Что вас беспокоит?
Энурез у ребёнка
Добрый день. У ребёнка 11лет энурез. Были сегодня по рекомендации у невролога, просьба посмотреть заключение есть ли что опасное? На сколько верно заключение и назначение? И может какие рекомендации что делать с его диагнозом?
Здравствуйте! На сегодняшний день самым эффективным методом лечения детского ночного энуреза является фармакотерапия десмопрессином, который выпускается фирмой ФЕРРИНГ под названием АДИУРЕТИН-СД® в виде капель в нос.принимается в виде таблеток только вечером. Доза для перорального применения составляет от 0,2 до 0,4 мг. Рекомендуется титровать необходимую дозу на протяжении 4 недель. начинают с дозы 0,2 в течение двух недель. Если ребенок перестает мочиться в постель, или значительно сокращается количество «мокрых» ночей, останавливаются на этой дозе. В противном случае, дозу повышают до 0,4 мг. Если при приеме такой дозы препарата ребенок не перестает мочиться в постель, то это означает, что он относится к группе детей, не реагирующих на десмопрессин, и в таком случае препарат отменяют. Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель.
В некоторых случаях родители будят ребенка для того, чтобы он сходил в туалет и остался ночью сухим. Можно сказать, что в таком случае ребенок физиологически не проснулся, он - в полусне, поскольку разбудить его полностью довольно сложно. Не рекомендую делать этого. Но если уж вы решили будить ребенка ночью, нужно будить его, полностью приводя в сознание, в противном же случае вы только закрепите механизм энуреза.
Рекомендуется ограничить прием жидкостей вечером и на ночь, восполняя нужное количество питьем в первой половине дня и после обеда. Эта мера иногда способна помочь, в некоторых же случаях она становится причиной каждодневных мук и детей, и родителей, лишь обостряя напряженность, реакцией на которую может стать "влажная ночь".Если ребенка стимулировать для соблюдения такого режима питания, этот прием может быть удачным, если нет - то лучше прием жидкостей ребенку не запрещать.
Ребенка ни в коем случае нельзя наказывать.
необхдимо заботиться о том, чтобы ребенок жил нормальной жизнью, не сторонился сверстников, занимался спортом и всем, что его интересует. При правильном подходе ночной энурез не представляет для ребенка практически никаких ограничений
Ростислав Сергеевич, а то назначение не делать? Оно не верно? Есть неврологические нарушения?
Здравствуйте, опишите более подробно жалобы, был период сухих ночей? Сколько длилось ээг?
Юлия Юрьевна, да у него бывает не каждый день. Бывает 2-3 дня сухо
Из тех препаратов что вам назначили я бы рекомендована дриптан или минирин.
Здравствуйте! По ээг у ребенка все хорошо. Методика исследования КИГ выявила признаки повышенной нервной возбудимости; но данный метод не обладает доказательной базой. С рекомендациями, диетой полностью согласна. По поводу препаратов; дриптан или минирин являются препаратами с доказанной эффективностью при энурезе. Принимать до 6 месяцев. По поводу антидепрессанта, скажите кроме энуреза есть какие либо жалобы? Ребенок тревожный?
Регина Динисламовна, не могу сказать, скорей нет, обычный активный ребёнок. А что из этого антидепрессант?
Золофт вам назначили; если честно пока я бы не стала назначать. Ранее какое либо лечение получали от энуреза? Был ли период « сухих» ночей?
Регина Динисламовна, да бывали, так же иногда бывает лунатизм ночью ходит, снятся кошмары, читала что это могут быть признаки эпилепсии, это так?
По ээг признаков эпиактивности нет. Это признаки повышенной нервной возбудимости . Золофт я бы пока не стала назначать без надобности это серьезный препарат. Только дриптан и минирин
Регина Динисламовна, спасибо
Регина Динисламовна, не могли бы посмотреть я ещё 2 исследования загрузила, что они значат
Принятый ответ
Вы прикрепили ээг; у вас все в норме; эпилептической активности нет
Регина Динисламовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20172 ответа
- 20 Июня 20234 ответа
- 10 Октября 202314 ответов
- 3 Марта 202410 ответов