Консультация гастроэнтеролога /

Гепатомегалия, камни в желчном — вопрос №1223803

692 просмотра

Здравствуйте. Я напугана и расстроена. Не пью, не курю. После удаления полипа эндометрия пила длительное Дюфастон. Решила сделать УЗИ брюшной полости. Результат убил. Да, есть лишний вес. Рост 164, вес 107 кг, это я от Дюфастона ещё немного набрала. Нашли камни в желчном, как срочна нужна операция? Приступов нет. И ещё меня добило описание печени. Гепатомегалия- это онкология? Что мне делать? Ко врачу через несколько дней. Реку второй день. Мне 47 лет. Почти год пью Глюкофаш 1000 на ночь. Алт, АСТ сдавала 7 месяцев назад, норма. Сдавала весь госпитальный комплекс. Два дня назад сдавала липидный профиль- норма. Гемоглобин 118.Тромбоциты 550, но, две недели назад была простужена. Гликированный 6,3.Что делать с гепатомегалией? Второй день на диете стол 5.Крик души, неужели это конец.

Возраст: 47

Хронические болезни: Дербет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гепатомегалия развилась на фоне жирового гепатоза (причина основная лишний вес) . Это не онкология. Основное лечение- нормализация веса, питания по типу средиземноморской диеты.
С камнями - они мелкие но множественные- болей в животе не было? Правое подреберья
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ. На нервной почве, иногда, может болет живот. Когда спокойна, то не болит. Что мне сдать, анализы? Насколько страшно это увеличение печени, операцию делают от этого? Антитела к гепатиту С не обнаружены, сдавала 7 месяцев назад.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализы- алт аст ггтп щф билирубин общий прямой, глюкоза, Ттг, ферритин, сывороточное железо.
Операция в при гепаиомегалии не применяется.
Жёлчный - плановое удаление
Клиент
Ирина, дошла до врача. Выписали Эссенциале, Урсосан 500 на ночь. И от повышенных тромбоцитов Кардиомагнил. Побаиваюсь Кардиомагнил пить. Как ещё можно снизить тромбоциты? И, совместим ли мой диагноз и Кардиомагнил с этими препаратами? Не будет ли внутреннего кровотечения? Ведь тромбоцитов 505.Гемоглобин 118- это плохо?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гепатомегалия за счет жирового гепатоза - это не рак! Это немного увеличена печень на фоне нарушения обмена веществ. Камни действительно большие, удалять из надо в плановом порядке.
Рекомендую сделать эластометрию печени, чтобы посмотеть нет ли фиброза, и контроль б/х 1 р в 3 -6 мес. Соблюдать средиземноморскую диету, вести активный образ жизни, поддерживать нормальный уровень глюкозы
Принятый ответ
Клиент
Анна, хожу до 12000 шагов день. Буду снижать вес, я снижала, на фоне Дюфастона поправилась. Диета стол 5, или средиземноморская? Что лучше? Какие препараты пить?
Гастроэнтеролог
Диету средиземноморскую. Препараты пить если есть воспаление в печени, пока что не надо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Гепатоспленомегалия-этотне онкология, а увеличение размеров печени и селезёнки!
Ни какое оперативное лечение не требуется. Все изменения связаны с избыточным весом, приемом препаратов. В т ч и образование камней. Переживать и реветь не стоит, нужно брать себя в руки и худеть! Волшебной таблетки к сожалению нет, все в ваших руках!
Если болей нет- то оперативное лечение не показано! Наблюдение в динамике (это по поводу жкб) но камни большие, растворить не получится!
План обследования:
-анализ крови на ферритин и витамин в12 (т к имеется анемия)
-по возможности -эластометрия печени для оценки степени фиброза
-фэгдс (для оценки состояния слизистой оболочки желудка, исключения ВРВП)
-коагулограмма (ПТИ, ПТВ, АЧТВ, МНО)
-ифа на гепатиты В и С
-консультация эндокринолога
Рекомендую:
-коррекция массы тела, дозированная физическая нагрузка, средиземноморская диета
-урсофальк 500 мг на ночь месяц
Что беспокоит вас? Жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а для печени что попить? Средиземноморская диета или стол 5, что лучше?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсофальк достаточно будет! Средиземноморская диета
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Это не онкология . Это замещение нормальных клеток на жировые, это обратимый процесс , самое основное лечение постепенное снижение массы тела .
Камни в желчном пузыре есть , их медикаментозно уменьшит в размере не получится , так как они большого размера .
Если болевого синдрома нет и приступы боли справа не возникают, то в экстренность в удалении желчного пузыря нет .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, дошла до врача. Выписали Эссенциале, Урсосан 500 на ночь. И от повышенных тромбоцитов Кардиомагнил. Побаиваюсь Кардиомагнил пить. Как ещё можно снизить тромбоциты? И, совместим ли мой диагноз и Кардиомагнил с этими препаратами? Не будет ли внутреннего кровотечения? Тромбоцитов 505, гемоглобин 118- критично?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребенка 3 раз за месяц
11 января 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Болит внизу живота
18 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
10 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Болит правая нога
18 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам и действиям.
9 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий