Консультация психиатра /

Парокситин — вопрос №2193434

161 просмотр

Добрый день . С июня 2022 по апрель 2024 пила парокситин 10 мг/ т е пол таблетки, все 1,5 года. Диагноз: депрессия. Работала с психологом .Сошла с него. Весь май не пила никакие припараты. Начала пить парокситин вновь.1/4 1 неделю, 1/2 10 мг 5 дней. Вчера и сегодня выпила 15 мг. Вчера и сегодня был тремор внутренний, ноги хотят куда то бежать, слегка нервное состояние и нет аппетита совсем. Психиатр сказал попробовать прийти к 20 мг. Прикрываю фенибутом 1-2 таблетки утром и вечером. Побаиваюсь серотонинового синдрома. От15-20 мг парокситина он может случится? И может мне вновь вернутся на 10 мг и пить спокойно 10 и все? Основной симптом с чем я начала его пить: раздражительность и агрессия, все бесят вокруг. Без успокоительных я пересоссюсь и с работой и с семьей. С парокситином я спокойна

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! На такой дозировке серотониновый синдром исключен. Так проявляется адаптация к повышению дозировки. Данное состояние (тремора и т д) временное и пройдет через пару дней. С учетом ваших симптомов действительно можно попробовать перейти обратно на 10 мг ИЛИ добавить что-то поэффективнее фенибута для прикрытия, например феназепам по 1/4 ьаб 2 раза в день
Клиент
Айше, Просто не совсем понятно при присутствии раздражительности и агрессии 10 мг на постоянной основе это нормально? Никаких других симптомов по сути у меня нет. Стоит ли заходить на 20? Хотя вот на 15 мг при всех вновь появившихся симптомах, я абсолютно спокойна

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Если у вас и клиническая депрессия, то она очень легкая, таким образом может сработать и 10, тем более, что вы 10 и принимали ранее
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, появление тремора, потер аппетита, данный период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор - стрезам, атаракс, грандаксин или тералиджен, фенибут в качестве прикрытия не подойдет, так как это ноотроп, может наоборот усиливать тревогу, поэтому попросила лечащего врача заменить фенибут на транквилизатор. Думаю к 10 мг пароксетина у вас уже за 1,5 года выработалась толерантность, тем более 10 мг малоэффективная дозировка. Сейчас рекомендую остаться на 15 мг, а через неделю повысить до 20 мг и остаться на данной дозировке.
Клиент
Анжела Вильевна, верно я понимаю что на дозе 15-20 мг сиротониновый синдром не возможен?
Психиатр
Невозможен, потому что это терапевтические дозировки антидепрессанта. Для серотонинового синдрома не достаточно одного симптома как тремор, должны быть: температура, мышечные подергивания, колебания АД, желудочно-кишечные расстройства и тд. Также серотониновый синдром чаще развивается при приеме сверхвысоких дозировок антидепрессантов и при одновременном приеме сразу нескольких антидепрессантов разных групп.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте,
1-фенибут не прикрытие и в целом не очень хороший препарат, лучше заменить на атаракс, тералиджен.
2-у вас не серотониновый синдром ;, главное не повышать суточную дозировку и следить за совместимостью с другими препаратами, но серотониновый синдром может быть на любой дозировке. 10 мг не надо возвращать, не будет эффекта от лечения.
Сейчас просто тревога на фоне увеличения доз, это не опасно, пройдет сама за 10-14 дней или при помощи анксиолитиков, выше их указала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потерял вкус к жизни после панической атаки.
27 декабря 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Отмена клоназепама
5 сентября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк