Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие либидо, приливы, отказ от кок — вопрос №2196515

169 просмотров

Здравствуйте! Мне 37 и уже где-то год меня колбасит, то жарко, то пот без причины. Нервная. Либидо ниже плинтуса. Отношения с судна из-за этого страдают, да и сам половой акт не приносит удовольствия, а чаще дискомфорт сухости и болевых ощущений.
Решила отказаться от Эстеретты, использовала год. Ищу новый способ защиты, уже были испробованы кольца Новаринг и пластырь Эвра. Беременности не было и не планирую. После визита к врачу и осмотра(все в норме)было назначено лечение в виде трети дозы Андрогеля, фемина, блиссель. Но, когда получила лекарства, прочла, что андрогель не предназначен для женщин. Теперь есть сомнения. Что делать? Может нужны какие-то анализы? Может ли текущее состояние быть причиной ранней менопаузы? Врач посоветовала поставить спираль Юнону. Будет ли улучшение? И не будет ли побочки? Я переживаю. Сексуальная жизнь никакая, физическое и психологическое состояние тоже..

Возраст: 37

Хронические болезни: Астма, тонзиллит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Как давно отменили эстеретту? Через 3 месяца после отмены кок сдать фсг, эстрадиол, Амг на 2-5 день цикла. По узи количество фолликулов в норме?
Также проверить уровень ттг, ферритина и витамин д- они могут влиять на либидо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Андрогель для лечения женщин в России не зарегистрирован, не начинать. Либидо было снижено в следствии антиандрогенного эффекта, в следствии приема дроспиренона в эстеретта. Сейчас сдать кровь на ТТГ, ферритин, пролактин, глюкозу, в любой день утром натощак, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Через 2 месяца после отмены кок сдать на 2-4 день цикла кровь на ФСГ, лг, эстрадиол, общий тестостерон, гспг. Высыпаться, стрессы минимизировать. Контрацепция если нужна да, можно использовать внутриматочную спираль, преимущество отдавать гормональным, Мирена или кайлина. Какой у Вас рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте!
То есть, могу во время приёма Эстеретты сдать эти анализы? Заканчиваю курс 1го июля. Мой рост 170 см, вес сейчас 73,набрала 3 кг на таблетках. Доктор, почему вы предпочитаете гормональные спирали? Какие там могут быть негативные последствия? Может лучше перевязать трубы, если я не собираюсь рожать? Спасибо
Акушер, Гинеколог
ТТГ, ферритин, глюкозу, пролактин да, половые гормоны только через 2 месяца после отмены гормонов. Иначе будет не достоверно. Гормональная спираль не вызывает асептического воспаления в матке, не даёт обильной Менструации, более надёжная контрацепция чем не гормональные спирали. Учитывая что кок принимать не можете и нужна контрацепция рассмотреть постановку гормальной спирали. Да, можно сделать хирургическую стерилизацию, если точно решили больше не планировать беременность, последствий для организма не будет.
Акушер, Гинеколог
Но для хирургической стерилизации нужно по закону 2 и более детей, если беременностей не было тогда спираль кайлина лнг, ее можно не рожавшим.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Андрогель зарегистрирован как препарат для использования только у мужчин, нет базы эффективности и безопасности в отношении женщин, поэтому его использование весьма сомнительно. В данной ситуации нужно исключить влияние КОК, при котором нет овуляции, следовательно, и либодо, дефицит эстрогенов на фоне синдрома преждевременного истощения яичников и основные дефициты. Поэтому сейчас правильнее будет отменить КОК и через 6-8недель сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол со 2-5д.м.ц. Плюс уже сейчас можно сдать кровь на ТТГ, ферритин, он минимум 45 должен быть, витамин Д, сдать нужно утром натощак в любой день цикла. В плане контрацепции остаётся вариант использования спирали Мирена или Кайлина. По УЗИ нет эндометриоза? Менструации обильные, болезненные?
Клиент
Елена Александровна,здравствуйте! Эндометриоза нет, менструации скудные, не ощущаемые. 1го июля заканчиваю Эстеретту. То есть, сейчас, то, что мне прописал доктор, лучше не использовать? И по вашему мнению, если я не рожала, спирали не приведут к негативным последствиям? Не проще в таком случае перевязать трубы? Или спираль безопаснее? Спасибо
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лучше пока отказаться от гормогальных препаратов и посмотреть за состоянием, через 6-8недель сдать кровь на гормоны. Лучше установить спираль, она разрешена для нерожавших женщин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга. Для оценки ситуации Вам надо проверить гормональный фон. Сдать кровь на пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Кровь надо сдавать на 2 -4й день менструального цикла. Все Ваши жалобы могут быть связаны с началом менопаузы. По результатам гормонов можно будет решать вопрос о необходимости контрацепции. Я бы посоветовала Вам КЛАЙРУ.
Если решать вопрос о спирали, то лучше поставить МИРЕНУ. Она более надёжна.
Сухость во влагалище - одна из причин снижения либидо. Можно использовать крем ОВЕСТИН или блиссель, как рекомендовал Ваш врач.
Препараты андрогенов в России не зарегистрированы для применения у женщин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Джес и антидепрессанты
30 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Мажет при приёме кок
11 июля 2024
Катя
Вопрос закрыт
Может ли быть СРК от КОК?
9 января
mariazaharcenko60@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина