Консультация эндокринолога /

Преддиабет — вопрос №2196792

222 просмотра

Здравствуйте. У меня походу преддиабет. Цифры на глюкометре натощак держутся 6.3-7.2.Я придерживаюсь диеты, вес сбросил-он в норме сейчас. Но сахар все равно повышен. Что мне делать? Как снизить сахар? И можно это сделать без таблеток?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.глюкометр не всегда показывает точные цифры
В данном случае нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения Преддиабета и диабета
И сдать гликиррванный гемоглобин -это уровень сахара за последние 3 месяца среднее значение
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, если преддиабет подтверждается то что делать?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов.
Соблюдать дозированную физ нагрузку
И если в данном случае нет компенсации ,тогда дополнительно прием глюкофажа
Клиент
Виктория Викторовна, у меня периодическая полиурия. Думаю от почек,т.к.четыре года уже. Я боюсь, что глюкофаж вызовет у меня её. Или ухудшит.
Эндокринолог
Можно подобрать препарат ,который не будет влиять на почки .такой как тражента или випидия
Клиент
Виктория Викторовна, если был сахар на глюкометре 6.8 сегодня и я выпил чуть - чуть сладкого морса он не может перейти в диабет?
Эндокринолог
Нет,не может .не переживайте
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ на глюкозу крови и гликированный гемоглобин именно из Вены. Глюкометр не является основанием для постановки диагноза, это метод самоконтроля, т.к. у каждого глюкометра имеется своя погрешность
Есть ли у вас по самочувствию жалобы кроме повышенного веса?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня сейчас нет повышенного веса. Полиурия из-за почек меня уже 4 года беспокоит. Но она проходит.
Эндокринолог
Имеется ли жажда?
Как давно сдавали биохимический анализ крови (особенно интересует креатинин)?
Клиент
Анастасия Алексеевна, жажды нет. Креатинин в начале полиурии 4 года назад чуть повышенный был. Потом нормальные значения были.
Эндокринолог
В любом случае необходимо сдать глюкозу крови и гликированный гемоглобин из вены, если будут сомнения в результатах, то провести пероральный глюкозотолераниный тест и только после этого решать вопрос о необходимости сахароснижающих препаратов
Клиент
Анастасия Алексеевна, если преддиабет подтверждается то что мне делать?
Эндокринолог
Исключаем все легкоусваимые углеводы максимально (сладости, сдоба, соки), побольше клетчатки в виде овощей (до половины тарелки), мясо нежирных сортов (предпочтительны курица, индейка, говядина), хлеб по 1-2 кусочка в прием пищи, крупы и макароны готовить до состояния альденте, фрукты кушаем в небольшом количестве до обеда (стараемся исключать бананы, виноград - сильно поднимают сахар), молочные продукты выбираем малой или средней жирности, колбасы стараемся исключить из рациона. Это самый минимум. Так же необходимо увеличить физическую активность (достаточно больше ходить в течение дня). Если этот минимум не помогает, тогда нужно будет подключить препараты
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня ещё 4 года периодическая полиурия. Я думаю из-за почек. Поэтому боюсь глюкофаж пить.
Эндокринолог
В вашем случае перед назначением препаратов сахароснижающих рекомендую сдать общий анализ крови и биохимический (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин), чтобы смело назначить лечение. Глюкофаж негативного действия на почки не оказывает, если их функция сохранена. Но не рекомендованы препараты из группы SGLT2 - форсига, джардинс, суглат, инвокана, стиглатра, т.к. они выводят сахар с мочой - еще большее количество и объем мочеиспускания
Клиент
Анастасия Алексеевна, а есть альтернатива глюкофажу?
Эндокринолог
Это золотой стандарт в лечении диабета и нарушении толерантности к глюкозе. Это очень хороший препарат. Он снижает уровень глюкозы, не приводя к развитию гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Так же снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ - это еще один положительный эффект.
Клиент
Анастасия Алексеевна, если сегодня был сахар по глюкометру 6.8 и я выпил сладкого морса он может перейти в диабет?
Эндокринолог
Так резко нет. Со временем может перейти
Тут дело не в сладком, а в клетках поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Они постепенно отмирают, следовательно уменьшается продукция вашего собственного инсулина, отсюда и повышенный сахар
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня держится сахар 2 дня 7.0 по глюкометру натошак
Эндокринолог
Тогда рекомендую начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозировке 1000 мг вечером (во время или сразу после ужина)
Клиент
Анастасия Алексеевна, я боюсь Глюкофаж Лонг потому что у меня периодическая полиурия
Эндокринолог
На вашу полиурию глюкофаж не повлияет. У него совершено другой механизм действия. Потом полиции вам не рекомендованы - Форсига, Джардинс, Инвокана, Стиглатра, Суглат
Клиент
Анастасия Алексеевна, а как лечить эту полиурию?Мне только мендилекс помогает.3 таблетки пью и на следующий день нет полиурии.
Эндокринолог
По данному вопросу рекомендую обратиться к нефрологу
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, сдать гликированный гемоглобин, и глюкозу натощак. После этого будет ясно диабет у вас или нарушение толерантности Глюкозы, нарушенная гликемия натощак у вас уже имеется. и только после этого можно будет подобрать адекватную терапию для диабета и пред диабета она совершенно разная
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Для начала надо установить есть ли нарушения углеводного обмена
И если есть,то диабет или преддиабет
Сдайте Гликированный гемоглобин и сделайте пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, если подтвердится преддиабет, то что мне делать?
Терапевт, Эндокринолог
Соблюдать диету с исключением быстрых углеводов и принимать глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они могут дать погрешность. Лучше сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин в лаборатории.
Или можете сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой и сдать кровь на гликированный гемоглобин, по результатам этих обследований будет понятно есть предиабет или нет
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, если преддиабет подтвердится то что мне делать?
Эндокринолог
Если есть лишний вес то снижать, соблюдать диету, увеличить физическую активность. Рост и вес?
Клиент
Ленар Равилович, 184 рост 82 вес
Эндокринолог
Предиабет если будет можно вылечить, для этого диету соблюдать, достаточно двигаться
Клиент
Ленар Равилович, если был сахар 6.8 по глюкометре сегодня и я чуть чуть сладкого морса выпил он может перейти в диабет?
Эндокринолог
Если не соблюдать диету, набрать вес то может перейти
Клиент
Ленар Равилович, уже 2 дня у меня сахар 7.0 по глюкометру.
Эндокринолог
Можно принимать глюкофаж лонг 1000 мг вечером во время или после еды
Клиент
Ленар Равилович, а без глюкофажа может снизиться?
Эндокринолог
Если соблюдать диету и увеличить физическую активность то возможно и снизится
Клиент
Ленар Равилович, у меня периодическая полиурия и я боюсь глюкофаж у меня ухудшит ситуацию
Эндокринолог
Можно попробовать субетту по 2 таб 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При приступах боли (спазмах), подымается ад
9 сентября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Шум в голове.
28 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Фемофлор скрин
11 марта 2024
ksyu.trostyanskaya@mail.ru, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Воспален лимфоузел
2 октября 2024
Аленочка, Железноводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел