Что вас беспокоит?
Понижены гемоглобин , эритроциты, гематокрит. Беременность 2 триместр
Добрый день! 16-17 недель беременности: гемоглобин , эритроциты, гематокрит понижены. СОЭ 32. Прикладываю бланк анализа Ферритин 45, железо 17. Говорит ли это об анемии что предпринять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности может быть физиологическое снижение гемоглобина во втором триместре до 105 и повышение соэ. Уровень запасов железа у вас хороший. Если у вас нет жалоб, беспокоиться не о чем.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файл.
у вас анемия, для вашего срока беременности э то низкий гемоглобин, выше 110 г/л должно быть. Ноу вас проблема не в железе, а проверяйте витамин В12.
Фолиевую кислоту принимаете ежедневно 400 мкг?
СОЭ повышается при анемии и с увеличением срока беременности, по жтому поводу не переживайте.
Надежда Яковлевна, фолиевую кислоту принимаю в комплексе ортамол натал (там 500 мкг доза). Стоит сдать эти показатели отдельно В12 и В9?
Какие препараты порекомендуете?
В12 тогда только проверяйте, В9 нет смысла проверять - там все в норме.
Смотря какой уровень, анкерманн можно 1 мг 1 раз в день месяц либо же можно инъекции в/м цианкобаламина.
комплекс оставляйте, конечно, что принимаете
Надежда Яковлевна, а препараты железа нужны?
если ферритин 45 - нет, не нужны перапарты железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно лабораторным нормам для беременных 2 триместра беременности:
Норма:
Эритроциты- 2,81-4,49.
Гемоглобин -106-148 г/л,
Гематокрит-32-39%.
СОЭ -7-47 мм/ч норма во втором триместре.
Да, небольшая анемия есть действительно.
Но это не железодефицит, ибо ферритин в порядке!
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Вам нужно витамин В12 проверить.
возможно ВитаминВ12 дефицит есть
Сафия Ринатовна, спасибо, насколько мне известно витамины В12 нельзя принимать при беременности. Нехватка из-за чего может быть?
Если будет подтвержденный дефицит- будет показан.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дефицита железа не предполагается, соэ повышается при беременности в норме, не беспокойтесь. Больше мыслей за В12 дефицитную анемию, рекомендую проверить его уровень и при необходимости проводить заместительную терапию, после родов разобраться в причинах дефицита (возможно банально недостаточное употребление и повышенный расход, конечно)
Виктория Денисовна, насколько мне известно В12 нельзя колоть и пить во время беременности?
Откуда такая информация?
Виктория Денисовна, от гинеколога.
Я думаю, это устаревшая информация, не рекомендуется бесконтрольный прием в больших количествах, но если есть реально выявленный дефицит, то обязательно нужно лечить, ни анемия, ни дефицит в12 малышу не полезны!
Виктория Денисовна, согласна. Анализы на в12 и в9 сдам. спасибо.
Пожалуйста! Легкой вам беременности и родов ??
Принятый ответ
Здравствуйте, при беременности СОЭ может быть повышено это вариант физиологической нормы, ферритин должен быть равен весу тела, сейчас рекомендую усилить гемодиету. Гематокрит, гемоглобин снижен. Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Если есть готовые результаты - прикрепите посмотрю. Рекомендую начинать приём Тотема. Насчёт В12 -есть комплексы например Пренатал-фолиевая, так называется, в составе В12 имеется, Компливит-мама, Фемибион наталкер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо. В12 и В9 не сдавала во время беременности.
сдам завтра. ферритин 45 - вес 50 кг.
ферритин достаточен
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 201612 ответов
- 20 Августа 20223 ответа
- 27 Июля 20236 ответов
- 30 Октября 20236 ответов