Жда помогите — вопрос №2200799

Question

Жда помогите — вопрос №2200799

Татьяна, Москва

166 просмотров

16 июня 2024

Здравствуйте!
Женщина, 33 года.
Гемоглобин 121, ферритин 7.
Пропила Тотему неделю...
В итоге такой анализ..😭
Сделала колоноскопию, гастроскопию, УЗИ малого таза. Ну,из находок - эндометриоз,но всегда были обильно месячные и гемоглобин норм был. Ну,острая анальная трещина...Но почему гемоглобин падает?

Вопрос закрыт

анализ

итог

гемоглобин нормы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 165 и 52 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 июня 2024

Терапевт

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое,куплю. На онко есть подозрения?может быть?

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 июня 2024

Терапевт

Нет , на онкологические процессы не похоже , не переживайте.

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, поняла, спасибо большое. Острая анальная трещина может да давать жда?Не лечила,но и симптомы отсутствуют, только врач на осмотре сказал..

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 16 июня 2024

Терапевт

Если не замечали при дефекации крови, то скорее причина анемии это обильные месячные. Но лечиться у проктолога нужно, тк наличие трещины приводит к воспалению (может быть проктит)

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое!Боюсь онко...уже готова весь организм проверять ?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 16 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Не переживайте, выберите для себя удобный прием препаратов железа внутримышечно или внутрь, главное соблюдайте сроки и режим дозирования и все восстановится

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое ? очень надеюсь!никогда не было жда...так паника,онко боюсь

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, 5-11 июня,то есть сдавала не при месячных, получается после

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 июня 2024

Терапевт

Спасибо за ответ!

Тогда закономерно снижение гемоглобина в связи с потерей крови во время месячных, так как сдавали анализ сразу после.

Тотему вы принимаете всего неделю, это очень мало. Учитывая крайне низкий уровень ферритина запасов железа нет и поэтому начал проседать гемоглобин.

Но это не страшно! Все можно компенсировать, не волнуйтесь!

В анализе крови железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Все показатели и эритроцитарные индексы «кричат» о низком ферритине, что мы и видим.

Продолжайте прием Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете Тотема по 1 ампуле в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое. Все поняла ..но никогда не было низкого гемоглобина... переживаю. Вдруг рак поджелудочной,почки, лёгкие...это не проверяла..

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 июня 2024

Терапевт

Не переживайте, самые грозные причины анемии вы исключили. ??
Пройдите ещё УЗИ органов брюшной полости, рентген или флюорографию.

По анализу крови онконастороженности нет. Уровень гемоглобина снижен совсем минимально просто на фоне обильных менструаций и снижения общих запазов железа. Тотемой вы быстро и эффективно поднимите и гемоглобин и ферритин.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте ? ещё подумала. Кальпротектин 270. Поэтому сделала колоноскопию,там все ок. А сейчас вот вычитала,что при сибр может быть жда. Это так?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 17 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте!

А у вас есть вздутие, брожение в кишечнике и нарушение стула? СИБР подтвержден?

Вообще при СИБР могут нарушаться процессы всасывания железа.

Но я считаю, что в вашем случае низкий ферритин и снижение гемоглобина обусловлены обильными потерями крови при месячных, анальной трещиной и эндометриозом - в совокупности.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое за ответ!Нет,анализ на сибр не сдавала. Из симптомов - слизь в кале, кашицеобразный стул,живот крутит и кальпротектин 270. Просто все равно переживаю из-за анемии,вот вычитала про сибр ещё...

+ 1

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 17 июня 2024

Терапевт

Больше похоже на СРК, чем на СИБР.
В любом случае сомневаюсь, что в этом причина железодефицита.
У вас есть другие причины, которые точно влияют на уровень железа и гемоглобина (эндометриоз, обильные менструации).

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, да, здравствуйте ? геморрой 1 ст,но он Ане обострения...эх. Да,буду пить Тотему...но так переживаю,вдруг я что-то упусаю,где-то опухоль пожирает мой гемоглобин...?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Если только геморрой кровит - только тогда он является причиной анемии.
Не волнуйтесь, вы обследованы, возможные самые плохие причины анемии исключены у вас?

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, очень надеюсь, спасибо вам❤️А не знаю опухоль почек, поджелудочной ?... лёгкие

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Если ФЛГ раз в год проходите- ничего не упустите)
УЗИ органов брюшной полости- всем нам ежегодно желательно, чтобы состояние внутренних органов оценить ❤️

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, самое плохое - это рак кишечника и желудка?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 июня 2024

Терапевт

Да, они у вас исключены

Пожаловаться

Татьяна, 17 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте ? ещё подумала. Кальпротектин 270. Поэтому сделала колоноскопию,там все ок. А сейчас вот вычитала,что при сибр может быть жда. Это так?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 20 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте, не совсем, конечно.
У вас есть постоянное вздутие?
метеоризм? газообразование избыточное?
если да- тогда водородный дыхательный тест на сибр делать

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, не мучайте себя тотемой.
нет смысла постоянно сдавать анализы.

купите ферретаб комп, пейте 10 дней и проверяйте оак с ретикулоцитами! ничего вы не упускаете

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо,куплю..через 10 дней отпишусь. Надеюсь, положительно❤️

Пожаловаться

Татьяна, 17 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте ? ещё подумала. Кальпротектин 270. Поэтому сделала колоноскопию,там все ок. А сейчас вот вычитала,что при сибр может быть жда. Это так?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, может быть, потому что железо усваиваете не вы, а избыточный рост условно-патогенной флоры

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

чтобы исключать сибр - делают водородный дыхательный тест

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кетоны в ОАМ

4 ответа

26 октября 2021

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

6 ответов

17 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

5 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка узи печени, очаг

2 ответа

18 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прокомментируйте пожалуйста анализы.

3 ответа

19 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T16:28:05+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Демчук Татьяна Васильевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T16:29:02+03:00

Здравствуйте. В клиническом анализе крови железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Ферритин низкий. Причина - кровопотери через менструации, анальная трещина. Препараты железа нужно принимать не менее 2 месяцев. Целевой уровень ферритина более 40 мкг/л. Хорошо переносится Тардиферон 80 мг 2 раза в день. Контроль ферритина нужно проводить через 7-10 дней после завершения лечения.Обязательно пройдите лечение у проктолога.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T16:32:34+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Прием тотемы в течение 1 недели очень мало, не даст никакого эффекта. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина или Феррум лек по 2 мл внутримышечно 10 дней. Острая трещина может давать потерю гемоглобина и ферритина. Здоровья Вам!

Симонова Наталия Игоревна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T16:35:18+03:00

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 июня 2024

Терапевт

Татьяна, здравствуйте!

подскажите, когда были последние месячные?

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T16:42:40+03:00

Добрый день еще раз)
Нет, анальная трещина не дает анемию, только кровопотеря дает анемию(то есть если б геморрой еще был).

Ваш ферритин ложноповышен, вы писали про боли в горле до сдачи крови.
За неделю приема препаратов железпферритин с 7 до 60 не поднимается, это нереально. для этого 2-3 месяца приема железа нужно

Анемия сохраняется и полный намек на низкий ферритин по анализам.
Продолжаете тотему 2 раза в день до 6-8 недель