Бронхиолит, бронхоэкстаз на КТ — вопрос №2191812

Question

Бронхиолит, бронхоэкстаз на КТ — вопрос №2191812

Мария, Москва

100 просмотров

12 июня 2024

Здравствуйте. На сколько все плохо на КТ? Делали папе - 55 лет, спортсмен, никогда не курил. Всю жизнь работать со сваркой, красками, стройматериалами. Делали КТ из-за рефлюкса, который случился ночью на фоне приема НПВС. Был заброс в легкие.
Признаки бронхиолита в нижней доле левого легкого были еще в 2022 году на КТ по поводу ковида.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

краска

спортсмен

сварка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 12 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна,
Был кашель с мокротой. Начался после ГЭРБ ночью, в 2 часа ночи - проснулся, жгло в груди и начался сильнейший кашель с содержимым желудка. Поняли что рефлюкс случился. После этого откаркивал желтую мокроту по утрам и вечерам, а терапевт перепутал и назначил карбоцистеин. На карбоцистеине мокрота из желтой стала белой. После отмены препарата он почти перестал откашливаться. Чувствует хорошо, температуры нет, одышки нет и не жаловался. Обратились ко врачу, были предположения на грыжу пищевода и папу начали обследовать.
Анализы в норме кроме СРБ - 22. ОАК, биохимия, коагулограмма, липидограмма - все в норме. Лет 10-15 жалуется на сильнейшую боль в суставах, но так и не обследовался. Врач считает что срб повышен из-за сустава. Как рас ждём результат МРТ сустава.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 июня 2024

Пульмонолог

СРБ может быть повышение после эпизода рефлюкса или из- за остеоартроза.

Пожаловаться

Мария, 12 июня 2024

Клиент

Наталия Васильевна, везде написано, что при этом диагнозе болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к смерти. Что нам делать, чтобы замедлить ее?..

Пожаловаться

Мария, 12 июня 2024

Клиент

Наталия Васильевна, я прикрепила кт от 2022 года. На нем не было бронхоэксатаза…

Пожаловаться

Мария, 12 июня 2024

Клиент

Наталия Васильевна, а кашель у него случился только после рефлюкса. Сейчас, как все откашлял, кашель пропал. Слегка покашливание осталось, сухое, редкое.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 июня 2024

Пульмонолог

В таком случае обратитесь к торакальному хирургу для дифференциальной диагностики бронхиолита. Решить вопрос терапии можно только после исключения/ подтверждения диагноза.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 июня 2024

Пульмонолог

Так как кашель прошёл, лечение больше не нужно.
КТ контроль через 6 месяцев.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельникоаой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему лезет акне?

1 ответ

14 июля 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Синеют и холодеют кисти рук

1 ответ

10 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Кривой половой орган

8 ответов

3 июня 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Кровь на биохимию

3 ответа

19 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Фолликулярный кератоз L44???????????

1 ответ

9 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какое нужно лечение

4 ответа

25 марта

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T21:03:39+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 июня 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Какие сейчас жалобы, есть кашель, мокрота, одышка, температура?
Анализы крови сдавали?

Принятый ответ

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T21:45:33+03:00

Здравствуйте. Здесь нужно учитывать симптоматику. Что- то со стороны легких беспокоит? Если есть одышка, кашель, то нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой, если есть мокрота, то сдать анализ мокроты, общий анализ крови, по результатам подобрать терапию. Облитерирующий бронхиолит у вашего папы, скорее всего, профессиональный, но окончательный диагноз сможет подтвержить гистология (с помощью торакоскопии). Если жалоб нет, и отрицательной динамики по КТ с 2022г, то нужно продолжать наблюдение.

Резник Виктория Викторовна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T09:08:01+03:00

Здравствуйте, диагноз облитерирующего бронхиолита следует верифицировать.
Единственным методом верификации этого диагноза является гистология.
Поэтому вам надо посетить торакального хирурга и рассмотреть вопрос о возможности проведения биопсии малоинвазивным способом (при торакоскопии чаще всего можно).
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, возможно, нужен ингалятор по результатам спирометрии, чтоб развентилировать нижние отделы лёгких.
Можно использовать дыхательный тренажер
Threshold PEP, он поможет выводить мокроту, которая не будет "закупоривать" мелкие бронхи.

Власова Екатерина Алексеевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:02:32+03:00

Здравствуйте.
Признаки бронхиолита скорее всего из-за профессиональных вредностей. Дифференцировать диагноз можно с помощью гистологического исследования, выполняется забор маленького участка ткани торакальным хирургом и отправляются на гистологическое исследование, после которого можно точно сказать есть ли облитерирующий бронхиолит и установить диагноз.
Сейчас только наблюдайте, компьютерную томографию в динамике через полгода. Если жалобы прошли (кашель, мокрота) дополнительно ничего делать не нужно. Единственное сдайте спирометрию, чтоб оценить функцию дыхания.
Делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Наблюдаться у гастроэнтеролога по поводу рефлекса.
С уважением)