Расшифровка анализа
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ. Через пару дней будет обследование желудка под наркозом, нужно было сдать общий анализ крови. Вот такой результат пришел
Добрый день!Прикрепите анализ
Яна Игоревна, добрый день) вроде получилось прикрепить
Полина, по анализу анемия средней степени тяжести.При таком уровне гемоглобина надо искать причину , по которой не усваивается железо.В связи с чем проводится исследование желудка?
Яна Игоревна, последнее время беспокоит изжога, жжение в желудке, кислый привкус после еды . Без болей
Сделала узи брюшной полости - все в порядке, вот решилась на фгдс
Принятый ответ
А ранее снижение гемоглобина было?Колоноскопия, узи малого таза?Все в порядке?Менструации обильные?Помимо того, что надо восполнять дефицит препаратами железа - желательно найти «источник»
Здравствуйте, фгдс обязательно сделать нужно.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия средней степени тяжести. После фгдс - прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.
Здравствуйте.
Полина, ФЭГДс будете проходить?
Обязательно пройдите. У вас анемия, фэгдс включен в стандарт обследований при анемии в том числе
У вас анемия средней степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и ферритин очень низкий тоже, даже если не проверяли, он первым падает, потом и гемоглобин. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Сафия Ринатовна, спасибо большое. Всё проверю обязательно . Подскажите , с таким анализом не запретят делать наркоз? Фэгдс только во сне решилась сделать) боюсь, что с таким анализом могут отказать
Полина, насчет противопоказаний- да, теоретически могут отказать, вы не закрывайте пока вопрос, уточню у коллеги анестезиолога и отвечу чуть позже ?
Сафия Ринатовна, хорошо, жду)
Принятый ответ
Нет, это не противопоказание к процедуре, даже под седацией.
Наоборот при анемии и выполняют ФЭГДС, чтобы причину найти.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина , по крови признаки анемии средней степени тяжести , как давно снижен гемоглобин? Что вас беспокоит? Препараты железа принимаете? Эфгдс надо пройти обязательно , консультация Гинеколога + мазки + узи органов малого таза , кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия , чтобы понять причину анемии . Сейчас можно начать принимать тотему по 1 Ампуле 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина . Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа, для желудка начните прием нольпазы 40. Мг за 30 минут до еды - 2 недели
дополнила выше ?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии средней тяжести, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Полина, добрый день!
В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы - что говорит об анемии средней степени тяжести.
Снижение всех эритроцитарных индексов указывает на низкий ферритин. В таком случае анемия - железодефицитная.
В такой ситуации назначают препараты железа.
Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Или таблетированная форма Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день.
Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете
по 1 ампуле или 1 таблетке в сутки и принимаете ещё 2 месяца.
Затем на 2 недели отменяется прием железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202510 ответов
- 25 Июня 202510 ответов
- 22 Ноября 20246 ответов
- 20 Августа 20247 ответов
- 20 Марта 20246 ответов
- 3 Марта 20248 ответов
- 20 Ноября 20235 ответов
- 26 Июля 202322 ответа
- 16 Февраля 202329 ответов
- 14 Февраля 20238 ответов