Что вас беспокоит?
Длительный кашель
Здравствуйте. С октября месяца кашляю. В ноябре-декабре ставили коклюш, потом стало полегче, но с января по сей день в течение дня бывает свист в груди и кашель. В декабре флюорография была без патологии. Сдавала анализы в апреле и в июне. Терапевт ничего не находит. Кашель то есть то нет. Чаще сухой, бывает одышка при этом и откашливается иногда мокрота, прозрачная, мало. При вдохе бывает свист. Проходит самостоятельно. Подскажите, что еще можно проверить?
Принятый ответ
Здравствуйте, на спирометрии есть небольшое снижение ФЖЭЛ и ОФВ1, необходимо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Эозинофильный катионный белок повышен, есть анемия в общем анализе крови.
Сдайте на всякий случай кал методом Парасеп и анализ крови igG к основным инвазиям на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Пока можно начать приём Монтлезир 5/10 1т х 1р 1 месяц (при высоком эозинофильном катионном белке тоже назначают).
Если на спирометрии с пробой будет зафиксирована обратимость обструкции (увеличение объемов после вдоха ингалятора на 15% и более), то необходим будет приём ингалятора (Симбикорт или Пульмикорт турбухайлер).
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию и анализам началась Бронхиальная астма.
Начните Монтелар 10 мг 1 т в день 1-3 месяца, ингалятор Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день, можно длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая все обследования, рекомендовала б начать пробное лечение ингалятором, например симбикорт турбухалер 160/4,5 мкг, по одному вдоха два раза в день, в течение месяца, далее контрольная спирометрия с пробой.
Монтеллукаст 10 мг на ночь, один месяц, далее контрольное обследование.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, назначали пульмикорт можно ли его?
Пульмикорт можно, он содержит в себе один компонент, который снимает воспалительный процесс, а Симбикорт двухкомпонентный, поэтому эффект от него должен быть лучше, так как там расширяются бронхи и убирается воспаление.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 202213 ответов
- 28 Мая 20241 ответ
- 12 Июня 20241 ответ