Консультация нефролога /

Зуд в промежности,плохой анализ мочи — вопрос №2191682

193 просмотра

Добрый день! У моей дочки (1,5 года) 2 дня подряд был неоформленный стул (каша),но такое бывает иногда у нее,тем более она ела фрукты (черешню,клубнику),обычно стул 1 раз в день,тут 3 раза. Последнее время,она любит снять с себя подгузник или лазить руками под него,но без капризов и тд. Но тут сегодня в 3 часа ночи она словно сдирала с себя подгузник и драла кожу под ним и плакала,даже не спала почти ночь. Мы утром вызывали скорую,они приехали,потрогали живот,сказали мягкий безболезненный,на пиелонефрит не похоже,посоветовали сходить к детскому гинекологу и сделать узи,сдать анализ мочи. Мы с утра собрали мочу (порция полная,писает сразу струей,не каплями),но моча очень мутная,пришел уже результат ,очень страшно смотреть на него,посмотрите пожалуйста! Так вот пока мы шли сдавать мочу,ее вырвало,учитывая что она не ела еще тогда. Пожелтела в лице,но потом цвет лица нормализовался и она стала веселая. Пришли домой,все было хорошо по самочувствию,но потом я ей дала буквально ложку творога,аппетита нет весь день у нее,и ее снова стошнило (через час после первого раза),больше не рвало (9 часов). Второй раз вызывали скорую,потрогали живот(он мягкий и безболезненный),ударили по спинке,реакция в норме тоже,сказали точно не пиелонефрит и не цистит,возможно вульвит,сходите к гинекологу (это уже второй врач со скорой),мы пошли к гинекологу ,она сказала да вульвит,взяла посев (будет готов только через 3-5 дней),и местное лечение пока что выписала,сделала узи мочевого и почек,сказала все в норме,в мочевом чуть осадок и все. Моча мутная и пахнет нашатырем (как будто моча долго стояла). Ждем посев мочи и ждем посев гинекологический с чувствительностью к антибиотикам и фагам. Есть четкая закономерность,она начинает чесать половые губы,пытается внутри чесать,потом начинает писать струей,но с острой болью ,так как сильно плачет,я смываю водой и все нормализуется по ее состоянию. Подскажите пожалуйста по лечению которое выписала врач гинеколог местное ,пока ждем посев,чем можно убрать зуд такой и на сколько страшны анализы (при нормальном узи). Пока ждем посев ,не долго ли ждать 3 дня при таком ОАМ? Не обострится ли состояние?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог
Здравствуйте анализы мочи собирали по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом? В анализе есть белок и лейкоцитурия, это может быть как признак инфекции мочевых путей, так и признак интоксикации и вульвита. Я бы порекомендовала вам сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, а также общий анализ мочи повторить. При наличии повышения лейкоцитоы в анализах мочи начать приём уросптика , скажите вес ребенка я вам расчитаю дозу. Так же есть взвесь в полости мочевого пузыря и соли , это также дополнительно будет давать симптомы боли при мочеиспускании, обязательно допаивать ребёнка водой из расчёта 30-50 мл на кг в сутки, исключая магазинные напитки
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, мы уже поехали в больницу,здесь никто не отвечал,температура поднималась,стало страшно с такой малышкой. Нет собирали в мочеприемник,знаю бывают дефекты сбора,но моча имеет аммиачный запах,с ней точно что-то не то,среднюю порцию к сожалению невозможно собрать в этом возрасте

