Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2199619

Что вас беспокоит?

Блаунта или гормоны

Здравствуйте! Ребёнку 2 г 4 мес, на рентгене выявили признаки болезни Блаунта, сдали анализы не дожидаясь приёма ортопеда (ждать ещё месяц). Внутриутробно ставили сзрп, в выписке из роддома звур, вес при рождении 2800 в 40 недель. Ходить начала в 1.3, зубы появились вовремя, но с нарушением порядка. Было отставание по всем навыкам (не держала голову, не переворачтвалась, не садилась итд), очень эффективно помогал массаж. Препараты не принимали. Речь, интеллект итд хорошо развиты, соответствуют возрастым нормам. Витамин д принимаем в дозировка 2000 ед, прекратили приём за 3 недели до сдачи анализа. Подскажите, пожалуйста, это блаунта или эндокринные нарушения? Какие ещё анализы сдать для уточнения диагноза?

2 года
16 Июня 2024·Просмотров: 218·Лиана

Здравствуйте. Вам нужен ортопед, чтобы по снимкам определил проблему. Заболевание лечится только хирургически, никакие гормоны не применяются.
Витамин Д в норме, гиперпаратиреоза нет. Продолжайте постоянно давать витамин Д.
Что конкретно беспокоит? В связи с чем проводили рентген?

Наталия Владимировна, здравствуйте! Благодарю за ответ! О-ножки, визуально ярко выражена деформация, походка утиная

Добрый день,Лиана! приложите ,пожалуйста к вопросу фото ноек ребенка-от костей таза до кончиков пальцев стоп стоя на ровной поверхности в трусах,что бы ножки были видны.Также через файлообменник -необходимо подзагрузить видео,как ходит малыш.

Принятый ответ

Лианая анализ неполный-лишь общие значения,а необходимо при болезни Эрлахера-Блаунта сдать следующие значения:
(т.е допол.показатели,которые свидетельствуют о рахитоподобных заболеваниях):

Какие показатели крови:
?определение уровня Са, Р, ЩФ (щелочной фосфотазы)
?определение уровня 25-ОНД3 (уровня кальцидиола)
?уровень ПТГ
?определение уровня кальцитриола (1,25 (ОН)2D3
?определение Р, Са-мочи
По снимку-если есть описание ,пожалуйста,приложите,к вопросу.
Дело в том,что год и после года развивается инфантильная форма болезни Блаутна,поэтому необходимо сделать снимки:
?R-коленных суставов в переднезадней и боковой проекциях, +прямая проекция с отведением до 30 градусов и внутренней ротацией нижней конечности ( с целью определения варусного угла.Если до 15 градусов -лечение консервативное,а если 15 и больше 15 градусов-показано хирургическое вмешательство).
и только тогда уже можно будет говорить о том,какие нарушения .очный осмотр ребенка ортопедом -никто не отменял,это обязательно,а лучше ,что бы ребенка осмотрели специалисты Областной детской клинической больницы,сделали оперделенные тесты.
скажу на будущее,если подтвердится все таки инфантильная болезнь Блаунта-то не ждите направления в специ Центры, это долго.Можете сами написать на сайт
НМИЦ им. Г.И. Турнера Минздрава России,через кнопку-заочной консультации,приложив все анализы+осмотр ортопедом в областной больнице,снимки-с Вами свяжется специалист и все расскажет по дальнейшим действиям.
На базе
НМИЦ им. Г.И. Турнера Минздрава России с такой патологией давно работаеют,знают и умеют лечить,поэтом здесь важно время! что бы быстрее (если подтвердится,или даже если все результаты будут готовы-тоже напишите им) -рекомендую пока написать через сайт путем заочной консультации,а потом ,когда назначат плановый прием-уже по ОМС.
В любом случае,говорить пока рано..надо дообследоваться ...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.