Что вас беспокоит?

Отсутствие либидо, приливы, отказ от кок

Здравствуйте! Мне 37 и уже где-то год меня колбасит, то жарко, то пот без причины. Нервная. Либидо ниже плинтуса. Отношения с судна из-за этого страдают, да и сам половой акт не приносит удовольствия, а чаще дискомфорт сухости и болевых ощущений. Решила отказаться от Эстеретты, использовала год. Ищу новый способ защиты, уже были испробованы кольца Новаринг и пластырь Эвра. Беременности не было и не планирую. После визита к врачу и осмотра(все в норме)было назначено лечение в виде трети дозы Андрогеля, фемина, блиссель. Но, когда получила лекарства, прочла, что андрогель не предназначен для женщин. Теперь есть сомнения. Что делать? Может нужны какие-то анализы? Может ли текущее состояние быть причиной ранней менопаузы? Врач посоветовала поставить спираль Юнону. Будет ли улучшение? И не будет ли побочки? Я переживаю. Сексуальная жизнь никакая, физическое и психологическое состояние тоже..

Астма, тонзиллит
37 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 340·Ольга

Здравствуйте. Как давно отменили эстеретту? Через 3 месяца после отмены кок сдать фсг, эстрадиол, Амг на 2-5 день цикла. По узи количество фолликулов в норме?
Также проверить уровень ттг, ферритина и витамин д- они могут влиять на либидо.

Здравствуйте, Ольга! Андрогель для лечения женщин в России не зарегистрирован, не начинать. Либидо было снижено в следствии антиандрогенного эффекта, в следствии приема дроспиренона в эстеретта. Сейчас сдать кровь на ТТГ, ферритин, пролактин, глюкозу, в любой день утром натощак, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Через 2 месяца после отмены кок сдать на 2-4 день цикла кровь на ФСГ, лг, эстрадиол, общий тестостерон, гспг. Высыпаться, стрессы минимизировать. Контрацепция если нужна да, можно использовать внутриматочную спираль, преимущество отдавать гормональным, Мирена или кайлина. Какой у Вас рост и вес?

Ольга Михайловна, здравствуйте!
То есть, могу во время приёма Эстеретты сдать эти анализы? Заканчиваю курс 1го июля. Мой рост 170 см, вес сейчас 73,набрала 3 кг на таблетках. Доктор, почему вы предпочитаете гормональные спирали? Какие там могут быть негативные последствия? Может лучше перевязать трубы, если я не собираюсь рожать? Спасибо

ТТГ, ферритин, глюкозу, пролактин да, половые гормоны только через 2 месяца после отмены гормонов. Иначе будет не достоверно. Гормональная спираль не вызывает асептического воспаления в матке, не даёт обильной Менструации, более надёжная контрацепция чем не гормональные спирали. Учитывая что кок принимать не можете и нужна контрацепция рассмотреть постановку гормальной спирали. Да, можно сделать хирургическую стерилизацию, если точно решили больше не планировать беременность, последствий для организма не будет.

Но для хирургической стерилизации нужно по закону 2 и более детей, если беременностей не было тогда спираль кайлина лнг, ее можно не рожавшим.

Здравствуйте! Андрогель зарегистрирован как препарат для использования только у мужчин, нет базы эффективности и безопасности в отношении женщин, поэтому его использование весьма сомнительно. В данной ситуации нужно исключить влияние КОК, при котором нет овуляции, следовательно, и либодо, дефицит эстрогенов на фоне синдрома преждевременного истощения яичников и основные дефициты. Поэтому сейчас правильнее будет отменить КОК и через 6-8недель сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол со 2-5д.м.ц. Плюс уже сейчас можно сдать кровь на ТТГ, ферритин, он минимум 45 должен быть, витамин Д, сдать нужно утром натощак в любой день цикла. В плане контрацепции остаётся вариант использования спирали Мирена или Кайлина. По УЗИ нет эндометриоза? Менструации обильные, болезненные?

Елена Александровна,здравствуйте! Эндометриоза нет, менструации скудные, не ощущаемые. 1го июля заканчиваю Эстеретту. То есть, сейчас, то, что мне прописал доктор, лучше не использовать? И по вашему мнению, если я не рожала, спирали не приведут к негативным последствиям? Не проще в таком случае перевязать трубы? Или спираль безопаснее? Спасибо

Принятый ответ

Лучше пока отказаться от гормогальных препаратов и посмотреть за состоянием, через 6-8недель сдать кровь на гормоны. Лучше установить спираль, она разрешена для нерожавших женщин

Здравствуйте, Ольга. Для оценки ситуации Вам надо проверить гормональный фон. Сдать кровь на пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Кровь надо сдавать на 2 -4й день менструального цикла. Все Ваши жалобы могут быть связаны с началом менопаузы. По результатам гормонов можно будет решать вопрос о необходимости контрацепции. Я бы посоветовала Вам КЛАЙРУ.
Если решать вопрос о спирали, то лучше поставить МИРЕНУ. Она более надёжна.
Сухость во влагалище - одна из причин снижения либидо. Можно использовать крем ОВЕСТИН или блиссель, как рекомендовал Ваш врач.
Препараты андрогенов в России не зарегистрированы для применения у женщин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.