Консультация хирурга /

Категория годности с кифозом — вопрос №2193309

911 просмотров

Добрый день. С подросткового возраста беспокоят головные боли и боли в грудном отделе. Ставили диагноз - остеохондроз и кифоз. Сейчас мне 24, пошел на рентген. Выдали следующее заключение:



Ось позвоночного столба незначительно отклонена от срединной линии вправо на уровне Th5-Th9
Угол искривления по Коббу: 4 градуса.
Грудной кифоз: усилен - 53 градуса
Смещения тел позвонков: нет
Форма и высота тел позвонков: передняя клиновидная деформация тел Th5-Th9, небольшая торсия тел Th5-Th7.
Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено.
Высота межпозвонковых дисков - снижена в сегментах Th3-Th11 .
Замыкательные пластинки тел позвонков - уплотнены
Деформирующий спондилез - нет
Паравертебральные мягкие ткани – без особенностей.

Могу ли я как-то добиться категории В с такими результатами?

Возраст: 24

Хронические болезни: Кифоз, остеохондроз, ВЧД, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, категория В даётся при отклонении более 70 градусов, либо если меньше тогда должна быть клиновидная деформация больше 3 позвонков с уменьшение их высоты больше чем в 2 раза.
Решать будет комиссия, но по тем данным что есть категорию В, Вам не дадут.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, правильно ли я понял, что если про высоту не указано ничего, значит она в норме? Или нужно еще обследование дополнительное?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Скорее да, из дополнительного кт, там трехмерном изображение
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое. Последний вопрос: то есть если на КТ будет показано уменьшение высоты более чем в два раза, могу претендовать на категорию В? Так как есть клиновидная деформация более 3 позвонков.
Хирург
Да, если там найдут снижение высоты 3 и более изменённых позвонков в 2 раза, вы можете претендовать на категорию В
Принятый ответ
Хирург

Здравствуйте !
Вы неврологом осмотрены или нет ?
В призывной комиссии ,когда нет явных анатомических изменений , то имеет большое значение функциональная сторона (наличие или отсутствие ограничения движений в позвоночнике , симптомы сдавления нервных корешков и т.д. ).
Клиент
Яков Ашотович, добрый день. Пока был у терапевта, к неврологу не направляли. Сейчас прохожу лечение миорелаксантами. Частые головные боли, боли в грудном отделе, бывают судороги в ногах.
Хирург
Понятно !
Я полагаю , что Вы раз имеется такая проблема и
знаете , что такое категория "В", то наверняка просмотрели в интернете статью № 66 призыва !
Если подойти к ситуации исключительно с позиции хирурга приёмной комиссии , то Ваш диагноз нужно будет подводить под если не пункт "а" или пункт "б", то хотя бы под пункт "в" !Это минимум , т.к. пункт "г " это годная категория , а до "а" и "б" Вы не дотянете , там слишком крутые изменения , или почти или точно до уровня инвалидности !
Итак Вам попасть бы под пункту «в» !
А к этому пункту (к пункту «в»)относятся:
– фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.).
У Вас ничего из этого нет ( Вторая степень сколиоза это искривление от 11 до 25гр. , а у Вас 4 гр. , тела позвонков у Вас не уменьшены имеется лишь небольшая клиновидная деформация без указания изменений высоты тел !


– ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций(вот по этому пункту может быть у Вас небольшая зацепка , т.к. по рентгену высота позвоночных дисков снижена , т.е. хоть какая - то анатомическая основа есть , а есть болевой синдром или нет , это уже человеческий фактор , должен определить невролог ! Тут имеет значение описание неврологического статуса неврологом (рефлексы и пр.), Ваши обращения ранее до призыва по поводу болей , результаты МРТ и ЭНМГ , если невролог Вас направит на это ! );


– неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления(ясно , что этого у Вас нет !);

– двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом (этого у Вас тоже нет!).

Как видите по части хирурга , по ст .68 призыва явных шансов для отнесения Вас к категории "В" и признать ОГРАНИЧЕННО ГОДНЫМ , нет ! Явных нет , а шанс всё же есть и во многом зависит не от хирурга , а от невролога ! Если невролог напишет соответствующий неврологический статус , направит на дополнительные
исследования о которых я написал выше ,обоснует всё , то возможно , что - то и получится !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам желаю и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, Спасибо вам большое за полный ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ, невролог, нейрохирург
9 июля 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли. Мрт головного мозга
5 мая 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Лечение головокружения и головных болей
21 апреля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вадим Вакилевич Резяпов
8 отзывов
Хирург
2008-2014 г. БГМУ, факуль
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий