Консультация кардиолога /

Результаты обследования сердца: причины нарушений и требуется ли лечение — вопрос №2194612

162 просмотра

Добрый вечер!

Последнее время у меня появились проблемы с сердцем: на фоне стрессов на работе и на фоне приема некоторых препаратов (Баклосан, Габапентин) стал чувствовать перебои в работе сердца (иногда как будто вообще перестает биться, а иногда как будто какое-то трепыхание) и чувство кома к горле с подташниванием. Все это сопровождается общей слабостью и бледностью кожи лица.
(Примечание: Баклосан принимал недолго в минимальной дозировке, а Габапентин вызвал такую реакцию после одной капсулы.)
Раньше у меня уже случалось что-то подобное на 1-2 дня, но потом само собой проходило, и все было хорошо. Прошлые исследования показали экстрасистолию.

На днях я прошел все необходимые исследования (ЭКГ, эхокардио, холтер, анализ крови на электролиты). Результаты прикладываю.
(Во время прохождения исследований указанные препараты не принимал.)

Подскажите, пожалуйста, требует ли данная ситуация какого-нибудь лечения? Могут ли выявленные нарушения быть следствием накопленных стрессов и рассматриваться как психосоматика?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю исследования.
Пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Тест прошел. Спасибо!
https://psytests.org/result?v=depE2WZ&b=419mqPR

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Ознакомилась с протоколами. По экг, приложенным анализам все хорошо. По холтеру небольшое число желудочковых экстрасистол, по узи сердца возрастные незначимые изменения. Данные препараты на экстрасистолы влиять не должны, только могут вызывать колебания давления. Еще терапевтам вы писали, что принимали мотилиум. Он может выдавать нарушение ритма. Не курите? Еще бы досдать кровь на ТТГ. и приложите холтер с примерами горизонтальной депрессии ST
Кардиолог, Терапевт
Скриннинговый тест хороший. Но возможно, что в данный момент не тревожить
Клиент
Наталья Викторовна,
Спасибо за Ваш подробный ответ!
Да, иногда принимаю Мотилиум Экспресс, но 1-2 раза в день и нечасто. Не курю. Алкоголь не принимаю.
Кардиолог, Терапевт
Александр, в данной ситуации могут рекомендовать прием препаратов магния, например, магнерот 2 т 3 р д 1 нед, далее. Т 3 р д 3-и нед. И афобазол 1 т 3. П дюл 2-4 нед. По необходимости курс может продлеваться до 3 мес. И вопросы выше актуальны, чтобы приложить примеры из холтера с депрессиейST
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за Ваш ответ!
Скажите, пожалуйста, а могут ли препараты типа Баклосан, Габапентин и т.п. угнетать работу сердца или вызывать экстрасистолию?
Ранее я еще пробовал принимать Атаракс, Грандаксин - от всех этих препаратов эффект получается очень схожий, причем на минимальных дозировках: первые дни вроде все хорошо, а потом в один из дней утром просыпаюсь и весь день хожу еле живой, очень сильная слабость, и следующие дни также. А после отмены состояние нормализуется.
Кардиолог, Терапевт
Такие побочные эффекты не описаны в инструкции
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день!
В приложенном мною описании холтера есть пример с депрессией ST: 1 эпизод до 2 мм во время подъема по лестнице на 12 этаж. Что это может означать?
Кардиолог, Терапевт
Александр, я просила добавить примеры холтера. Или приложить полный протокол холтера, чтобы посмотреть по ST
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг без патологии.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Изменение сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
При повышенной тревожности магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за Ваш ответ!
Скажите, пожалуйста, а могут ли препараты типа Баклосан, Габапентин и т.п. угнетать работу сердца или вызывать экстрасистолию?
Ранее я еще пробовал принимать Атаракс, Грандаксин - от всех этих препаратов эффект получается очень схожий, причем на минимальных дозировках: первые дни вроде все хорошо, а потом в один из дней утром просыпаюсь и весь день хожу еле живой, очень сильная слабость, и следующие дни также. А после отмены состояние нормализуется.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, нервную систему влияют.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по вашим обследованиям отклонений нет, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Кардиолог
Здравствуйте.
По УЗИ сердца у вас всё хорошо. Сократимость хорошая.
Небольшая недостаточность на клапанах физиологична, лечения не требует.
По анализам в целом тоже вче в порядке.
По холтеру да, имеются желудочковые экстрасистолы. Но в пределах нормальногл количества. Для выявления их причин нужно ещё проверить и сдать анализы на ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин.
Влияние стресса конечно имеет место быть, может давать такие ощущения, тем более вы описываете тревожность.
Попринимайте магнерот по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Алена Германовна, спасибо за Ваш ответ!
Скажите, пожалуйста, а могут ли препараты типа Баклосан, Габапентин и т.п. угнетать работу сердца или вызывать экстрасистолию?
Ранее я еще пробовал принимать Атаракс, Грандаксин - от всех этих препаратов эффект получается очень схожий, причем на минимальных дозировках: первые дни вроде все хорошо, а потом в один из дней утром просыпаюсь и весь день хожу еле живой, очень сильная слабость, и следующие дни также. А после отмены состояние нормализуется.
Кардиолог
Слабость они могут вызывать, а экстрасистолы скорее нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия, перебои
9 апреля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Тахикардии при коротком pq
6 августа 2024
Дмитрий, Казань
Вопрос закрыт
Экстрасистолия и отрыжка
17 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как в медицине называется повышенное ощущение биения сердца?
3 февраля
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр