Кровоточит и при деффиккции чувствуется что что то задевает после чего обычно кровоточит

Более полу года назад начались кровотечении при деффикации , до этого в 2021 году была анальная трещина и внутренний Геморой , сейчас нахожусь в полях уже более года и нет возможности обратиться к врачу , использовал анузол , натальсид, вроде проходило но при крепком кале опять начинается по новой , чувствуется с одной стороны вздутая шишка как я понимаю это Геморой а с другой стороны боль режущая видимо это анальная трещина , как это все вылечить быстрым способом