Консультация невролога /

Как лечить контрактуру мышц бедра? — вопрос №2194433

192 просмотра

Здравствуйте! Маме 85 лет, инвалид 1 группы, лежачая. Имеет ряд хронических заболеваний: ХСН, ИБС, НРС - постоянная форма фибрилляции предсердий, гипертония, атеросклероз аорты, энцефалопатия смешанного генеза, анемия тяжёлой степени смешанного генеза и т.д. Кроме всего, на протяжении трёх месяцев практически не разгибается правая нога, согнутая в коленном суставе. Мышцы бедра постоянно в напряжении, болезненны, подвижность в коленном суставе есть. Невролог предполагает контрактуру мышц бедра. Какое щадящее лечение можно провести в домашних условиях, с учётом возраста и имеющихся заболеваний?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также необходима реабилитация: массаж и лфк. В идеальном варианте занятия с врачом лфк
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В данном случае можно пропить миорелаксант таб.сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь.
В основном лечение контрактур заключается в правильной реабилитации(лфк, физиолечение и массаж).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли: габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте.
Невролог (из поликлиники) сказал что НПВС не желательно, т.к. у мамы жидкая кровь, низкие тромбоциты (83), низкий гемоглобин (66) и есть диффузные изменения печени.
Какая ЛФК может быть простой и эффективной при том, что мама полностью лежачая, себя не обслуживает. Рекомендуемая Вами Тай-Чи, будет для неё и для осуществляющих уход сложной.
Невролог
Здравствуйте ! Важна реабилитация :лфк, массаж, посторонний уход
Можно рассмотреть к приему сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
При болевом синдроме габапентин по схеме
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Есть ли у вас на руках осмотр невролога ? Назначались ли миорелаксанты ? Есть проблемы с суставами ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте.
Осмотра невролога на руках нет.
Миорелаксанты не назначались, невролог при осмотре на дому сказал, что ему нужно более подробно ознакомиться с картой и проконсультироваться с заведующей отделением по противопоказаниям.
Невролог, Терапевт
Попробуйте Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день -10 дней .
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Начните любой миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 2-3 недели; для снятия болевого синдрома - габапентин 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц; отменять постепенно в обратном порядке. По возможности пригласить на дом специалиста по лечебной физкультуре и массажу
Невролог
Здравствуйте! Если контрактура ещё полностью не сформировалась можно попробовать ботулинотерапию ( уколы препаратов ботулотоксина), когда сформируется полностью уже будет гораздо труднее. Если есть возможность поищите невролога который владеет техникой проведения ботулинотерапии. Дальше постоянно уход, чтобы небыло пролежней, массаж
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит тазобедренный сустав
27 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Красное пятно на ноге
12 марта 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Непонятная сыпь на теле
3 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Облазит кожа стоп
12 января 2024
Светлана, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан