Что вас беспокоит?
Преддиабет
Здравствуйте. У меня походу преддиабет. Цифры на глюкометре натощак держутся 6.3-7.2.Я придерживаюсь диеты, вес сбросил-он в норме сейчас. Но сахар все равно повышен. Что мне делать? Как снизить сахар? И можно это сделать без таблеток?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.глюкометр не всегда показывает точные цифры
В данном случае нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения Преддиабета и диабета
И сдать гликиррванный гемоглобин -это уровень сахара за последние 3 месяца среднее значение
Виктория Викторовна, если преддиабет подтверждается то что делать?
Придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов.
Соблюдать дозированную физ нагрузку
И если в данном случае нет компенсации ,тогда дополнительно прием глюкофажа
Виктория Викторовна, у меня периодическая полиурия. Думаю от почек,т.к.четыре года уже. Я боюсь, что глюкофаж вызовет у меня её. Или ухудшит.
Можно подобрать препарат ,который не будет влиять на почки .такой как тражента или випидия
Виктория Викторовна, если был сахар на глюкометре 6.8 сегодня и я выпил чуть - чуть сладкого морса он не может перейти в диабет?
Нет,не может .не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ на глюкозу крови и гликированный гемоглобин именно из Вены. Глюкометр не является основанием для постановки диагноза, это метод самоконтроля, т.к. у каждого глюкометра имеется своя погрешность
Есть ли у вас по самочувствию жалобы кроме повышенного веса?
Анастасия Алексеевна, у меня сейчас нет повышенного веса. Полиурия из-за почек меня уже 4 года беспокоит. Но она проходит.
Имеется ли жажда?
Как давно сдавали биохимический анализ крови (особенно интересует креатинин)?
Анастасия Алексеевна, жажды нет. Креатинин в начале полиурии 4 года назад чуть повышенный был. Потом нормальные значения были.
В любом случае необходимо сдать глюкозу крови и гликированный гемоглобин из вены, если будут сомнения в результатах, то провести пероральный глюкозотолераниный тест и только после этого решать вопрос о необходимости сахароснижающих препаратов
Анастасия Алексеевна, если преддиабет подтверждается то что мне делать?
Исключаем все легкоусваимые углеводы максимально (сладости, сдоба, соки), побольше клетчатки в виде овощей (до половины тарелки), мясо нежирных сортов (предпочтительны курица, индейка, говядина), хлеб по 1-2 кусочка в прием пищи, крупы и макароны готовить до состояния альденте, фрукты кушаем в небольшом количестве до обеда (стараемся исключать бананы, виноград - сильно поднимают сахар), молочные продукты выбираем малой или средней жирности, колбасы стараемся исключить из рациона. Это самый минимум. Так же необходимо увеличить физическую активность (достаточно больше ходить в течение дня). Если этот минимум не помогает, тогда нужно будет подключить препараты
Анастасия Алексеевна, у меня ещё 4 года периодическая полиурия. Я думаю из-за почек. Поэтому боюсь глюкофаж пить.
В вашем случае перед назначением препаратов сахароснижающих рекомендую сдать общий анализ крови и биохимический (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин), чтобы смело назначить лечение. Глюкофаж негативного действия на почки не оказывает, если их функция сохранена. Но не рекомендованы препараты из группы SGLT2 - форсига, джардинс, суглат, инвокана, стиглатра, т.к. они выводят сахар с мочой - еще большее количество и объем мочеиспускания
Анастасия Алексеевна, а есть альтернатива глюкофажу?
Это золотой стандарт в лечении диабета и нарушении толерантности к глюкозе. Это очень хороший препарат. Он снижает уровень глюкозы, не приводя к развитию гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Так же снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ - это еще один положительный эффект.
Анастасия Алексеевна, если сегодня был сахар по глюкометру 6.8 и я выпил сладкого морса он может перейти в диабет?
Так резко нет. Со временем может перейти
Тут дело не в сладком, а в клетках поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Они постепенно отмирают, следовательно уменьшается продукция вашего собственного инсулина, отсюда и повышенный сахар
Анастасия Алексеевна, у меня держится сахар 2 дня 7.0 по глюкометру натошак
Тогда рекомендую начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозировке 1000 мг вечером (во время или сразу после ужина)
Анастасия Алексеевна, я боюсь Глюкофаж Лонг потому что у меня периодическая полиурия
На вашу полиурию глюкофаж не повлияет. У него совершено другой механизм действия. Потом полиции вам не рекомендованы - Форсига, Джардинс, Инвокана, Стиглатра, Суглат
Анастасия Алексеевна, а как лечить эту полиурию?Мне только мендилекс помогает.3 таблетки пью и на следующий день нет полиурии.
По данному вопросу рекомендую обратиться к нефрологу
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, сдать гликированный гемоглобин, и глюкозу натощак. После этого будет ясно диабет у вас или нарушение толерантности Глюкозы, нарушенная гликемия натощак у вас уже имеется. и только после этого можно будет подобрать адекватную терапию для диабета и пред диабета она совершенно разная
Принятый ответ
Добрый день
Для начала надо установить есть ли нарушения углеводного обмена
И если есть,то диабет или преддиабет
Сдайте Гликированный гемоглобин и сделайте пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы
Елена Борисовна, если подтвердится преддиабет, то что мне делать?
Соблюдать диету с исключением быстрых углеводов и принимать глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они могут дать погрешность. Лучше сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин в лаборатории.
Или можете сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой и сдать кровь на гликированный гемоглобин, по результатам этих обследований будет понятно есть предиабет или нет
Ленар Равилович, если преддиабет подтвердится то что мне делать?
Если есть лишний вес то снижать, соблюдать диету, увеличить физическую активность. Рост и вес?
Ленар Равилович, 184 рост 82 вес
Предиабет если будет можно вылечить, для этого диету соблюдать, достаточно двигаться
Ленар Равилович, если был сахар 6.8 по глюкометре сегодня и я чуть чуть сладкого морса выпил он может перейти в диабет?
Если не соблюдать диету, набрать вес то может перейти
Ленар Равилович, уже 2 дня у меня сахар 7.0 по глюкометру.
Можно принимать глюкофаж лонг 1000 мг вечером во время или после еды
Ленар Равилович, а без глюкофажа может снизиться?
Если соблюдать диету и увеличить физическую активность то возможно и снизится
Ленар Равилович, у меня периодическая полиурия и я боюсь глюкофаж у меня ухудшит ситуацию
Можно попробовать субетту по 2 таб 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201910 ответов
- 23 Января 20201 ответ
- 6 Февраля 202016 ответов
- 13 Февраля 20204 ответа