Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2198957

Что вас беспокоит?

Причина высокого АСТ и лимфоцитов

Здравствуйте! Сдавала АСТ и АЛТ 8 месяцев назад, АЛТ в норме, а АСТ был 65 Сдала сейчас. АСТ 47 И плюс лимфоциты 51% С чем может быть связано? Могу прикрепить результаты. Сдавала еще железо, ферритин, б12 и тп - но там все в норме

Нет
27 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 561·Светлана

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.

Александр Юрьевич, здравствуйте. Прикреплено

В биохимическом анализе крови есть повышение АСТ , но такое повышение не говорит о чём-то патологическом и может быть на фоне жирового гепатоза.

В общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.
Дополнительно сдайте IgM к персистирующим инфекция Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Александр Юрьевич, я без лишнего веса, занимаюсь спортом, 80% времени правильно питаюсь.

Но был прием мочегонных препаратов.. это могло повлиять?

Если прием был длительным то да.

Александр Юрьевич, а как быстро он может прийти в норму?

Здравствуйте, лимфоциты повышены - это может быть вирусная этиология. АСТ может повышаться при мышечных перегрузках, при нагрузке на сердце, для сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры сливочное масло в кашу, яйцо, сыр. Рекомендую сделать ЭКГ, ЭХОКГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Светлана, добрый вечер.
Посмотрела анализы, ознакомилась с вашей историей.
Если АСТ растет, а АЛТ в норме- мы говорим о лекарственных поражениях печени.

AST/ALT - характерно для алкогольного действия на печень и для лекарственного поражения печени.
Принимаете какие то лекарства? БАДы??
часто прием препаратов и бадов является причиной токсического действия на печень.

Сафия Ринатовна, принимала ежовик, музомор. Перестала как раз пить, за 7 месяцев упал только на 5 единиц. Грешу сейчас на мочегонное

Лимфоциты повышены в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
Возможно герпесвирус был на губах, тоже такие изменения дает. Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует

Сафия Ринатовна, да, у меня было ОРВИ в течении 7 дней
2 недели назад

Да, эти изменения из за вашей перенесенной простуды.
Перечислите препараты, которые принимаете и принимали до сдачи крови

Сафия Ринатовна, Джесс (КОК), тройчатка

Тройчатка Эвалар которая??

Сафия Ринатовна, не эвалар, но суть такая же
Пижма, гвоздика, полынь

Сафия Ринатовна, и я правда грешила мочегонными
Не часто, но в среднем наверное будет раз в неделю

Светлана, у вас по анализам никакого намека на гельминтозы- нет. Эозинофилы в % в норме, абсолютное число гранулоцитов (в их составе эозинофилы)- в норме.
Не принимайте тройчатку, нет показаний по анализам.
БАДы не прошли клинических испытаний, часто прием бадов является причиной развития токсических гепатитов.
Отмените все принимаемые бады обязательно. Это их действие может быть.
Тем более по анализам нет подозрения на гельминтозы, совсем нет

Нет, нет, это не реакция на мочегонные, это на тройчатку

Сафия Ринатовна, так в том то и дело, что у меня такая картина почти год. Раньше не пила тройчатку, это первый раз
И все время, с сентября 2022 не пила никаких БАДов ( исключение был апрель, пила омегу, д3, магний) специально чтобы проверить упадет ли АСТ

Сафия Ринатовна, и проверяла сердце в сентябре 2023, все было в норме

Лишнего веса де нет? (жирового гепатоза не может быть при нормальном весе, исключается), да и при стеатозе, гепатозе- АЛТ растет.
АСТ при приеме лекарств, при действии алкоголя и других токсических препаратов/бадов может повышаться

Сафия Ринатовна, буду смотреть.. попробую вообще не пить ничего кроме КОК. Через 1 месяц может снизиться, если причина в приеме лекарств или нужно еще подождать?

Лишнего веса нет

Нормализовать рацион, бад тройчатку убрать.
Печень быстровосстанавливаемый орган, когда причину убираем- клетки печени сами восстанавливаются, даже без приема гепатопротекторов, тем более у вас небольшое превышение.
КОКи сколько лет принимаете?

Сафия Ринатовна, КОК уже 3 года пью

Принятый ответ

При приеме КОКов возможно повышение печеночных проб (аст/алт).
Если через месяц- два ( как сделаете контроль АЛТ и АСТ)- они не пришли в норму- консультация гинеколога, может поменять КОК на другой.

Сафия Ринатовна, хорошо. Спасибо большое! Если что я тогда приду к вам на консультацию) успокоили в пол 1ого ночи))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.