Что вас беспокоит?
Головная боль
Примерно 3 дня назад начались головные боли без повышения давления, давление было 120/60. Сегодня с самого утра появилась опять головная боль потеряла давление 140 на 80. В течение дня начала замечать что при малейшей нагрузке начинает пульсировать в голове. Обратилась к кардиологу, сделали ЭКГ по ЭКГ врач сказал все нормально. Еще сдала общий анализ крови и биохимию (не все показатели). Врач прописал Норваск 5 мг 1-2 раза в день каждый день и при повышении давления Максонидин Акрихин. Но я боюсь пить данные препараты, так как боюсь резкого снижения давления. На данный момент давление 120 на 80 и ужасная головная боль в лобно височной области. Посоветуйте стоит ли пить данные препараты или можно какие то другие. Фото анализов прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов?
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? В целом легче лежать или заниматься привычными? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть связь с менструацией?
Анастасия Юрьевна, тошноты рвоты нет, при наклонах или ходьбе начинает пульсировать в голове, боль с обеих сторон. Ощущение что в ушах пульсирует. И еще на данный момент задержка месячных 2 дня.
Так может проявляться менструально-ассоциированная мигрень. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, можете еще анализы посмотреть, может там что то не так
По анализам все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, тошноты рвоты нет. Боль пульсирующая в области лба и висков. При малейшей физической нагрузке усиливается, появляется учащенное дыхание. Если немного поднимается давление то начинает гореть и краснеть лицо
По анализам все в норме.
Вероятно, мигрень у Вас.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Марина Алексеевна, получается назначенные врачом препараты пить не надо?
Марина Алексеевна, можно ли выпить спазган, пока других нет завтра куплю
Спазган можно
Препараты врач от давления выписал, это совсем другая терапия
Марина Алексеевна, ну оно повышается при ходьбе или при подъёме по лестнице, но не на много
Пока у вас нормальное давление, понаблюдайте, необходимости сейчас в постоянной терапии нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поведите дневник АД. Если давление повышаться больше не будет, то с дневником опять к терапевту или кардиологу.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, боль давящая с обеих сторон. При физической нагрузке начинает пульсировать в голове, тошноты рвоты нет
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Сейчас есть боль в шейном отделе позвоночника?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам нормально все
Вероятнее всего у Вас мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Лилия Альбертовна, нужно ли принимать назначенные врачом препараты?
Если давление будет повышаться часто. То можно принимать 1 раз в день.
Лилия Альбертовна, а из обезболивающих Спазган или Ибупрофен можно выпить? Других таблеток пока нет, завтра куплю
Ибупрофен 800 мг
Лилия Альбертовна, Ибупрофен только 200 мг , выпила спазган
Можно было 2 таблетки принять. Спазган тоже должен помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
Для купирования головной боли можно принять ибупрофен или парацетамол
Впервые такой симптом? С чем связываете появление ?
Алена Алексеевна, начались головные боли несколько дней назад, не знаю с чем связано
Ибупрофен или парацетамол купируют боль ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201921 ответ
- 1 Июля 202096 ответов
- 9 Ноября 202012 ответов
- 10 Ноября 202034 ответа