Что вас беспокоит?
Повышение щелочной фосфатазы в третьем триместре беременности
Беременность 37 недель. В динамике есть повышение щелочной фосфатазы по результатам анализов. Кожного зуда и желтухи нет. Гепатиты А, В и С исключены по результатам анализов. В анамнезе ЖКБ, поражение печени во время беременности (пролечено в стационаре), ожирение 2 ст, хронический калькулезный холецистит. Препараты, которые принимаю сейчас Урсосан 500мг 2 раза в день, Гептрал 400 1 раз в день, допегит 250мг 2 раза в день. Нужно ли добавить прием каких-либо препаратов или убрать? Результаты анализов и узи прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
какие жалобы?
кровь на ггтп сдавали?
Мария Александровна, здравствуйте! Нет, жалоб никаких нет, на ггт последний раз сдавала в мае, находясь в стационаре (16 U/L при лабораторном диапазоне 9-39). Он был в норме. В последствии не назначали повторно.
При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
и в третьем триместре может достигать 240.
по крови алт, аст в норме.
ггтп в норме-то есть нет признаков повреждения клеток печени и синдрома холестаза.
У Вас только ЩФ была повышена?
да есть изменеия в печени по типу жирового гепатоза.
есть жкб.
но пока фунция печени не стадает.
сколько времени принимаете препараты?льницы приложите.
выписку из больницы загрузите.
в свежих анализах ггтп тоже есть-показатель в норме.
Мария Александровна, были сильно повышены АЛАТ и АСАТ. Но удалось привести их в норму лечением и диетой. Выписной эпикриз прикладываю.
Мария Александровна, препараты принимаю с 25 апреля. С момента поступления в стационар
Ваш вес на данный момент?
Мария Александровна, 97 кг при росте 163. На учет становилась с весом 102 кг.
да анализы увидела.
были повышены алт и аст.
при постановке в первом триместре анализы были в норме?
ггтп был и тогда в норме.
щф тоже укладывалась в норму третьего триместра.
Вы какие препараты, бады принимали до повышения алт и аст?
Принятый ответ
У Вас есть жировой гепатоз, жкб.
+беременность
+если был прием препаратов, бадов, то это дополнительная нагрузка на печень, что смогло спровоцировать рост показателей.
по лечению
можно гептрал допить до 2- х месяцев-до 25 июня.
урсосан продолжить еще месяц.
(то есть чтобы в общей сложности получилось 3 месяца).
сдать о. билирубин, алт, аст, щф, ггтп через 1 месяц.
на счет щф-она в норме(для 3 триместра).
при холестазе идет рост ггтп и щф.
лечение под контролем очного врача
Мария Александровна, да, был прием витаминов для беременных, кальция и аспирина.
Мария Александровна, большое спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20161 ответ
- 1 Февраля 201927 ответов
- 16 Августа 20197 ответов
- 13 Сентября 201926 ответов