Консультация гинеколога /

Эндометриома левого яичника (O-RADS II) — вопрос №2195299

2308 просмотров

Добрый день! По результатам МРТ с КУ выявлено кистозное образование левого яичника- вероятно эндометриома (O-RADS II), признаки фолликурярной кисты правого яичника (O-RADS I).
Очень пугает эндометриома. Хотелось бы узнать что это? каково дальнейшее лечение? Как это влияет на репродуктивную систему?
Жалоб до обследования не было, цикл 24-28 дней, менструация безболезненные.
Из хронологический заболеваний: в 2016 г. удалена щитовидная железа по онкологии.
Очень переживаю.
МРТ прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа по онкологии в 2016 г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат
Вы планируете беременность?

Эндометриома это гетеротопия эндометрия на яичнике. Ее сложность в том, что она практически не поддается медикаментозной терапии и не регрессирует самостоятельно. Ее можно удалить хирургически или планировать беременность.

После резекции яичника АМГ станет ниже. Беременность и ГВ это лучшая терапия эндометриоза, в отсутствие овариально-менструальных циклов происходит регресс эндометриоидных гетеротопий.

Если не планируете беременность, то можете начать прием Визанны. Диеногест, ее активное действующее вещество, не позволит эндометриоме расти.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день! Прикрепила. Беременность не планирую в ближайшее время, но в дальнейшем хочу. Беременностей не было

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В этом случае визанна, как золотой стандарт лечения эндометриоза, подойдет как нельзя лучше. Приемом данного препарата вы сохраните функцию яичника без хирургического вмешательства.

Аналоги: зафрилла, алвовизан. Сможете взять любой из этих этих препаратов. Начало приема в любой день цикла, принимать не менее полугода. А лучше до планируемой беременности
Клиент
Наталья Александровна, правильно ли понимаю, что прием данных препаратов должен быть на постоянной основе? и при прекращении приема вновь появляется вероятность развития кисты?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, это так.
Если не принимать препарат, эндометриома будет постепенно расти. 4-5 см - показания для резекции яичника. Что снизит АМГ и понизит шансы на зачатие в будущем
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это доброкачественное заболевание, но нужно посмотреть размеры, чтобы сказать больше, прикрепите результат обследования
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, добрый день! прикрепила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, образование небольшое поэтому можно выбрать пока 2 тактики и наблюдать или попробывать её ещё уменьшить с помощью препарата Визанна,но только после консультации онколога, тк это гормональный препарат. Если она увеличится более 3 см тогда оперативное лечение, на данный момент беременности не помешает.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Елена, здравствуйте! Нет прикрепленного документа.

Спасибо, увидела прикрепленный документ.
Образование малых размеров, которое можно просто наблюдать по узи в динамике, если нет с его стороны никаких жалоб и проявлений.
На репродуктивные планы оно никак не влияет.
Если возникнет рост кисты, или если у вас будут в той области возникать боли, чувство дискомфорта , то кисту нужно будет удалить.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день! нужно ли принимать какие-то препараты?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Какие у Вас жалобы? Когда планируете беременность?
Клиент
Екатерина Сергеевна, жалоб нет. Менструации регулярные, безболезненные, только небольшой дискомфорт в первый день цикла, но без таблеток обхожусь. В ближайшее время беременность не планирую, но в дальнейшем хочу. Беременностей не было.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Елена , в таком случае, просто наблюдение по узи возможно. Если кистозное образование не будет себя никак проявлять, то ничего с ним делать не надо.
УЗИ контроль по такой схеме: через 1 меструацию при первичном выявлении, затем через 3 месяца, если все хорошо, то через 6 месяцев. Если динамика стабильная, то затем узи через 6-12 месяцев.
На беременность и не вынашивание образование таких размеров никакого влияния не несет .
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Если планируется беременность сейчас или в будущем эндометриому до 3 см можно наблюдать. В подавляющем числе случаев это доброкачественные кисты. Если размер больше 3 см или есть боли или бесплодие, то её надо удалять.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, добрый день! в ближайшее время беременность не планирую, но в дальнейшем хочу, беременностей не было. Никакое консервативное лечение не нужно? гормональные препараты?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В данной ситуации препараты выбора визанна (или её аналоги) или кок с диеногестом- жанин, силуэт, клайра. Вопрос только в переносимости на время приема. Если плохо переносите, то тогда просто наблюдение и при росте кисты удалить.
Клиент
Олег Владимирович, переживаю как поведет себя организм на прием КОК с учетом, что на ежедневной основе принимаю эутирокс 112 по причине отсутствия щитовидной железы. Правильно ли понимаю, что в любом случае рано или поздно кисту нужно будет удалить?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да. Правильно понимаете. В любом случае рано или поздно кисту надо будет убирать. В плане организма заранее нельзя спрогнозировать как вам подойдет кок, только на фоне приёма.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте.
Скажите, вы планируете беременность в ближайшее время?
Эндометриома яичника - очаг эндометриоидной гетеротопии. Как правило, требует хирургического лечения. Если вы планируете беременность в ближайшее время, тогда для начала рекомендую пройти дообследование:
- индекс ROMA, который включает определение СА-125 и НЕ4
- фолликулометрия, для отслеживания овуляции в одном цикле на 5-7/11-14/22-25 дни.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый день! В ближайшее врем не планирую, но в дальнейшем хочу, беременностей не было
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, тогда рекомендую пройти обследование и решить вопрос о приеме КОК с диеногестом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликулярная киста
23 апреля 2021
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Фолликулярная киста после операции
24 апреля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Сбой цикла на фоне дюфастона
2 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Беременеют ли с такой проблемой
18 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Фолликулярная киста
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь