не принимали?
Можно исключить целиакию и сибр как более менее реальные причины для повышения

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, Да я принимаю нольпазу

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если вы принимали нольпазу незадолго до сдачи анализа, то скорее всего повышение из-за этого

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, да, я упаковку употребил. Подскажите, пожалуйста, даже такой высокий показатель может быть из-за нольпазы?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, может, и выше немного бывает. Скорее всего и правда причина в этом, с учетом сделанной колоноскопии и не обнаруженных там признаков воспаления

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, забыл рассказать, у меня еще увеличены лимфоузлы в паху и подмышками, не знаю связано ли это, очень переживаю

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это, конечно, требует дообследования, но думаю за желудок и кишечник мы можем быть более-менее спокойны ??

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, спасибо, я все же переживаю за кальпротектин

+ 1

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это нормально переживать за непонятные показатели, мы тут для этого и отвечаем, чтобы вы знали, что причины для повышения бывают и не опасные. Как вариант- пересдать анализ вне приема ипп и нпвс (обезболивающие) , чтобы оценить картину без факторов, завышающих результат

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, добрый день! был сегодня на приеме у гастроэнтеролога, врач сказал что кальпротектин не критично, назначил Тримедат, Микразим, Альфа-номикс, Ребагит.
Как считаете без дополнительного обследования такое лечение эффективно?
Еще такой вопрос всегда ли при тяжелый заболеваниях ЖКТ в кале будет выявлена кровь? или это не специфичный показатель?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Тримедат неплохо убирает боли, микразим непонятно для чего, вроде же не подтвержден у вас хронический панкреатит, альфа-нормикс смотря с какой целью, если для профилактики дивертикулита, то можно и без обследований. А если для лечения сибр, то его надо подтвердить.
Ребагит - не вижу показаний.
Кал на скрытую кровь достаточно чувствителен к заболеваниям жкт, сопровождающихся кровотечением. Редко, но он может быть отрицательным при наличии серьезных заболеваний ( Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в ремиссии, начальные стадии колоректального рака) , но это нечасто , чаще всего если анализ отрицательный, то все в порядке

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, спасибо, да альфа-нормикс для дивертикула тк был обнаружен на колоноскопии

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хорошо. Тогда по делу ?

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, можно успокоится что такой высокий кальпротектин?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, причиной повышения фекального кальпротектина может быть:
1. прием препаратов группы НПВС накануне ( ибупрофен, индометацин, кетанов и проч)
2. прием препаратов группы ИПП (омез, разо, нексиум. нольпаза и проч)
3. целиакия
4. ВЗК подтвержденные колоноскопией (в Вашем случае исключено)
5. Синдром избыточного бак. роста тонкой кишки
Препараты накануне сдачи анализа не принимали?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, добрый вечер!
Да я принимаю нольпазу

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

давно принимаете?
в какой дозировке?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, где то месяц, 1 таблетка 2 раза в день

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, можете пояснить, насколько вероятны проблемы с тонким кишечником?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла
Боли в животе где локализуются? Нарушение стула есть?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, сейчас боли в животе есть, но они не сильные и не локализуются в одном месте, болит в разных местах. Стул тоже разный, бывает понос, бывает пару дней все в порядке - оформленный. Бывает с утра понос и днем все хорошо

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, чаще всего боль внизу живота или по бокам (в районе почек), бывает над пупком с области желудка

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла
Для дополнительной диагностики я бы рекомендовала:
1. Дыхательный водордный тест на СИБР (синдром избыточного бак роста)
2. Для исключений заболеваний тонкого кишечника выполняется ГидроМРТ
Кальпротектин высокововат, но, могу предположить, что данное повышение обусловлено совокупностью нескольких факторов:
длительный прием ИПП (нольпазы) + наличие дивертикула + вероятно СИБР
Если подтверждается СИБР необходимо провести санацию кишки и повторить анализ на кальпротектин через 2-3 месяца, желательно к этому времени отменить прием Нольпазы

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, все же это могут быть серьезные проблемы с тонким кишечником ?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

В недавнем времени анализы крови не сдавали? клинику , биохимию? Похудания , слабости, повышения температуры не отмечали?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, сдавал кровь, сейчас прикреплю. Похудение было, но это на фоне уменьшения питания, около 3 кг потерял, сейчас вес вернулся

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, температура не повышалась, анализ прикрепил

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Анализы посмотрела.
Отклонений не вижу, анализы хорошие у Вас, я не думаю, что ситуация серьезная, при выраженных поражениях внутренних органов в анализах крови выявляется снижение гемоглобина , повышение СОЭ, лейкоцитоз.

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, что посоветуете? Сделать ГидроМРТ?

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, не понимаю что делать, это же высокий показатель кальпротектина

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, выполните ГидроМРТ и дыхательный тест на СИБР

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо, мои серьезных проблемах боль будет сильная или не всегда ?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Думаю, что нет
Но болевой синдром в любом случае на этапе дообследования можно купировать приемом спазмолитиков: Спарекс, Необутин, Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды до 8 недель может быть курс приема препарата

Пожаловаться

Валерий, 12 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо, очень надеюсь что это не сильно страшно

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, добрый день! был сегодня на приеме у гастроэнтеролога, врач сказал что кальпротектин не критично, назначил Тримедат, Микразим, Альфа-номикс, Ребагит.
Как считаете без дополнительного обследования такое лечение эффективно?
Еще такой вопрос всегда ли при тяжелый заболеваниях ЖКТ в кале будет выявлена кровь? или это не специфичный показатель?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер.
В целом , да, такой вариант терапии корректен.
Я бы дополнительно назначила обследования, которые выше указала.
Кровь в кале определенно указывает на выраженные поражения

Пожаловаться

Валерий, 14 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, пришел анализ по крови - отрицательный

Пожаловаться

Валерий, 14 июня 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, но все же кальпротектин повышен и это не очень хорошо видимо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Показатель кальпротектина повышен, но не критично. Он может говорить о нарушении микрофлоры кишечн6ика. Дивертикул по результатам колоноскопии без признаков воспаления. поэтому он не может давать повышения кальпротектина. Какой вас характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Метеоризм. вздутие живота?

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, есть небольшое вздутие переодически. Стул 70% времени времени оформленный, кашеобразный, 20% бывает понос.
Боль тянущего характера, в разных местах, часто слева или справа по бокам, или в районе пупка и ниже

Пожаловаться

Валерий, 13 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, если была колоноскопия, может ли повышенный кальпротектин говорить о проблемах с тонким кишечником?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, проблемы м.б с тонким кишечником. Для санации кишечника при синдроме избыточного бактериального роста назначается Альфанормикс. Вы начали прем препарата?

Пожаловаться

Валерий, 15 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, да начал. Скажите, ведь высокий кальпротектин говорит о серьезных проблемах и если эти проблемы с тонким кишечником то надо срочно делать обследование?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 июня 2024

Гастроэнтеролог

Данные цифры кальпротектина вполне возможны на фоне СИБР. Рекомендую пройти курс лечения, затем выполнить контрольный анализ кала на фекальный кальпротектин..

Пожаловаться

Валерий, 16 июня 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в животе

1 ответ

10 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Рвота, диарея, боль в животе

6 ответов

29 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Аллергия или инфекция

5 ответов

28 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос