Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2198245

Что вас беспокоит?

Кальпротектин 1239

12.6 заболел низ живота , вспотел , потрясывало, выпил омепразол и эспумизан все прошло, жена на следующий день отправила на кальпротектин, и заставляет сдавать несколько онкомаркеров в год и кровь общую и биохимию ,онкомаркеры пришли в норме кальпротектин 1239

Нет
54 года
15 Июня 2024·Просмотров: 743·Андрей, Москва

Принятый ответ

Добрый день, скажите, что у Вас со стулом? Не поднимается ли температура? Прикрепите анализы крови.

Елена Николаевна, стул 2-3раза в день, чаще кашеобразный, иногда бывает вздутие, иногда жидкий, редко колбасой

Температуры не бывает, вообще редко болею, но кишечник всегда был слабый, быстро реагирует на неправильную пищу

Анализы посмотрела. Вам нужно досдать ферритин и С реактивный белок.
У Вас прямое показание для проведения колоноскопии , данный показатель кальпротектина говорит нам о воспалительном процессе в кишечнике.
Сейчас начните прием
Тримедат 300 мг три раза до еды (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней)
После колоноскопии уже картина будет более ясной и уже можно будет Вам назначить основное лечение.

Елена Николаевна, готовиться к онкологии, врач в клинике сказал что может быть случайный анализ, помешал омепразол что я пил за день и эспумизан

Нет, ну что Вы , мы не делаем выводы о онко процессе по кальпротектину. Кальпротектин это прежде всего белок воспаления, учитывая жалобы , в кишечнике есть воспалительный процесс.
Оиез и эспумизан не влияют на показатель кальпротектина.

Елена Николаевна, еще какие-то необходимо сдавать анализы кала на что-то , ферритинин и с реактивный белок это кровь?

Елена Николаевна, здесь в чате читал что какой-то доктор пишет что омепразол влияет на анализ

Нет, не влияет, на показатель кальпротектина влияют антибиотики и слабительные препараты.
У Вас все таки жалобы есть, стул склонен к послаблению, не однократный , кишечник нужно смотреть.

Это кровь. Так как у Вас в ОАК цве очлй показатель немного снижен, поэтому рекомендую ферритин сдать и срб это белок воспаления по крови.

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите пожалуйста что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм?

Анна Михайловна, стул 2-3 раза в день, в виде каши редко жидкий,

Анна Михайловна, вздутие, постоянно бурлит

Подскажите пожалуйста болевой синдром где-то отмечаете?

Анна Михайловна, ниж живота по всей длине, как жена говорит под кексом

Температура при этом у вас не повышается?

Анна Михайловна, нет температуры нет, боль бывает редкочащ вздутие, после гозотохода становится лучше и боль сама проходит

Я бы рекомендовала с учетом результата анализа на фекальный кальпротектин обязательно выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией,для исключения в первую очередь воспалительного процесса со стороны кишечника, органической патологии.
Фекальный кальпротектин это белок воспаления прежде всего.
Уже отталкиваясь от результатов инструментального метода исследования, решить о необходимости дополнительных.
Также рекомендую выполнить дополнительные исследования на предмет исключения глютеновой энтеропатии (целикии).
Антитела к тканевой трансглутаминазе
Антитела к эндомизию
Антитела к деамидированным пептидам глиадина
Конечно самое информативное исследование в данном случае это ФГДС с гистологическим исследование из 12перстной кишки.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!
Сейчас жалобы какие остаются?

Анастасия Андреевна, иногда проходит неделя и начинается сначала, боль несколько часов потом жена дает эспумизан , и мне становится легче. Такие приступы уже в этом месяце были 2 раза

Тогда лучше провести колоноскопию по возможности с биопсией, чтобы определиться с диагнозом. Такой калпьротектин высокий, нужно искать источник воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепит результат анализа на кальпротектин. Как давно проблемы со стулом? С чем связан болевой синдом?

Марина Юрьевна, проблемы со стулом на которые не обращал внимание уже больше года, но не болело так часто. Раньше само быстрей все прекращалось, я не ем молочных продуктов, кроме сыра, молоко не пью совсем, только в детстве, сражу жидкий стул, и сейчас также с игуртами и творожками.

Патологических примесей в кале нет? Такие высокие цифры кальпротектина говорят о выраженной воспалительной реакции в кишечнике. и требует выполн6ения колоноскопии с целью уточнения патологии.

Марина Юрьевна, это означает все таки онкология?

Здравствуйте! Это означает выраженный воспалительный процесс, который возможен на фоне специфического или неспецифического воспалительного процесса в кишечнике, что можно уточнить по результатам колоноскопии.

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте.
Такое повышение кальпротектина говорит о значительном воспалительном процессе в кишечнике. Это показатель воспаления, не показатель онкологии.
Вам необходимо записаться планово на колоноскопию с взятием лестничной биопсии.
По результатам сможем точнее сказать что это за воспалительный процесс и назначим лечение.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Из дополнительных обследований Вам также нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
Лечение будем корректировать по анализам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.