Послеоперационная рана — вопрос №2192429

Question

Послеоперационная рана — вопрос №2192429

Евгения

155 просмотров

13 июня 2024

Добрый день. Папу прооперировали 13 го мая,на сегодняшний день ситуация такая (фото прикрепляю) Можно ли использовать какие-то мази. Уролог сказал только Хлоргексидином обрабатывать. Но за неделю нахождения дома,мне кажется,что улучшений нет от слова совсем. Есть ещё несколько усугубляющих факторов,онкология это раз,и трубки ,на которых мочеприемники, и как раз клейкая основа ложится на рану. Как помочь?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

рана

мочеприемник

трубка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Валентина Николаевна, спасибо за советы,что смогу сделаю своими силами,уролог приезжал в этот понедельник, только назначил замену трубок на 3 июля,но до этой даты папа не дотянет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Валентина Николаевна, и ещё,на фото этого не видно,но где швы ниже трубки и основной раны,там если раздвинуть рана внутри,то есть как будто не затянулось полностью

Пожаловаться

Олейникова Валентина Николаевна, 13 июня 2024

Хирург

Она и не затянулась, да, там со временем сформируется более узкий свищевой ход для трубки и все. Вот в глубине ярко-розовые ткани - это нарастают грануляции (рана заживает с их помощью). Процесс долгий, руки опускать нельзя…

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, добрый день,выполняли двустороннюю уретерекутанеостомию,обрабатывали только Хлоргексидином,врач был в пн,никаких изменений по уходу не назначил

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 июня 2024

Хирург

Отделяемое вокруг трубки не появляется?

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, как бы правильно объяснить. Когда происходит смена мешка,на стороне, которая как бы тканевая есть как будто слизь и кашеобразные бледно-бежевые скопления.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 июня 2024

Хирург

Понял Вас ?
В данном случае рекомендую выполнять обработку хлоргексидином или мирамистином + «Банеоцин» и мазь «Офломелид».
Самок главное — нужно обязательно показаться оперировавшему врачу.
Нужно полноценное оценить состояние раны.
Здоровья папе⚕️

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Ирина Ивановна, добрый день,моча бежит мимо, пациент постоянно мокрый

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 июня 2024

Хирург

Евгения, а по самому дренажу есть отделяемое, не забился?

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Ирина Ивановна, если вы имеете в виду саму трубку,то с неё идёт моча,может конечно не так интенсивно как неделю назад но идёт.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 13 июня 2024

Хирург

Евгения, нефростомы промываете?

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Ирина Ивановна, нет,уролог только рекомендовал обрабатывать Хлоргексидином и по необходимости менять мешок, больше ничего абсолютно...

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 14 июня 2024

Хирург

Евгения, поняла вас. Урологу, конечно, виднее, но насколько мне известно, трубки нужно промывать раз в день, обычным физраствором, набирать в шприц пару мл и вводить в трубку, а затем обратно. Обратитесь повторно к урологу, чтобы уточнить, не забилась ли нефростома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как сделать перевязку?

2 ответа

29 марта 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Глубокий порез

1 ответ

24 января 2021

nvb96@yandex.ru, Псков

Вопрос закрыт

Резаная рана кисти

7 ответов

4 июля 2021

irishka-marchenko25@rambler.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Состояние после удаления ретинированной восьмерки

4 ответа

16 апреля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Рана, похожая на ожог

1 ответ

16 июля 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

После ожока на кисти руки пошло опухание

5 ответов

9 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Олейникова Валентина Николаевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T09:09:43+03:00

Еще раз здравствуйте, рана, действительно, воспалена, и ее будет сложнее залечить, находись она постоянно под уроприемником, какое -то время ей нужно находиться открытой под повязкой.
Прошел уже месяц, швы синие , которые прорезались, нужно снять, они функции уже никакой не выполняют, только поддерживают воспаление. Фибрин (белый) вокруг дренажной трубки тоже частично убрать, если он легко убирается. После обработки хлоргекседином сейчас лучше дней 5 использовать порошок Банеоцин (антибиотик), за это время немного сойдет краснота. Когда рана будет без уроприемника, красноту вокруг обрабатывайте цинковой пастой (не заходя на глубокие ранки, только по воспаленной коже). Сверху все это накрывайте стерильной салфеткой.
А когда будете клеить уроприемник, после обработки хлоргекседином засыпайте все абсорбирующей пудрой и наносите под клейкую основу защитную пасту для стом. Клеить придется и на шов, по-другому, не получится.
Вам хорошо было бы пригласить врача на дом (кого есть возможность вызвать на дом, можно уролога, можно хирурга, чтобы врач посмотрел и в первый раз хорошо обработал рану, убрал ненужный шовный материал, фибрин и, возможно, смог бы Вам показать, как можно обойтись пока неб уроприемника. Если моча вокруг дренажной трубки протекает не сильно, то может быть получится нарастить дренаж и мочу собирать пока в какую-то емкость (нарастить , капельницей, например, или обычным мочеприемником).
через несколько дней можно будет перейти на мазь местами.
Лучше, конечно, чтобы помогал Вам медик, но если не получится, можете сами перевязывать, Ваш вопрос будет открытым здесь 5 дней, можете присылать сюда фото раны, если будет что-то меняться.

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T09:36:00+03:00

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 июня 2024

Хирург

Евгения, здравствуйте ?
Что за операция была?
Чем выполняется обработка?
Когда был осмотр врача?

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T09:36:21+03:00

Здравствуйте, по фото ранка воспалена. Швы которые свою функцию уже не выполняют следует снять
Саму рану обрабатывать хлоргексидином или мирамистином, затем тонким слоем мазь Офломелид, после промокнуть. После Использовать абсорбирующий порошок для удаления излишней влаги Статин. Кожу вокруг нанести крем Комфил, используется для ухода за уро и колостамированными больными, и клеть приёмник.
Осмотр уролога в динамике.
Здоровья

Юдина Ирина Ивановна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T13:08:36+03:00

Здравствуйте, Евгения! Края раны воспалены, с налетом фибрина у трубки, одного хлоргексидина явно недостаточно, ситуация осложняется необходимостью наложения мрчеприпмика на рану.
Сейчас проводите обработку раны водным раствором хлоргексидина 0.05%, присыпайте порошком Банеоцин, перед использованием мочеприемника под его основу - защитный крем Stomaplast. Моча протекает мимо трубки в рану или строго по трубочке течет?

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T16:36:18+03:00

Здравствуйте.
По хорошему моча помимо трубки идти не должна. Она вся должна течь по трубке.
Если основная масса мочи течет помимо трубки, то рану Вы не залечите вообще. (моча это агрессивная среда).
Надо восстанавливать проходимость трубки - может быть она частично забилась.
Заняться этим должен уролог или хирург онколог, или паллиативный хирург, который обучен уходу за такими стомами.
Если же уролог ничего не назначил, значит кожу надо обрабатывать защитными средствами - почаще мыть это место и наносить повязки с Йодинолом и чередовать с мазью Стелланин ПЭГ.
Также кожу вокруг можно обрабатывать цинковой мазью.
Здоровья Вам.