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
В любом случае вам в стационаре назначат антибактерильную терапию, скорее всего у вирусной или кишечной инфекции пошло присоединение инфекции мочевых путей.
Клиент
Татьяна Олеговна, у нас по результатам ОАК повышены только лимфоциты,по биохимии,калий,кальций,мочевина,креатинин,натрий в норме,железо при норме от 7 ,у нас 3, повышена мочевая кислота,с реактивный,прикрепила,посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна Олеговна, вчера были повышены лимфоциты нам сказали,смотрю анализы,; там СОЭ повышен,относительное количество нейтрафилов
Клиент
Татьяна Олеговна, узи прикрепила
Нефролог
По кзи почек значимых отклонений нет, диффузные изменения могут быть как особенностью так и склонностью к оседанию кристаллов солей. По анализу крови активности процесса нет, возможно нужно смотреть динамику, а вот б/х проконтролировать после выздоровления. С реактивный белок повышен это признак воспаления неспецифицеский, тоесть локализацию с уверенностью сказать трудно.
Клиент
Татьяна Олеговна, анализ с больницы вообще другой сегодня,обнаружена кровь ,эритроциты,отсутствуют бактерии ,прикрепила,посмотрите пожалуйста,очень переживаю
Нефролог
Вам назначена антибактериальная терапия?
Клиент
Татьяна Олеговна, пока что только фурагин,пока врач не заходила ,сказала воздержимся до получения биохимии,мочи и мы еще перел вызовом скорой сдали посев мочи и посев из влагалища,ждем результат
Клиент
Татьяна Олеговна, подскажите пожалуйста и все же после чего может быть рвота (в первый день проявления симптомов и без температуры?) все таки инфекция мочевыводящих путей и рвота как-то далеко по-моему друг от друга ,10 мес назад нас забрали тоже была рвота разовая ,но была высокая температура 38.7 5 дней подряд без симптомов и без резей ,без зуда ,в туалет ходила без боли (ей было 10 мес на тот момент),почки смотрели сказали стелить,хотя после выписки проверялись и потом опять в разных местах ,сказали норма,только про небольшое количество солей тоже говорили,что тогда рвота разовая,что в этот раз 2 раза с разницей в час,но больше не было,и это до еды еще. В прошлый раз так и не выяснили что было,просто написали ИМП давали антибиотик ,хотя биохимия вообще в норме была
Нефролог
Здравствуйте температуры не было на момент рвоты? Сказать на данный момент сложно. Так как рвота может быть при острой интоксикации при пиелонефрите, но у вас на данный момент на пиелонефрит не похоже
Клиент
Татьяна Олеговна, не было температуры и сейчас нет ,хотя вот антибиотик начали давать сегодня,так как воспаление в организме есть ,но еще помимо красное горло с налетом,пришел посев ,приложу фото (последнее и предпоследнее фото ),но нам сказали якобы мы неверно взяли анализ и этого не может быть в моче,но колят цефтриаксон,так понимаю этот вид антибиотиков подходит к той бактерии что в посеве. Что это именно не говорят ,сказали нужно обследоваться после выписки ,исключить рефлекс и проверить почки досконально,подскажите пожалуйста ,действительно ли эта бактерия исключена в посеве? Видимо бактерия и спровоцировала рвоту и разжижение стула ,усидела сегодня в стуле ниточки красные,сходила пока что 1 раз,вчера стул был жидкий ,но и еда вся жидкая эти дни,но кислый очень запах кала. И какие обследования после выписки лучше пройти,чтоб исключить патологию почек? Спасибо
Нефролог
В аналаизах мочи протеста в высоком титре , лечение назначено по посеву, поэтому должна быть пододиьельная динамика. Посел выписки необходимо будет проводить контроль анализа мочи ежемесячно 3 месяца, затем 1 раз в 3 месяца. С целью дообследования мочевой системы выполняют общий анализ мочи, б/х крови ( мочевина, креатинин), анализ мочи по зимницкому, суточный анализ мочи на оксалаты, узи почек и мочевого пузыря. А также в условиях стационара выполняют рентгенологическое обследование ( цистографию и экскреторную урографию).
Клиент
Татьяна Олеговна,спасибо большое! И заключительные важные вопросы
Мы ходим в бассейн,так понимаю ,теперь с бассейном завершаем ?((( нам ехать через 3 месяца в Турцию ,поездку ждем очень ,и ребёнок обожает купаться и нырять,ей нельзя будет в море?
Так же она всегда ходит босиком для нее это привычная история,в 20 градусов она всегда в футболке,в шортах,в кофте она мокрая ,теперь носить носки и тапки или как ?
Нефролог
После перенесенных инфекций минимум 3 месяца никаких купаний, если в анализах мочи за этот период будет все в норме, то купания по 10-25 минут с перерывами, при этом ребёнка сухо насухо вытирать полотенцем. Ноги и спина в тепле , носочки лучше одевать , не переохлаждать
Нефролог
Бассей соответственно отменить, минимум через 3 месяца можно попробовать начать, но при повторном эпизоде о бассейне забыть
Клиент
Татьяна Олеговна, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в середине цикла
8 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Витамин Д и ферритин
14 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Уплотнение в подмышечной впадине и гнойник
8 мая 2023
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
В Анализе мочи у ребёнка есть небольшие отклонения
29 октября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день помогите пожалуйста расшифровать заключение
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прививка от ветрянки
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...